冯旭
- 作品数:9 被引量:53H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属浦东医院骨科更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 棘突间动态稳定系统(Coflex)结合椎间盘镜微创减压治疗腰椎管狭窄症被引量:2
- 2014年
- 目的探讨棘突间动态稳定系统Coflex结合后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症的临床疗效和意义。方法于2008-12-2012-3收治25例腰椎管狭窄症患者,采用腰椎后路椎间盘镜对责任节段椎管减压并在相应棘突间放置Coflex维持动态稳定。术后3、6、12和18个月随访,根据间歇性跛行无痛距离和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价手术效果和术后功能恢复情况。结果术前与术后各时间点间歇性跛行无痛步行距离(P<0.01)和ODI评分(P<0.05)都有统计学意义。结论棘突间动态稳定系统coflex结合后路椎间盘镜微创治疗腰椎管狭窄症的近中期疗效良好,对相邻节段退变的影响等长期疗效需要进一步观察。
- 冯旭禹宝庆黄建明李承刘莉胡万坤敖荣广
- 关键词:后路椎间盘镜棘突间动态稳定系统腰椎管狭窄症微创
- 后路椎间盘镜治疗单节段腰椎椎间盘突出症5年随访报告被引量:7
- 2015年
- 目的探讨经椎间盘镜手术治疗单节段腰椎椎间盘突出症的中远期疗效及并发症。方法对2004年6月~2009年5月在本院行后路椎间盘镜髓核切除的单节段腰椎椎间盘突出症患者进行随访调查(n=98),分别于术前,术后3个月、1年、5年对患者行Oswestry功能障碍指数(0swestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分;按照Mac Nab评分法评定末次随访(5年)时手术疗效,评价等级(优、良、可、差)。结果 98例患者成功随访5年,术前ODI为(70.8±19.4)%,下腰痛及下肢根性痛VAS评分为(5.4±2.2)分和(7.4±1.8)分;术后5年ODI为(13.1±4.2)%,下腰痛VAS评分为(2.7±1.6)分,下肢根性痛VAS评分(1.9±1.4)分,术前与术后各时间点ODI和VAS评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);按照Mac Nab评分法,本组优70例,良19例,可6例,差3例,优良率90.8%(89/98)。结论椎间盘镜手术治疗单节段腰椎椎间盘突出症中远期随访疗效确切,远期并发症和复发率与传统手术相当。
- 俞斌黄建明禹宝庆冯旭黄旗凯
- 关键词:腰椎椎间盘移位内窥镜检查
- 腰椎间盘突出症行后路椎间盘镜术后综合康复训练近期疗效分析被引量:32
- 2016年
- [目的]探讨行后路椎间盘镜治疗椎间盘突出症术后“综合康复训练”的近期疗效。[方法]2013年1月~2014年12月在本院行MED手术治疗的单节段椎间盘突出症患者120例,按照随机数字法分配到对照组和试验组各60例。于术前,术后第1、3、7d和术后2周,术后1、3个月门诊随访行SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量、视觉疼痛自我评定(VAS)表评估和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)调查。[结果]所有患者均随访3个月,VAS评分:试验组下腰痛和下肢根性痛VAS评分分别从术前的(5.65±2.01)下降到术后1个月时的(2.00±0.45)和从(7.30±1.16)下降到(1.30±0.79)(P〈0.05);对照组下腰痛和下肢根性痛VAS评分分别从(5.50±1.64)分下降到(3.20±0.75)分和从(7.90±0.95)分下降到(2.40±0.49)分(P〈0.05)。术后各时间点试验组与对照组组间比较P〈0.05。ODI评分:试验组ODI评分从术前的(50.50±15.93)下降到术后3个月时的(18.00±4.92)(P〈0.05);对照组ODI评分从术前的(52.80±16.43)下降到术后3个月时的(19.28±4.74)(P〈0.05)。试验组与对照组术后3、7d,2周,1、3个月组间比较P〈0.05。术前轻度焦虑试验组患者5例,对照组4例;术前轻度抑郁者试验组3例,对照组3例。术后3个月轻度焦虑患者试验组2例,对照组为3例;轻度抑郁者试验组1例,对照组2例。[结论]后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症术后联合“综合康复训练”近期疗效较好,可以有效的加快患者恢复。“综合康复训练”值得推广。
- 俞斌黄建明禹宝庆冯旭黄旗凯季英
- 关键词:腰椎间盘突出症后路椎间盘镜康复训练
- 经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的观察经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法使用自行设计椎体内植骨器通过伤椎椎弓根将医用磷酸钙人工骨植骨于伤椎椎体内治疗23例新鲜胸腰椎骨折。结果所有患者获得随访,术后3-6个月有部分骨替代,7-8个月骨缺损处出现骨硬化带及部分骨组织,椎体前缘高度比值由术前30%-60%上升到术后88%-95%,末次随访时高度无明显丢失,未出现螺钉松动断裂现象。结论经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折能有效防止椎体高度丢失和减少并发症的发生。
- 李承胡坤冯旭敖荣广黄建明
- 关键词:人工骨椎体内植骨胸腰椎骨折
- 伤椎植骨结合后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效被引量:1
- 2013年
- 目的:报告经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:2009年8月-2011年4月,使用我院自行设计椎体内植骨器通过伤椎椎弓根将医用磷酸钙人工骨植骨于伤椎椎体内治疗23例新鲜胸腰椎骨折。结果:所有患者均获得随访,术后3-6月有部分骨替代,6-8月骨缺损处出现骨硬化带及部分骨组织,椎体前缘高度比值由术前30%-60%上升到术后88%-95%,末次随访时高度无明显丢失,未出现螺钉松动断裂现象。结论:经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折能有效防止椎体高度丢失和减少并发症的发生。
- 李承敖荣广黄建明冯旭胡万坤
- 关键词:人工骨椎体内植骨胸腰椎骨折
- BOLD钉治疗桡骨小头骨折的临床疗效分析被引量:1
- 2014年
- 目的:报告BOLD钉治疗Mason II型、未累及桡骨颈的Mason III型桡骨小头骨折的临床疗效。方法:自2009年3月至2012年2月对25例Mason II型,12例Mason III型桡骨小头骨折均采用切开复位BOLD钉内固定。结果:所有患者术后均获得随访12-24个月,平均随访14个月,肘关节功能评分:Mason II型平均分94分(88-98分),其中,优20例,良3例,可2例,差0例,优良率92%;Mason III型平均分91分(80-95分)其中,优9例,良1例,可2例,差0例,优良率83.3%。结论:BOLD钉治疗Mason II型及未累及桡骨颈的Mason III型桡骨小头有手术操作简单,固定稳定,允许早期活动等优点,可以作为这类骨折治疗的新选择。
- 敖荣广禹宝庆李承黄建明冯旭胡万坤
- 关键词:桡骨小头骨折内固定
- 股骨近端锁定接骨板治疗特殊类型股骨近端骨折被引量:6
- 2014年
- 背景:应用髓内固定系统规范化治疗股骨近端骨折已得到临床上的广泛共识,但是对于某些特殊类型的股骨近端骨折如股骨转子下骨折、股骨近端外侧壁不完整等的治疗仍较困难。目的:探讨股骨近端锁定接骨板(LPFP)治疗特殊类型股骨近端骨折的疗效。方法:2012年5月至2014年5月应用LPFP治疗特殊类型股骨近端骨折22例,其中股骨转子间骨折伴股骨近端外侧壁不完整9例(Evans-Jensen分型:Ⅲ型5例,Ⅴ型4例);股骨转子下骨折10例(Seinsheimer分型:ⅡA型2例,ⅡB型2例,ⅢB型4例,Ⅴ型2例);股骨颈骨折伴股骨转子下骨折2例,股骨转子间骨折伴股骨上段骨折1例。所有患者均采用LPFP内固定术,记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间和术后髋关节功能评分。采用Harris评分评估髋关节功能情况。结果:手术时间为65~150 min,平均96 min;出血量为80~750 ml,平均360 ml。22例全部获得随访,随访时间为3~27个月,平均12.8个月。1例患者在术后4个月发生锁钉断裂,2例发生延迟愈合,无一例出现切口感染和深静脉血栓。骨折愈合时间为2~20个月,平均3.2个月。髋关节Harris评分为78~99分,平均86分。结论:LPFP治疗股骨转子下骨折、股骨近端外侧壁不完整等特殊类型股骨近端骨折,具有创伤小、安全性高等特点,是髓内固定治疗股骨近端骨折的有益补充。
- 冯旭禹宝庆黄建明施继飞李承周建华顾龙殿吕涛敖荣广胡万坤丁惠锋黄利彪
- 关键词:股骨近端骨折
- 胶原酶优化消化法对退变椎间盘纤维环细胞分离培养的作用被引量:3
- 2013年
- 目的通过观察不同浓度Ⅰ、Ⅱ型胶原酶对退变椎间盘纤维环组织消化效果,探讨适合于纤维环细胞分离培养的优化消化法。方法收集16例退变椎间盘纤维环组织,Ⅰ、Ⅱ型胶原酶单独消化并在0.1%,0.05%,0.01%浓度下联合消化。消化4、8、16、24 h时倒置显微镜下计算纤维环细胞数,台盼蓝染色检查其活力,并观察其生长情况。结果Ⅰ、Ⅱ型胶原酶联合消化细胞数多于单独消化细胞数。联合消化4、8 h时,细胞数随胶原酶消化浓度增加而增多,16、24 h时极低浓度组纤维环细胞数逐渐增多,细胞活力维持在较高水平。结论极低浓度Ⅰ、Ⅱ型胶原酶优化消化法能节省酶量,对细胞损伤小,更适合纤维环细胞分离培养。
- 冯旭禹宝庆刘莉李承陈安民
- 关键词:胶原酶纤维环细胞
- 切开复位内固定治疗近侧胫腓关节后内侧脱位:1例报告及文献回顾被引量:1
- 2014年
- 近侧胫腓关节脱位临床上非常少见,极易漏诊,一旦漏诊,远期容易出现膝关节的疼痛及不稳,影响患者膝关节功能及生活质量。其中,近侧胫腓关节后内侧脱位文献报道更少,伴有腓骨头撕脱性骨折、腓侧副韧带断裂的病例,国内外尚无报道。本院于2011年10月收治了1例“近侧胫腓关节后内侧脱位伴腓骨头撕脱性骨折、腓侧副韧带断裂”的男性患者,作者希望通过该病例的报道,能够让更多的骨科医师认识这种疾病,减少漏诊,提高诊疗水平。
- 敖荣广禹宝庆李承冯旭
- 关键词:切开复位内固定