齐守罡 作品数:14 被引量:16 H指数:2 供职机构: 大同市第三人民医院 更多>> 发文基金: 山西省科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氯沙坦联合安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效 被引量:7 2012年 目的观察氯沙坦联合螺内酯(安体舒通)治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择充血性心力衰竭患者80例,随机分为4组。对照组(20例)给予利尿剂、洋地黄类、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔),常规治疗3周。安体舒通组在常规治疗基础上用安体舒通(40mg,每日一次)。氯沙坦组在常规治疗基础上加用氯沙坦(50mg,每日一次)替代依那普利。联合治疗组在常规治疗基础上加用安体舒通(40mg,每日一次)和氯沙坦(50mg,每日一次)替代依那普利。共服用3周。结果联合治疗组心功能改善总有效率均较对照组、安体舒通组和氯沙坦组显著提高(P<0.05)。治疗前后比较,联合治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、每搏输出量、心排血量均有显著改善(P<0.05),治疗后联合治疗组和对照组、安体舒通洛组和氯沙坦组比较有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦联合安体舒通可以有效治疗慢性充血性心力衰竭。 阎晋华 齐守罡关键词:氯沙坦 安体舒通 慢性充血性心力衰竭 胺碘酮对急性心肌梗死并发室性心动过速的治疗分析 被引量:1 2012年 目的观察静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心动过速的疗效。方法将30例急性心肌梗死患者分为2组,每组15例,分别给予静脉注射利多卡因、胺碘酮治疗,观察2组临床疗效。结果胺碘酮组15例患者中,13例患者室性心动过速得到控制,对照组有8例患者室性心动过速得到控制,胺碘酮组有效率高于对照组。结论静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心动过速安全有效,可提高急性心肌梗死的抢救成功率。 阎晋华 齐守罡关键词:急性心肌梗死 室性心动过速 胺碘酮 利多卡因 纳洛酮联合长托宁治疗中、重度有机磷农药中毒临床分析 被引量:1 2012年 目的探讨纳洛酮联合长托宁在中、重度有机磷农药中毒的治疗中的作用及临床应用。方法将60例患者随机分为联合组、长托宁组和对照组,每组20例。联合组在对照组基础上加用纳洛酮,同时将阿托品改为长托宁;对照组采用传统方法,以阿托品联合氯磷定治疗为主;长托宁组以长托宁代替阿托品,同时运用氯解磷定等药物。纳洛酮首剂静脉注射1.2mg,随后静脉滴注1.6mg,连用5d。长托宁首剂4mg,肌肉注射,根据病情加量至阿托品化,并维持阿托品化。结果联合组总有效率(90.00%)高于长托宁组(75.00%)及对照组(50.00%),差异有统计学意义(P〈0.05);在给药次数、住院天数方面,联合组明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论纳洛酮联合长托宁治疗中、重度有机磷农药中毒,相对于单用长托宁或不使用长托宁的常规治疗,能显著提高治愈率,降低病死率,无疑为一种有效的治疗方法。 李海魂 齐守罡 张年萍关键词:纳洛酮 长托宁 重度有机磷农药中毒 肾上腺素是把双刃剑,且用且当心 2018年 肾上腺素是临床最常用的急救药品,也是急诊医师手中的一柄利刃,可以用于各种原因所致的心脏骤停,包括心脏停搏、心室颤动、无脉性室速和无脉电活动的抢救,给予1~2mg静脉注射,每3~5分钟1次,可逐渐增加剂量至5mg.肾上腺素一次次斩断病魔的利爪,使无数患者获得新生,但是,它本质上也是一柄剑气十足的“双刃剑”. 齐守罡关键词:肾上腺素 急救药品 急诊医师 心脏停搏 心室颤动 电活动 大气细颗粒物水溶成分对大鼠胸主动脉舒缩功能的影响 被引量:2 2008年 目的探讨大气细颗粒物(PM2.5)水溶成分静脉染毒后1、6h,对大鼠胸主动脉血管环收缩、舒张功能的影响。方法雄性Wistar大鼠30只,分为空白对照组、1h对照组、6h对照组、染毒1h组、染毒6h组,每组6只。染毒组以PM2.5水溶成分(1ml/kg)尾静脉注射1、6h后,分别以25%乌拉坦腹腔注射(0.4ml/100g)麻醉后,迅速开胸取大鼠胸主动脉,制备血管环,置于张力换能器进行实验。1h、6h对照组以0.9%氯化钠注射液(1ml/kg)尾静脉注射,处理同染毒组。结果空白对照组、1h对照组、6h对照组三组间血管环舒缩反应差别无统计学意义。染毒1h后,胸主动脉血管环对60mmol/L KCl的收缩反应减弱,6h后有升高趋势,但仍低于对照组。10^-6mol/L去甲肾上腺素(NE)预收缩的血管环:乙酰胆碱(ACh)浓度在10^-5mol/L、10^-1mol/L水平,染毒后1h舒张率降低。ACh浓度在10~~10一’mol/L水平,染毒6h组舒张率较染毒1h组升高;硝普钠(SNP)浓度在10^-5~10^-9mol/L水平,染毒后1h舒张率降低,在10^-6mol/L、10^-9mol/L水平,染毒后6h组舒张率较染毒1h组升高,在10^-5~10^-7mol/L水平,染毒6h组舒张率仍低于对照组。结论PM2.5水溶成分静脉染毒1h后引起血管收缩抑制、舒张下降,6h后该作用减弱。 秦纲 张明升 王德锁 梁月琴 药红梅 齐守罡 吕吉元关键词:空气污染物 颗粒物 胸主动脉 急诊心脏骤停病例自主循环恢复预后相关因素分析 2022年 目的:探讨急诊心肺复苏病例自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)后两种不同预后(神经功能较好出院)、预后不良(死亡+神经功能预后不良)的相关因素比较。方法:回顾性分析我院急诊科心肺复苏后ROSC病例49例,比较康复组(17例)与预后不良组(32例)在CA发生地点、CA至CPR开始时间、CPR持续时间、可除颤心律、肾上腺素用量等方面的差异,找出神经功能较好出院的影响因素。结果:两组比较,在CA发生地点、CA至CPR开始时间、CPR持续时间、可除颤心律、肾上腺素用量、心源性病因、急诊PCI、CPR时间等方面存在统计学差异(P<0.05),二元logistic回归分析显示急诊PCI为神经功能较好出院的独立影响因素(P<0.05)。结论:CA病例,早期心肺复苏,有利于良好预后;CPR持续时间长、肾上腺素用量大,可能与不良预后相联系;可除颤心律、ACS病例自主循环恢复后更容易预后良好;急性心梗CA病例,ROSC后及时行PCI(急诊经皮冠状动脉介入治疗)治疗,有利于康复出院。 齐守罡关键词:心肺复苏 自主循环恢复 阿魏酸对正常及缺血/再灌注损伤大鼠离体心脏功能的影响 被引量:1 2008年 目的探讨阿魏酸(FA)对正常及缺血/再灌注损伤大鼠离体心脏功能的影响。方法72只SD大鼠随机分为4组:正常对照组(Con)、阿魏酸组(FA1)、缺血/再灌注损伤组(I/R)、阿魏酸+缺血/再灌注损伤组(FA2)。采用离体大鼠心脏Langendorff逆行灌注模型,观察阿魏酸用药前后心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升速率(dp/dtmax)、左心室开始收缩至dp/dtmax的间隔时间(t-dp/dtmax)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)等心功能指标的变化。结果FA1组中LVSP、dp/dtmax、-dp/dtmax相比于Con组,抑制程度较高,其中LVSP抑制率在10-6mmol/L^10-2mmol/L呈剂量依赖性增强,10-5mmol/L以上浓度组具有统计学意义(P<0.05);FA2组相对于I/R组,LVSP恢复率在10-6mmol/L^10-2mmol/L呈剂量依赖性增强,同样在10-5mmol/L^10-2mmol/L浓度间具有统计学意义(P<0.05);dp/dtmax在再灌注30min和60min时表现为10-4mmol/L^10-2mmol/L浓度组有统计学意义(P<0.05);在HR恢复率方面,再灌注30min和60min时,FA2组不同浓度恢复率均低于I/R组(P<0.05)。结论阿魏酸可以抑制正常大鼠心脏收缩舒张功能,能改善正常离体大鼠心脏的缺血/再灌注损伤。 齐守罡 吕吉元 张明升 牛龙刚 赵星星 薛香汀 张晓玲关键词:阿魏酸 离体心脏 心功能 医护人员对乌斯坦因模式及复苏成功的认知调查 被引量:1 2020年 目的调查我国医护人员对乌斯坦因模式(Utstein model)的知晓情况及对复苏成功的评判标准。方法采用问卷调查的方式,对中国大陆医护人员进行随机抽样调查。结果仅有58.8%的参与者知晓乌斯坦因模式,知晓率与所在科室是否登记复苏结果关系最大,护士、男性、年轻人(<40岁)、高级职称和高学历者、在心脏急症相关科室工作者知晓率更高,但是高级别医院组的知晓率低于低级别医院组,近期(<6月)接受CPR培训组知晓率低于长时间(>2 a)未接受CPR培训组。84.5%的参与者认为除颤后存活是复苏成功的标准。认为判断指标持续时间大于30 s、大于20 min和大于24 h才可判定为复苏成功的参与者分别有24.9%、33.4%和18.4%。结论我国医护人员对乌斯坦因模式知晓率低,对"复苏成功"概念的理解混乱,需加强乌斯坦因登记模式的普及和推广。 李静林 杨莉 王振州 齐守罡 周国忠关键词:医护人员 心肺复苏 阿魏酸对正常及缺血/再灌注损伤大鼠离体心脏功能的影响 阿魏酸(ferulicacid,FA)是阿魏、川芎、当归等多种中药的有效成分之一,化学名为4,2-羟基2,3,2-甲氧基苯丙烯酸。研究表明,阿魏酸具有很强的抗氧化活性,不仅可以清除自由基,而且能抑制产生自由基的酶,促进清... 齐守罡关键词:阿魏酸 心脏功能 缺血再灌注损伤 文献传递 乌拉地尔联合艾司洛尔治疗急性主动脉夹层的效果及安全性分析 2023年 目的分析乌拉地尔联合艾司洛尔治疗主动脉夹层(aortic dissection,AD)的临床效果及安全性。方法选取2019年2月—2021年10月大同市第三人民医院急诊科救治的100例伴随血压升高的急性主动脉夹层患者为研究对象,按救治方式,2020年2月之前的为治疗组(52例),2020年2月之后的为对照组(48例)。治疗组使用乌拉地尔联合艾司洛尔控制血压和心率,对照组使用硝普钠联合艾司洛尔进行治疗,比较2组患者治疗前及用药后15 min、30 min血压、心率控制情况、疗效以及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者血压(包括收缩压和舒张压)、心率情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30 min,治疗组舒张压下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),收缩压下降差异无统计学意义(P>0.05);血压达标情况,治疗组48例有效(92.31%),对照组45例有效(93.75%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30 min,治疗组心率控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌拉地尔联合艾司洛尔治疗急性主动脉夹层的效果显著,可有效降低血压和心率,且安全性较高。 齐守罡关键词:主动脉夹层 乌拉地尔 艾司洛尔 临床疗效 安全性