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黄建明: 作品数：12 被引量：79H指数：5; 供职机构：复旦大学附属浦东医院骨科更多>>; 发文基金：上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金上海市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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棘突间动态稳定系统(Coflex)结合椎间盘镜微创减压治疗腰椎管狭窄症被引量：2: 2014年; 目的探讨棘突间动态稳定系统Coflex结合后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症的临床疗效和意义。方法于2008-12-2012-3收治25例腰椎管狭窄症患者,采用腰椎后路椎间盘镜对责任节段椎管减压并在相应棘突间放置Coflex维持动态稳定。术后3、6、12和18个月随访,根据间歇性跛行无痛距离和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价手术效果和术后功能恢复情况。结果术前与术后各时间点间歇性跛行无痛步行距离(P<0.01)和ODI评分(P<0.05)都有统计学意义。结论棘突间动态稳定系统coflex结合后路椎间盘镜微创治疗腰椎管狭窄症的近中期疗效良好,对相邻节段退变的影响等长期疗效需要进一步观察。; 冯旭禹宝庆黄建明李承刘莉胡万坤敖荣广; 关键词：后路椎间盘镜棘突间动态稳定系统腰椎管狭窄症微创

腰椎间盘突出症行后路椎间盘镜术后综合康复训练近期疗效分析被引量：32: 2016年; [目的]探讨行后路椎间盘镜治疗椎间盘突出症术后“综合康复训练”的近期疗效。[方法]2013年1月～2014年12月在本院行MED手术治疗的单节段椎间盘突出症患者120例，按照随机数字法分配到对照组和试验组各60例。于术前，术后第1、3、7d和术后2周，术后1、3个月门诊随访行SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量、视觉疼痛自我评定（VAS）表评估和Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）调查。[结果]所有患者均随访3个月，VAS评分：试验组下腰痛和下肢根性痛VAS评分分别从术前的（5．65±2．01）下降到术后1个月时的（2．00±0．45）和从（7．30±1．16）下降到（1．30±0．79）（P〈0．05）；对照组下腰痛和下肢根性痛VAS评分分别从（5．50±1．64）分下降到（3．20±0．75）分和从（7．90±0．95）分下降到（2．40±0．49）分（P〈0．05）。术后各时间点试验组与对照组组间比较P〈0．05。ODI评分：试验组ODI评分从术前的（50．50±15．93）下降到术后3个月时的（18．00±4．92）（P〈0．05）；对照组ODI评分从术前的（52．80±16．43）下降到术后3个月时的（19．28±4．74）（P〈0．05）。试验组与对照组术后3、7d，2周，1、3个月组间比较P〈0．05。术前轻度焦虑试验组患者5例，对照组4例；术前轻度抑郁者试验组3例，对照组3例。术后3个月轻度焦虑患者试验组2例，对照组为3例；轻度抑郁者试验组1例，对照组2例。[结论]后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症术后联合“综合康复训练”近期疗效较好，可以有效的加快患者恢复。“综合康复训练”值得推广。; 俞斌黄建明禹宝庆冯旭黄旗凯季英; 关键词：腰椎间盘突出症后路椎间盘镜康复训练

膝关节后内、外侧倒“L”形入路治疗胫骨平台后柱骨折的解剖学比较被引量：17: 2015年; 背景:胫骨平台骨折时,如膝关节呈屈曲位受到股骨髁的撞击,易导致胫骨平台后柱发生骨折。有人提出后侧入路可使骨折更好地暴露。本文对两种胫骨平台后柱骨折后侧入路进行解剖学对比。目的:通过对新鲜尸体膝关节后侧进行解剖,比较在胫骨平台后柱骨折中膝关节后内侧和后外侧倒"L"形入路的解剖情况。方法:选取新鲜成人尸体标本6例,男4例,女2例,由同一名医师对其左右膝关节后侧分别行内侧和外侧倒"L"切口,进行解剖,并对解剖过程中不同窗口进行测量、拍照。结果:右膝外侧窗暴露高度明显大于左膝([7.86±1.31)cm vs(4.35±1.79)cm,P<0.05],而两膝外侧窗暴露的宽度无显著统计学差异(P>0.05)。两膝中间窗暴露高度和宽度均无显著统计学差异,可最大范围暴露后侧平台(P>0.05)。内侧窗高度和宽度也无明显区别(P>0.05)。结论:膝关节后内、外侧治疗胫骨平台后柱骨折,可以有效暴露骨折端,并且外侧倒"L"形入路对外侧窗可更好地暴露,便于复位和内固定。; 丁惠锋俞斌禹宝庆敖荣广黄晓微顾龙殿施继飞黄建明; 关键词：胫骨骨折膝关节

经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折疗效观察被引量：2: 2014年; 目的观察经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法使用自行设计椎体内植骨器通过伤椎椎弓根将医用磷酸钙人工骨植骨于伤椎椎体内治疗23例新鲜胸腰椎骨折。结果所有患者获得随访,术后3-6个月有部分骨替代,7-8个月骨缺损处出现骨硬化带及部分骨组织,椎体前缘高度比值由术前30%-60%上升到术后88%-95%,末次随访时高度无明显丢失,未出现螺钉松动断裂现象。结论经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折能有效防止椎体高度丢失和减少并发症的发生。; 李承胡坤冯旭敖荣广黄建明; 关键词：人工骨椎体内植骨胸腰椎骨折

后方经皮微创切开加塑形锁定钢板治疗骨盆后环损伤的临床研究被引量：4: 2014年; 目的探讨后方经皮微创切开结合塑形锁定钢板治疗骨盆后环损伤的手术方式及其疗效。方法选择2008年1月—2012年12月入院的46例骨盆后环损伤的骨盆骨折患者，其中男27例，女19例；平均年龄34．8岁。骨折均为TileC型：C1．1型18例，C1．2型8例，C1．3型9例，C2型11例。所有患者均采取后方经皮微创切开结合塑形锁定钢板进行治疗。合并骨盆前环损伤32例患者，其中30例联合骨盆前方有限切开手术入路复位内固定治疗，2例因尿道损伤行膀胱造瘘术只单纯应用后方经皮微创切开内固定骨盆后环。合并髋臼骨折14例，其中8例联合骨盆前方有限切开复位内固定治疗，6例联合Kocher—Langenbeck入路切开复位内固定治疗。结果所有患者术中未发生大出血，术后未出现腰骶丛神经卡压征，未出现感染、复位丢失、深静脉血栓形成等。46例均获平均19个月（8—35个月）随访。骨盆骨折前后环损伤复位均为优。所有患者术后6～10周患侧下肢部分负重行走，术后12—16周完全负重行走。X线片示骨痂生长通过骨折线，骨折部位均获得骨性愈合。结论采取后方经皮微创切开结合塑形锁定钢板治疗骨盆后环损伤具有固定牢靠、手术创伤小、出血少、手术时间短、术后患者可早期下地活动等优点，值得临床推广。; 周海燕季英吴良浩施继飞禹宝庆叶秀章周建华顾龙殿苏佳灿姜新华李承黄建明朱雅龙张东华黄淦潘思华; 关键词：骨盆

伤椎植骨结合后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效被引量：1: 2013年; 目的:报告经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:2009年8月-2011年4月,使用我院自行设计椎体内植骨器通过伤椎椎弓根将医用磷酸钙人工骨植骨于伤椎椎体内治疗23例新鲜胸腰椎骨折。结果:所有患者均获得随访,术后3-6月有部分骨替代,6-8月骨缺损处出现骨硬化带及部分骨组织,椎体前缘高度比值由术前30%-60%上升到术后88%-95%,末次随访时高度无明显丢失,未出现螺钉松动断裂现象。结论:经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折能有效防止椎体高度丢失和减少并发症的发生。; 李承敖荣广黄建明冯旭胡万坤; 关键词：人工骨椎体内植骨胸腰椎骨折

桡骨头骨折合并同侧腕舟骨骨折: 2016年; 目的：探讨分析桡骨头骨折合并同侧腕舟骨骨折的发生率、机制及治疗方法选择。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月复旦大学附属浦东医院收治的桡骨头骨折患者47例，从中筛选出合并同侧腕舟骨骨折患者，统计发病率，分析其发生机制，并采用 Morrey 肘关节功能评分和 Cooney 腕关节评分标准对使用不同治疗方法的患者进行疗效评价。结果共有3例患者合并有同侧腕舟骨骨折（发生率6.4%）。其中男2例、女1例，年龄28~47岁，平均36岁。其中有1例患者为延迟诊断。根据桡骨头骨折 Manson 分型：Ⅰ型2例、Ⅱ型1例。腕舟骨骨折 Herbert 分型：A2型1例、B1型1例、B2型1例。3例患者受伤时均为患肢伸直外展位手掌部着地。所有患者经治疗后，腕、肘关节功能均有显著改善。结论桡骨头骨折合并同侧腕舟骨骨折发生率极低，往往容易漏诊，在腕舟骨骨折或桡骨头骨折的患者中需有效排除可能的合并骨折。非移位骨折可用石膏固定保守治疗，移位的骨折需手术切口复位内固定。; 俞斌丁惠锋姜新华黄建明禹宝庆; 关键词：桡骨头骨折腕舟骨骨折

Fe_3O_4涂层多巴胺修饰PET人工韧带对MC3T3-E1细胞粘附、增殖和分化影响的实验研究被引量：5: 2016年; 目的:观察MC3T3-E1细胞在Fe_3O_4涂层多巴胺修饰聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)人工韧带材料表面的粘附、增殖及成骨分化情况。方法:按PET材料表面涂层情况分为4组:PET组,即PET表面未处理组;多巴胺(DA)组,即PET表面进行多巴胺涂层组;100 Fe_3O_4组和200 Fe_3O_4组,分别为PET经多巴胺处理后表面涂有100μg/ml和200μg/ml的Fe_3O_4溶液组。在上述4组PET材料上分别培养MC3T3-E1细胞,进行各项检测。扫描电镜(SEM)和X射线能谱分析(EDS)材料涂层情况。细胞在材料上培养3天和7天后行荧光染色,观察细胞粘附情况。培养1、3、7天后,行CCK-8检测MC3T3-E1细胞的增殖。诱导培养基培养7天检测碱性磷酸酶活性;培养21天行茜素红染色,检测细胞矿化情况;培养14天行Real Time PCR检测骨钙蛋白和胶原I基因的表达。结果:SEM和EDS检测验证涂层成功。荧光染色显示涂层组有效增加了细胞的粘附。细胞增殖实验示涂层组对细胞增殖有促进作用,各涂层组与未涂层组差异具有统计学意义(P<0.05)。涂层材料组碱性磷酸酶OD值明显高于未涂层组(P<0.05)。茜素红染色示各组都有较多矿化结节形成,定量分析显示100 Fe_3O_4组和200 Fe_3O_4组与PET组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PCR检测显示涂层组骨钙蛋白和I型胶原基因的表达都较未涂层组增加,骨钙蛋白:Fe_3O_4组与PET组比较差异有统计学意义(P<0.01);I型胶原:DA组、Fe_3O_4组与PET组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经多巴胺修饰四氧化三铁涂层处理的PET人工韧带材料,能明显促进MC3T3-E1细胞的粘附、增殖和分化。; 俞斌丁惠锋杨超华禹宝庆黄建明; 关键词：聚对苯二甲酸乙二醇酯四氧化三铁 MC3T3-E1

BOLD钉治疗桡骨小头骨折的临床疗效分析被引量：1: 2014年; 目的:报告BOLD钉治疗Mason II型、未累及桡骨颈的Mason III型桡骨小头骨折的临床疗效。方法:自2009年3月至2012年2月对25例Mason II型,12例Mason III型桡骨小头骨折均采用切开复位BOLD钉内固定。结果:所有患者术后均获得随访12-24个月,平均随访14个月,肘关节功能评分:Mason II型平均分94分(88-98分),其中,优20例,良3例,可2例,差0例,优良率92%;Mason III型平均分91分(80-95分)其中,优9例,良1例,可2例,差0例,优良率83.3%。结论:BOLD钉治疗Mason II型及未累及桡骨颈的Mason III型桡骨小头有手术操作简单,固定稳定,允许早期活动等优点,可以作为这类骨折治疗的新选择。; 敖荣广禹宝庆李承黄建明冯旭胡万坤; 关键词：桡骨小头骨折内固定

股骨近端锁定接骨板治疗特殊类型股骨近端骨折被引量：6: 2014年; 背景：应用髓内固定系统规范化治疗股骨近端骨折已得到临床上的广泛共识,但是对于某些特殊类型的股骨近端骨折如股骨转子下骨折、股骨近端外侧壁不完整等的治疗仍较困难。目的：探讨股骨近端锁定接骨板（LPFP）治疗特殊类型股骨近端骨折的疗效。方法：2012年5月至2014年5月应用LPFP治疗特殊类型股骨近端骨折22例,其中股骨转子间骨折伴股骨近端外侧壁不完整9例（Evans-Jensen分型：Ⅲ型5例,Ⅴ型4例）;股骨转子下骨折10例（Seinsheimer分型：ⅡA型2例,ⅡB型2例,ⅢB型4例,Ⅴ型2例）;股骨颈骨折伴股骨转子下骨折2例,股骨转子间骨折伴股骨上段骨折1例。所有患者均采用LPFP内固定术,记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间和术后髋关节功能评分。采用Harris评分评估髋关节功能情况。结果：手术时间为65~150 min,平均96 min;出血量为80~750 ml,平均360 ml。22例全部获得随访,随访时间为3~27个月,平均12.8个月。1例患者在术后4个月发生锁钉断裂,2例发生延迟愈合,无一例出现切口感染和深静脉血栓。骨折愈合时间为2~20个月,平均3.2个月。髋关节Harris评分为78~99分,平均86分。结论：LPFP治疗股骨转子下骨折、股骨近端外侧壁不完整等特殊类型股骨近端骨折,具有创伤小、安全性高等特点,是髓内固定治疗股骨近端骨折的有益补充。; 冯旭禹宝庆黄建明施继飞李承周建华顾龙殿吕涛敖荣广胡万坤丁惠锋黄利彪; 关键词：股骨近端骨折

黄建明

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