何丽丹
- 作品数:22 被引量:139H指数:6
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金国际科技合作与交流专项项目福建省科技计划重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 妊娠合并肥厚型心肌病围产期管理13例分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨妊娠合并肥厚型心肌病的临床特点,妊娠风险评估及围产保健管理方式。方法对2010年1月至2020年10月收治于福建医科大学附属第一医院的13例妊娠合并肥厚型心肌病患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果13例中妊娠前诊断8例(61.54%),病程为孕前(3.87±2.53)年;妊娠后诊断5例(38.46%),诊断孕周(24.69±10.99)周,其中孕中期诊断3例、孕早期诊断2例。梗阻性肥厚型心肌病5例(38.46%),非梗阻性肥厚型心肌病8例(61.54%)。13例患者无孕产妇死亡,11例获得活产儿(其中2例为早产儿),2例胎儿丢失(其中1例为无生机儿,1例为死产、胎儿畸形)。母儿并发症与患者年龄、肥厚型心肌病确诊时间无关(P>0.05),与肥厚型心肌病临床类型及围产保健机构级别显著相关(P<0.05)。结论妊娠合并肥厚型心肌病为严重的妊娠合并症,重视孕前咨询及妊娠风险评估、围产期管理,在相应级别的医疗机构进行规范评估及治疗,有助于改善母儿预后。
- 何丽丹吴建波陈丽红谢新平谢新平郑珊胡继芬
- 关键词:肥厚型心肌病孕前咨询围产期管理妊娠风险母儿并发症
- 切口子宫内膜异位症的临床分析及相关组织病理因素研究
- 目的:探讨切口子宫内膜异位症的临床特点、诊治、预防及发病相关因素。
方法:第一部分:对2002.1.1~2008.12.31收住福建医科大学附属第一医院的30例切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析及随...
- 何丽丹
- 关键词:组织病理
- 文献传递
- 情景模拟教学在妇产科住院医师规范化培训中的应用被引量:16
- 2022年
- 目的探讨情景模拟教学方法在妇产科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果。方法选取2016至2021年福建医科大学附属第一医院妇产科住培学员61名为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,试验组31名学员采用情景模拟教学,对照组30名学员采用传统教学。采用客观结构化临床考试(objective structural clinical examination,OSCE)、教育环境评估量表和调查问卷评价教学效果。采用χ^(2)检验和t检验比较两组学员考试成绩差异。结果试验组学员OSCE总成绩为[(370.16±6.19)分],高于对照组学员[(343.63±8.94)分],其差异具有统计学意义(t=13.51,P<0.001);试验组学员对学习、教师、学术和教育环境4方面知觉评分分别为(29.35±2.15)分、(32.06±2.32)分、(22.13±1.76)分和(31.19±3.08)分,均高于对照组学员的(25.53±1.94)分、(27.90±2.55)分、(19.27±2.52)分和(27.93±2.86)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);试验组学员对学习效率、自信心、临床思维能力、分析问题能力、临床操作能力、团队合作能力等6方面满意度评分分别为(4.61±0.49)分、(4.58±0.50)分、(4.71±0.46)分、(4.81±0.40)分、(4.74±0.44)分和(4.74±0.44)分,均高于对照组学员的(4.17±0.59)分、(4.20±0.66)分、(4.13±0.57)分、(4.03±0.40)分、(4.23±0.63)分和(4.07±0.42)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论在妇产科住院医师规范化培训中应用情景模拟教学有助于提高住培学员的OSCE成绩,并得到学员的一致认可,是一种行之有效的教学方式。
- 何丽丹吴建波谢新平林瑶包秋芳张霞陈丽红
- 关键词:妇产科学情景模拟教学住院医师规范化培训
- 胎盘植入患者剖宫产术前腹主动脉球囊预置阻断术的疗效被引量:21
- 2015年
- 目的探讨对胎盘植入患者剖宫产术前行腹主动脉球囊预置阻断术的临床疗效。方法回顾性分析23例剖宫产术前接受腹主动脉球囊预置阻断术的患者资料,评价治疗效果。结果 23例平均术中出血1300ml,平均术后24h阴道流血80ml。18例患者成功保留子宫;4例穿透性胎盘植入出现难治性出血接受子宫切除术,1例因胎盘穿透至膀胱接受子宫切除、膀胱修补、输尿管再植术。23例产后均未发生感染、晚期产后出血、下肢血栓等并发症。1胎为无生机儿,余22胎顺利出生。1例新生儿因严重缺氧、脑出血死亡。21名存活新生儿出生后42天门诊随访检查均未见异常。结论腹主动脉球囊预置阻断术出血量少,有助于保留子宫,是胎盘植入患者剖宫产术前安全有效的治疗方法。
- 何丽丹陈丽红胡继芬陈一平
- 关键词:胎盘植入剖宫产
- 胎盘组织内质网氨基肽酶1的表达与子痫前期发病的相关性研究被引量:3
- 2020年
- 目的研究内质网氨基肽酶1(ERAP-1)在子痫前期患者和正常足月妊娠孕妇胎盘组织中的表达变化。方法选择2016年9月至2018年9月在福建医科大学附属第一医院住院分娩的24例子痫前期患者作为试验组;另选同期正常足月妊娠孕妇24例作为对照。收集胎盘组织,用实时定量-PCR法检测胎盘组织ERAP-1基因表达水平,以蛋白质印迹法检测ERAP-1蛋白的表达水平。结果试验组与对照组的的ERAP-1基因相对表达水平分别为1.79±0.23和1.05±0.09;这2组的蛋白相对表达水平分别为1.08±0.12和0.62±0.05。基因和蛋白表达水平:试验组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论子痫前期患者胎盘组织ERAP-1表达水平升高,提示ERPA-1可能参与子痫前期的发病。
- 吴建波徐艳艳何丽丹谢新平郑珊
- 关键词:子痫前期妊娠期胎盘组织
- Miller金字塔原理的模拟教学分层应用模式在妇产科临床教学中的应用被引量:22
- 2018年
- 目的:Miller金字塔原理的模拟教学分层应用模式应用到妇产科见习教学中,探查模拟分层教学的优与劣。方法:选取进入妇产科见习阶段的见习学生共240名,分为20个见习小组,学生以见习小组为单位随机分配到试验组与对照组。试验组10组,对照组10组。试验组采用Miller金字塔原理的模拟分层教学模式。对照组采用传统教学模式。对比两组教学的成绩(包括理论成绩、病历书写、临床技能、课堂提问及发言),分析两组教学的利弊。结果:试验组平均总分(92.69±2.38)分,对照组平均总分(91.67±2.74)分,两组总分差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的理论考核成绩及临床技能操作成绩均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。75%的学生认为模拟分层教学有利于提高技能操作水平。87.6%的学生认为模型教学更有收获。60.4%的学生认为录像、模型等模拟教学收获很大。78.1%的学生愿意参与课堂角色扮演,认为可以增加学习乐趣及积极性。结论:基于Miller金字塔原理的分层模拟教学是切实可行的,并可以提高学生的理论水平及临床技能操作水平,适合在妇产科临床教学中推广。
- 邹亦庐郑秀胡继芬陈丽红吴建波黄玉秀张彬何丽丹
- 关键词:妇产科临床教学
- 切口子宫内膜异位症的临床特点及预防被引量:3
- 2014年
- 目的探讨切口子宫内膜异位症(IEM)的临床病史特点及预防。方法对近7年我院收治的30例IEM病例进行回顾性分析并随访。结果切口子宫内膜异位症多发生于剖宫产后的腹壁切口,潜伏期两年左右,平均(23.5±14.8)个月,横切口多见(75.0%),尤其是右侧角易发(76.2%)。内异病灶多发生在皮下脂肪层(79.3%),以单病灶多见。产后月经复潮时间、哺乳时间与潜伏期存在一定关系。临产后剖宫产发病潜伏期明显短于未临产者(P<0.05)。结论 IEM的发生与医源性因素有关。降低剖宫产率,术中注意保护腹壁切口,提高手术技巧,产后哺乳6个月以上等措施有助于减少IEM的发生。
- 何丽丹陈丽红
- 关键词:切口子宫内膜异位症剖宫产腹壁切口横切口产后哺乳
- P450arom蛋白在切口子宫内膜异位症的表达及意义
- 探讨P450arom蛋白在不同组织中的表达与切口子宫内膜异位症发生的关系。方法 采用免疫组化链酶素抗生物蛋白-过氧化物酶连接(SP)的方法检测并比较P450arom在切口子宫内膜异位病灶及其周围脂肪组织、剖宫产腹壁切口皮...
- 何丽丹曲军英
- 文献传递
- 皮埋孕激素在哺乳期妇女避孕中的应用被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨皮埋孕激素、避孕套及宫内节育器三种避孕方法在哺乳期妇女避孕中的应用价值。方法:选取顺产分娩后要求产后避孕的哺乳期妇女60例,按知情同意分为皮埋组(进行产后皮埋避孕)、避孕套组(用避孕套避孕)、宫内节育器组(用宫内节育器避孕),每组20例。皮埋组,产后42天产褥期结束后至产后3个月内,予皮埋依托孕烯埋植剂;宫内节育器组,在顺产后3个月放置宫内置节育器;避孕套组,产后42天产褥期结束后,嘱产妇采用避孕套避孕。随访患者产后12个月的避孕效果,同时分别在产妇产后第42天、第4个月、第8个月、第12个月检测三组患者体重、血压、血红蛋白、血小板、月经情况。结果:产后12个月随访,皮埋组发生意外妊娠0例,避孕套组发生意外妊娠1例(未全程使用避孕套),宫内节育器组发生意外妊娠0例。皮埋组及宫内节育器组避孕成功率均为100%,避孕套组为95.0%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组受试者避孕期间体重、血压、血红蛋白、血小板不同时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组人群经期延长、经量增多和月经频发、不规则出血及月经稀发、闭经等发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮埋孕激素、避孕套及宫内节育器三种避孕方法用于哺乳期妇女避孕效果确切,对患者体重、血压、血红蛋白、血小板等影响无差别,但皮埋孕激素对患者月经存在一定的影响。
- 吴建波邹亦庐何丽丹卢琳郑珊
- 关键词:避孕宫内节育器
- 肝细胞生长因子与鞘氨醇激酶1在子痫前期胎盘组织中的表达及意义被引量:2
- 2021年
- 目的通过检测子痫前期胎盘组织中的肝细胞生长因子(HGF)和鞘氨醇激酶1(SPHK1)的表达,探讨两者表达与子痫前期病情的相关性。方法选择2018年6月至2019年12月在福建医科大学附属第一医院产科住院分娩的子痫前期孕妇43例[子痫前期(非重度)20例、重度子痫前期23例]及同期正常晚期妊娠25人。应用免疫组化法、蛋白印迹法、逆转录聚合酶链反应检测孕妇胎盘组织中HGF、SPHK1mRNA和蛋白的表达水平,分析两者相关性及其与子痫前期病情的相关性。结果免疫组化结果显示,与正常妊娠组相比,子痫前期(非重度)组及重度子痫前期组胎盘HGF、SPHK1阳性表达减少,重度子痫前期组减少明显(P<0.05)。免疫印迹结果显示:与正常妊娠组比较,HGF、SPHK1蛋白在子痫前期(非重度)组及重度子痫前期组表达水平降低,且重度子痫前期组明显低于子痫前期(非重度)组(均P<0.05)。聚合酶链反应结果显示:以正常妊娠组为参照,在子痫前期(非重度)组、重度子痫前期组HGF、SPHK1mRNA的相对表达量有下降趋势[HGF:正常妊娠组1.00比子痫前期(非重度)组0.62±0.04比重度子痫前期组0.48±0.02,F=11.371,P<0.001;SPHK1:正常妊娠组1.00比子痫前期(非重度)组0.58±0.03比重度子痫前期组0.41±0.04,F=12.234,P<0.001]。Pearson相关性分析显示,HGF与SPHK1的蛋白表达水平呈线性正相关(r=0.788,P<0.001),同时HGF、SPHK1蛋白表达水平与子痫前期(非重度)患者收缩压、舒张压、24h尿蛋白呈负相关(均P<0.001)。结论子痫前期患者胎盘组织中HGF和SPHK1的mRNA、蛋白表达水平下降,与子痫前期病情严重程度相关。
- 何丽丹胡继芬谢新平张霞杨惠娟吴建波
- 关键词:子痫前期肝细胞生长因子滋养细胞侵袭