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潮州地区地中海贫血患儿基因突变类型分析被引量：6: 2012年; 目的研究潮州地区儿童地中海贫血的基因突变类型、基因频率及红细胞数在地中海贫血的诊断价值。方法采用GAP-PCR和反向点杂交法(Reverse Dot Blot)对儿童进行地中海贫血基因分析,并分析其红细胞数、血红蛋白、平均红细胞体积。结果本次研究共检出儿童地中海贫血基因携带者146名,其中α地中海贫血基因携带者108名(73.97%),常见的类型是--SEA(63.01%),其次为-α4.2(2.06%)与-α3.7(6.16%),血红蛋白H病4名,β地中海贫血携带者35名(23.97%),β地中海贫血基因型为654M(12.33%),41-42M(7.53%),17M(0.69%),71-72M(2.73%),28M(0.69%),复合型地中海贫血3例,数据显示α地中海贫血基因携带者红细胞数目>β地中海贫血基因携带者>α+地中海贫血基因携带者与正常儿童。结论本研究初步揭示了潮州地区儿童地中海贫血的基因突变类型及基因频率,并初步推断出RBC数目在儿童中对于地中海贫血的诊断有参考价值。; 李贵才谢鹤王朋朋林芬林敏黄斌; 关键词：地中海贫血基因突变类型基因频率红细胞数

小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的治疗体会被引量：2: 2014年; 目的总结小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的治疗体会。方法回顾性分析本院于2009年1月～2013年1月收治的10名小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的临床资料，总结本病的临床表现、实验室检查和治疗对策。结果10名小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的患儿中有8名痊愈出院，未遗留明显后遗症，有2名好转，无死亡病例。结论病毒性肠炎并重度脱水的患儿容易出现中毒性脑病，特别是家庭经济条件、卫生条件差的腹泻患儿较容易发生。脑脊液检查对本病有着诊断意义，积极地治疗原发病，纠正脱水与电解质紊乱，针对神经系统症状对症治疗为本病治疗的关键。; 黄斌杨喆蔡杰; 关键词：小儿病毒性肠炎中毒性脑病

纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭的疗效及安全性观察被引量：8: 2014年; 探析纳洛酮与氨茶碱联合治疗呼吸衰竭患儿的临床效果及安全性。入选呼吸衰竭患儿100例,按治疗方式的不同分为观察组、对照组,两组均进行维持水电解质及酸碱平衡、低流量吸氧、保持呼吸道通畅、呼吸兴奋剂等常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行纳洛酮与氨茶碱联合治疗,对照组仅进行常规治疗,比较两组治疗后的临床有效率、治疗后48h的肺功能测定及血气参数变化、不良反应情况。观察组、对照组的临床有效率分别为96.0%、68.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的动脉血气分析、肺功能测定指标显著优于对照组(P<0.05);观察组、对照组的不良反应发生率分别为8.0%、6.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。小儿呼吸衰竭进行纳洛酮与氨茶碱联合治疗,血气分析及肺功能指标变化显著,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广。; 王朋朋谢鹤吴淑庄黄斌; 关键词：呼吸衰竭氨茶碱纳洛酮

潮州地区小儿急性下呼吸道感染病原学研究被引量：8: 2013年; 目的:探讨潮州地区儿童急性下呼吸道感染的病原学分布。方法:对2011年6月-2012年10月本院儿科急性下呼吸道感染住院患儿1653例采用无菌负压吸引法采集新鲜痰液,进行细菌培养,间接免疫荧光法检测病毒、非典型病原体抗体。结果:1653例患儿中病原检测阳性1067例,病毒感染184例,细菌感染617例,支原体感染172例,嗜肺军团菌感染100例,衣原体感染53例,Q热立克次体感染13例,混合感染245例。病毒以呼吸道合胞病毒为主(45.11%),细菌则以流感嗜血杆菌为主(40.15%),其次为肺炎链球菌(18.81%)和卡他莫拉菌(16.54%)。结论:潮州地区儿童急性下呼吸道感染最常见病原是细菌,其次是支原体、病毒、衣原体。各病原的治疗原则各不相同,因此早期明确病原学诊断具有显著意义,是合理使用抗生素的保障。; 谢鹤李贵才王朋朋吴淑庄罗昭云黄斌钱月梅陈默蕊; 关键词：急性下呼吸道感染儿童病原学

不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及安全性对比被引量：17: 2015年; 目的探析小儿哮喘急性发作进行不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床效果及安全性对比。方法入选我院2013年1月至2014年1月哮喘急性发作患儿100例,按治疗方式的不同分为观察组、对照组,每组50例;所有患者均进行激素、氨茶碱、抗感染、止咳化痰、氧疗等常规治疗;观察组在常规治疗基础上予以1.0 mg/次布地奈德混悬液治疗,对照组在常规治疗基础上予以0.5 mg/次布地奈德混悬液治疗,治疗24 h、72 h后比较两组临床症状体征持续时间及不良反应。结果两组患者治疗24 h、72 h后临床表现评分均显著下降,观察组治疗后24h、72h临床表现评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组的不良反应发生率分别为6.0%、4.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿哮喘患者进行高剂量布地奈德混悬液雾化治疗能有效控制急性发作,临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广。; 王朋朋谢鹤吴淑庄黄斌; 关键词：布地奈德混悬液雾化吸入治疗哮喘急性发作高剂量小儿不良反应发生率

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙在心肺复苏中的疗效和安全性研究: 2011年; 目的探讨小剂量尿激酶（uK）联合低分子肝素钙在心肺复苏中的疗效和安全性。方法将64例心脏骤停患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组32例，两组均按《2005国际心肺复苏与心血管急救指南》进行心肺复苏，治疗组在心肺复苏早期使用UK20万U，30min内静脉泵人，低分子肝素钙4100U皮下注射。观察两组自主循环恢复（ROSC）、存活〉24h及存活30d情况，观察两组是否有出血或因出血致死情况。结果对照组ROSC率为34．4％（11／32），治疗组为62．5％（20／32），两组ROSC率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组存活〉24h率为15．6％（5／32），治疗组为40．6％（13／32），两组存活〉24h率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组存活30d率为6．2％（2／32），治疗组为25．0％（8／32），两组存活30d率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组未出现皮下出血或其他脏器出血情况，治疗组有1例在低分子肝素钙注射部位出现皮下局限性淤血。治疗组治疗前后纤维蛋白原比较差异有统计学意义（P〈0．01），而凝血酶原时间、血小板计数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论心肺复苏中使用小剂量UK和低分子肝素钙治疗安全、有效。; 谢宜李贵才郭剑虹陈汉波郑树鑫黄斌郑瑞琪; 关键词：心肺复苏术尿纤溶酶原激活物低分子肝素钙安全性

心肺复苏中使用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙对早期脑复苏的疗效观察被引量：1: 2012年; 目的探讨心肺复苏(CPR)中使用小剂量尿激酶(UK)联合低分子肝素钙对早期脑复苏的疗效。方法通过对40例心肺复苏成功患者在复苏中有无使用小剂量UK和低分子肝素钙分为治疗组(20例)和对照组(20例),观察两组患者复苏即刻及存活1、3、5 d格拉斯哥昏迷评分(GCS)均数及存活30 d的情况;观察治疗组是否有出血或出血致死情况。结果两组患者复苏即刻及存活1、3 d GCS评分比较差异无统计学意义(t=0.156、0.584、0.209,P>0.05);两组存活5 d GCS评分比较,差异有统计学意义(t=6.024,P<0.001);对照组30 d存活率为10%(2/20),治疗组为40%(8/20),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.800,P<0.05)。对照组未见皮下出血或其他脏器出血,治疗组有1例在低分子肝素钙注射部位出现皮下局限性瘀血,未见其他脏器出血。治疗组治疗前后纤维蛋白原比较差异有统计学意义(t=4.348,P<0.001),而血小板计数、凝血酶原时间比较差异无统计学意义(t=1.639、1.449,P>0.05)。结论心肺复苏中使用小剂量UK联合低分子肝素钙治疗的方法安全,可提高患者GCS评分,减轻复苏后早期脑损伤,保护脑功能,最终改善脑复苏患者的预后。; 谢宜李贵才郭剑虹陈汉波郑树鑫黄斌郑瑞琪; 关键词：心肺复苏小剂量尿激酶低分子肝素钙脑复苏疗效

儿童先天性肺动脉吊带的临床特征:附27例分析被引量：1: 2015年; 目的探讨儿童先天性肺动脉吊带的临床特点。方法回顾性分析27例肺动脉吊带患儿的临床资料,总结其临床表现及影像学特点。结果本组患儿27例,其中男13例,女14例;年龄7个月(10 d^6岁);体质量6(1.4~17.4)kg;均有不同程度的呼吸道症状,包括反复咳嗽、喘鸣和气促;14例患儿在心前区可闻及收缩期杂音。胸部平片检查19例提示为支气管肺炎,3例为支气管炎,5例未见异常。经二维彩色多普勒超声心动图诊断23例,心脏多层螺旋计算机断层扫描诊断27例。21例合并其他心血管畸形,其中2例伴室间隔缺损,5例合并房间隔缺损,3例合并动脉导管未闭,3例合并永存左上腔静脉,1例合并二尖瓣关闭不全,1例合并迷走右锁骨下动脉,6例合并多发心脏畸形;19例合并气管畸形。24例患儿行肺动脉吊带矫治术和(或)合并心内畸形矫治术,其中3例术后死亡。另3例患儿术前均因肺炎进展快、呼吸衰竭死亡。结论肺动脉吊带的临床表现缺乏特异性,若临床上出现无法解释的呼吸道梗阻症状,应警惕该病的可能。采用各种检查方法如二维彩色多普勒超声心动图、心脏多层螺旋计算机断层扫描、心血管造影等以明确诊断,使患儿得到及时、有效的治疗,能降低病死率。; 黄斌张丽袁家黄萍虢艳徐文彪龚芳; 关键词：肺动脉吊带

中西医结合治疗手足口病的疗效观察: 2014年; 目的探究中药外洗联合西药治疗肺脾湿热型手足口病的临床疗效。方法对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上给予透疹汤中药外洗治疗,比较两组临床疗效及临床症状消退痊愈时间。结果观察组总有效率为97.69%,高于对照组的88.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在口腔疱疹,皮疹、疱疹的消退时间及痊愈时间上比较中,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在西药对症治疗基础上,联合中药外洗治疗肺脾湿热型手足口病患儿,止痒祛湿临床疗效确切,有效促进皮疹、疱疹消退,可短时间内达到理想疗效,减轻患儿痛苦,且用药安全性高,值得临床应用和推广。; 黄斌钱月梅苏丽湘王朋朋李贵才; 关键词：中药外洗手足口病

负荷剂量氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床研究被引量：10: 2013年; 目的通过本研究探索负荷剂量氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床疗效及安全性。方法对发病48h内入院120例进展性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用负荷剂量氯吡格雷治疗(首次300mg,以后75mg/d),对照组应用标准剂量氯吡格雷治疗(75mg/d),两组连用14d。两组患者基础治疗相同,有脑水肿者适当应用甘露醇脱水治疗。治疗前、治疗后72h、第7天、第14天分别进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)评定,并于随访3个月时再评估。检测治疗前后血小板计数、凝血酶原时间及纤维蛋白原水平。用药第8天复查头颅CT或MRI,观察梗死灶面积是否扩大或出血。结果治疗后72h、7d、14d,治疗组的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.01)。血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。复查头颅CT或MRI,治疗组有1例梗死灶出现点状出血,对照组未见脑出血;两组各1例皮疹;不良反应无统计学意义。完成3个月随访者98例,治疗组50例,BI≥75者35例(70.0%),有效率≥18%者40例(80.0%);对照组48例,BI≥75者19例(39.6%),有效率≥18%者21例(43.8%)。治疗组BI≥75者比例明显高于对照组(P<0.01),治疗组有效率较对照组明显升高(P<0.01)。结论早期应用负荷剂量氯吡格雷明显较标准氯吡格雷更能防治缺血性脑卒中的进展,提高疗效,改善预后,未发现安全问题,值得进一步研究。; 陈汉波彭卓惠谢文燕黄斌杨湘伟; 关键词：卒中氯吡格雷

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黄斌

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