- 潮州地区小儿急性下呼吸道感染病原学研究被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨潮州地区儿童急性下呼吸道感染的病原学分布。方法:对2011年6月-2012年10月本院儿科急性下呼吸道感染住院患儿1653例采用无菌负压吸引法采集新鲜痰液,进行细菌培养,间接免疫荧光法检测病毒、非典型病原体抗体。结果:1653例患儿中病原检测阳性1067例,病毒感染184例,细菌感染617例,支原体感染172例,嗜肺军团菌感染100例,衣原体感染53例,Q热立克次体感染13例,混合感染245例。病毒以呼吸道合胞病毒为主(45.11%),细菌则以流感嗜血杆菌为主(40.15%),其次为肺炎链球菌(18.81%)和卡他莫拉菌(16.54%)。结论:潮州地区儿童急性下呼吸道感染最常见病原是细菌,其次是支原体、病毒、衣原体。各病原的治疗原则各不相同,因此早期明确病原学诊断具有显著意义,是合理使用抗生素的保障。
- 谢鹤李贵才王朋朋吴淑庄罗昭云黄斌钱月梅陈默蕊
- 关键词：急性下呼吸道感染儿童病原学
- 儿童重症肺炎病原体检测与诊治分析被引量：27
- 2014年
- 目的 探讨本院儿童重症肺炎病原体的检测情况.方法 采用无菌培养基对痰液、静脉血标本进行细菌培养;间接免疫荧光法检测病毒、非典型病原体抗体,RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒核酸。根据培养及药敏试验结果指导抗生素的使用,针对并发症进行抗炎、器官功能支持和其他个体化治疗。结果 123例患儿痰细菌培养阳性患儿69例（56.10％）,其中革兰阴性菌50株（57.47％）,革兰阳性菌37株（42.53％）.革兰阴性菌主要为流感嗜血杆菌18株（20.96％）、大肠埃希菌13株（14.94％）、肺炎克雷白菌12株（13.79％）;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌19株（21.84％）、肺炎链球菌14株（16.10％）为主。89例脓毒症患儿血培养阳性7例（8.00％）。病毒感染11例,其中呼吸道合胞病毒抗体阳性2例,腺病毒抗体阳性2例,乙型流感病毒抗体阳性4例,副流感病毒抗体阳性2例,甲型H1N1流感病毒感染1例.肺炎支原体感染8例。123例患儿并发脓毒症89例（72.36％）,呼吸衰竭85例（69.11％）,胃肠功能障碍48例（39.02％）,心力衰竭32例（26.02％）,脓毒性休克18例（14.63％）,中毒性脑病13例（10.57％）,弥散性血管内凝血5例（4.07％）,其中多器官功能障碍17例（13.82％）。治愈46例（37.4％）,好转出院73例（59.35％）,死亡4例（3.25％）,死亡病例均合并严重并发症.结论 儿童重症肺炎病原体检出率高,不能忽略并发症的个体化救治,以提高救治成功率。
- 谢鹤王朋朋李贵才杨镒宇金颖康陈默蕊罗招云
- 关键词：重症肺炎病原体并发症儿童
- 潮州地区地中海贫血患儿基因突变类型分析被引量：6
- 2012年
- 目的研究潮州地区儿童地中海贫血的基因突变类型、基因频率及红细胞数在地中海贫血的诊断价值。方法采用GAP-PCR和反向点杂交法(Reverse Dot Blot)对儿童进行地中海贫血基因分析,并分析其红细胞数、血红蛋白、平均红细胞体积。结果本次研究共检出儿童地中海贫血基因携带者146名,其中α地中海贫血基因携带者108名(73.97%),常见的类型是--SEA(63.01%),其次为-α4.2(2.06%)与-α3.7(6.16%),血红蛋白H病4名,β地中海贫血携带者35名(23.97%),β地中海贫血基因型为654M(12.33%),41-42M(7.53%),17M(0.69%),71-72M(2.73%),28M(0.69%),复合型地中海贫血3例,数据显示α地中海贫血基因携带者红细胞数目>β地中海贫血基因携带者>α+地中海贫血基因携带者与正常儿童。结论本研究初步揭示了潮州地区儿童地中海贫血的基因突变类型及基因频率,并初步推断出RBC数目在儿童中对于地中海贫血的诊断有参考价值。
- 李贵才谢鹤王朋朋林芬林敏黄斌
- 关键词：地中海贫血基因突变类型基因频率红细胞数
- 孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜患儿疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的：对孟鲁司特钠在过敏性紫癜患儿治疗中的临床运用效果探析。方法：选取2013年6月至2016年2月潮州市中心医院儿所收治的200例过敏性紫癜患儿,按随机数字表法分成对照组与治疗组,对照组患者予以常规治疗（抗过敏、抗感染、对症支持）,治疗组患者在此基础之上给予以孟鲁司特钠治疗（2~6岁4 mg/晚、6~14岁5 mg/晚）,持续治疗4周。比较两组患者的临床疗效,且观察治疗前后患儿各项尿蛋白指标的变化。结果：治疗组治疗有效率94.0%高于对照组72.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患儿的皮肤紫癜、腹痛以及关节痛等症状的消失时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者治疗后的免疫球蛋白G（Ig G）、微量白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）以及β2-微球蛋白（β2-MG）等指标优于本组治疗前及对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对过敏性紫癜患儿采取孟鲁司特钠治疗,疗效甚佳,可有效改善患者的临床症状,且不良反应少。
- 李玉霞王朋朋谢鹤廖英萍吴淑庄蔡燕杏洪勇庆
- 关键词：过敏性紫癜孟鲁司特钠小儿
- 纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭的疗效及安全性观察被引量：8
- 2014年
- 探析纳洛酮与氨茶碱联合治疗呼吸衰竭患儿的临床效果及安全性。入选呼吸衰竭患儿100例,按治疗方式的不同分为观察组、对照组,两组均进行维持水电解质及酸碱平衡、低流量吸氧、保持呼吸道通畅、呼吸兴奋剂等常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行纳洛酮与氨茶碱联合治疗,对照组仅进行常规治疗,比较两组治疗后的临床有效率、治疗后48h的肺功能测定及血气参数变化、不良反应情况。观察组、对照组的临床有效率分别为96.0%、68.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的动脉血气分析、肺功能测定指标显著优于对照组(P<0.05);观察组、对照组的不良反应发生率分别为8.0%、6.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。小儿呼吸衰竭进行纳洛酮与氨茶碱联合治疗,血气分析及肺功能指标变化显著,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广。
- 王朋朋谢鹤吴淑庄黄斌
- 关键词：呼吸衰竭氨茶碱纳洛酮
- 雾化吸入布地奈德、可必特联合口服开瑞坦治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及安全性分析被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨分析雾化吸入布地奈德、可必特联合口服开瑞坦治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及安全性。方法:将自2014年12月到2016年8月在我院治疗的60例小儿喘息性支气管炎患儿为研究对象,将患儿随机分组并采用不同的方式进行治疗,并对评价指标进行统计分析。结果:采用雾化吸入布地奈德、可必特联合口服开瑞坦治疗的观察组的治疗显效率为83.33%显著优于采用氨茶碱、地塞米松治疗的对照组的63.33%,治疗总有效率为96.67%显著优于对照组的73.33%,P<0.05;观察组的喘息、哮鸣音、肺部﹥音、咳嗽消失时间均短于对照组,P<0.05;不良反应发生率为6.67%显著优于对照组的26.67%,P<0.05;均有统计学意义。结论:采用雾化吸入布地奈德、可必特联合口服开瑞坦治疗小儿喘息性支气管炎疗效更为显著,且不良反应率更低,值得临床推广应用。
- 李玉霞李贵才谢鹤王朋朋蔡燕杏
- 关键词：布地奈德可必特雾化吸入喘息性支气管炎
- 不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及安全性对比被引量：17
- 2015年
- 目的探析小儿哮喘急性发作进行不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床效果及安全性对比。方法入选我院2013年1月至2014年1月哮喘急性发作患儿100例,按治疗方式的不同分为观察组、对照组,每组50例;所有患者均进行激素、氨茶碱、抗感染、止咳化痰、氧疗等常规治疗;观察组在常规治疗基础上予以1.0 mg/次布地奈德混悬液治疗,对照组在常规治疗基础上予以0.5 mg/次布地奈德混悬液治疗,治疗24 h、72 h后比较两组临床症状体征持续时间及不良反应。结果两组患者治疗24 h、72 h后临床表现评分均显著下降,观察组治疗后24h、72h临床表现评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组的不良反应发生率分别为6.0%、4.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿哮喘患者进行高剂量布地奈德混悬液雾化治疗能有效控制急性发作,临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广。
- 王朋朋谢鹤吴淑庄黄斌
- 关键词：布地奈德混悬液雾化吸入治疗哮喘急性发作高剂量小儿不良反应发生率
- 中西医结合治疗手足口病的疗效观察
- 2014年
- 目的探究中药外洗联合西药治疗肺脾湿热型手足口病的临床疗效。方法对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上给予透疹汤中药外洗治疗,比较两组临床疗效及临床症状消退痊愈时间。结果观察组总有效率为97.69%,高于对照组的88.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在口腔疱疹,皮疹、疱疹的消退时间及痊愈时间上比较中,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在西药对症治疗基础上,联合中药外洗治疗肺脾湿热型手足口病患儿,止痒祛湿临床疗效确切,有效促进皮疹、疱疹消退,可短时间内达到理想疗效,减轻患儿痛苦,且用药安全性高,值得临床应用和推广。
- 黄斌钱月梅苏丽湘王朋朋李贵才
- 关键词：中药外洗手足口病
- 新生儿黄疸的遗传因素被引量：5
- 2013年
- 新生儿黄疸是全球儿科医生共同面对的难题,遗传因素在新生儿黄疸的发病中起重要作用。目前的研究认为,与新生儿黄疸发生有关的因素主要有G6PD、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1、编码有机阴离子转运体(OATP)的基因SLCO1B1和SLCO1B3,以及血红素加氧酶1和胆绿素还原酶A。
- 杨立业王朋朋
- 关键词：新生儿病理性黄疸新生儿高胆红素血症溶血
- 孟鲁司特治疗过敏性紫癜患儿的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的研究白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法将120例过敏性紫癜患儿随机分成两组，对照组采用常规方法治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用孟鲁斯特（2～6岁为4mg／d，6～13岁为5mg／d，睡前口服）治疗，两组进行疗效比较。结果对照组显效40例，有效5例，无效15例；治疗组显效50例，有效9例，无效1例，治疗组加用孟鲁司特后疗效更优（P〈0．05）。结论白三烯受体参与过敏性紫癜的发病过程，用白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特治疗过敏性紫癜疗效确切，无明显不良反应。
- 谢鹤李贵才吴淑庄王朋朋黄斌钱月梅
- 关键词：白三烯过敏性紫癜孟鲁斯特
