马茜
- 作品数：7 被引量：81H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 宿主多基因甲基化对子宫颈高级别鳞状上皮内病变诊断价值的Meta分析
- 2024年
- 目的:系统地评估宿主多基因甲基化在子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)中的诊断价值,为临床诊断提供循证医学依据。方法:检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)数据库中有关宿主多基因甲基化诊断HSIL的相关文献,检索时限为从建库至2022年1月11日。按照纳入和排除标准,使用QUADAS-2评价文献质量,采用Meta-disc 1.4和Stata15.0软件进行统计学分析及绘图,评估宿主多基因甲基化对子宫颈上皮内瘤变(CIN)2及以上(CIN2^(+))和CIN3及以上(CIN3^(+))的诊断价值。结果:最终纳入8项研究,共3135例患者。Meta分析结果显示,宿主多基因甲基化对诊断CIN2^(+)的合并敏感度为0.80(95%CI 0.76~0.83),合并特异度为0.78(95%CI 0.76~0.80),合并阳性似然比(PLR)为8.01(95%CI 2.54~25.22),合并阴性似然比(NLR)为0.27(95%CI 0.13~0.54),合并诊断比值比(DOR)为37.74(95%CI 11.60~122.79),合并曲线下面积(AUC)为0.9566。对CIN3^(+)的合并敏感度为0.70(95%CI 0.65~0.75),合并特异度0.75(95%CI 0.73~0.76),合并PLR为4.66(95%CI 2.82~7.70),合并NLR为0.37(95%CI 0.24~0.59),合并DOR为16.42(95%CI 8.20~32.88),合并AUC为0.8937。结论:宿主多基因甲基化对诊断CIN2^(+)、CIN3^(+)具有较好敏感度和特异度,有较高的诊断效能,对HSIL有很好的分流作用,该检测有望成为一种稳定、准确、有效的子宫颈癌筛查分流方法。
- 刘懿张旭梅韩雪松李芹邓琦丁尚玮马茜刘慧芳
- 关键词：子宫颈癌筛查子宫颈上皮内瘤变META分析
- 免疫调节细胞FoxP3+Treg及免疫蛋白PD-L1在宫颈病变微环境中的表达被引量：11
- 2017年
- 目的检测免疫抑制细胞FoxP3+Treg和免疫蛋白PD-L1在宫颈微环境中的表达情况。方法采用免疫组织化学法检测FoxP3和PD-L1在20例正常宫颈组织及45例不同程度宫颈病变组织中的表达情况。结果宫颈病变组织中的FoxP3+Treg(H=43.211,P=0.000)和PD-L1蛋白(t=213.00,P=0.001)表达均明显高于正常组织;随着病理级别升高,FoxP3+Treg的侵袭性(H=28.307,P=0.000)和PD-L1蛋白在异常分化细胞中的表达增加(t=239.000,P=0.028);FoxP3+Treg与异常分化细胞中PD-L1的表达呈显著正相关(rs=0.364,P=0.003)。结论在宫颈癌进展的不同病理阶段,局部微环境中FoxP3+Treg数目随宫颈细胞恶性转化的进程而增多,异常分化细胞中PD-L1的表达增强。
- 马茜赵敏伊魏星赵娟杨婷张倩王凯杨筱凤
- 关键词：免疫微环境TREGFOXP3PD-L1
- 760名女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染自然转归规律及影响因素被引量：27
- 2015年
- 目的了解西安地区女性生殖道高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染自然转归规律及影响因素。方法采用HPV-DNA分型检测技术对760例初次感染HR-HPV的西安地区女性进行随访检测,必要时行液基细胞学和/或阴道镜检查。结果 760名女性生殖道HR-HPV自然清除率为71.58%,中位时间8.10个月;持续感染率为22.63%,中位时间17.23个月;进展率为5.79%,中位时间29.34个月。50岁以上年龄组自然清除率(P=0.000)、持续感染率(P=0.000)和进展率(P=0.040)与其他年龄组相比差异有统计学意义。多重感染组持续感染率明显低于单一感染组(P=0.010),但其中位时间明显长于单一感染组(P=0.018)。易进展型别为HPV-16、HPV-33、HPV-58、HPV-18、HPV-52、HPV-68,其中HPV-16在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ/宫颈癌(CC)中最常见,占85.00%。结论多数HR-HPV感染在2年内被清除,仅少数进展为CIN/CC。50岁以上女性自然清除率低,持续感染率和进展率高,多重感染影响病毒持续,HPV-16是本地区最常见的致癌株。
- 张倩曹頔马茜李娜崔绪琴杨筱凤
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒
- Foxp3^(+)Treg和IDO^(+)APC细胞在不同病变宫颈组织中的表达被引量：1
- 2021年
- 目的:检测免疫抑制细胞Foxp3^(+)Treg和免疫蛋白IDO在不同病变宫颈组织中的表达情况。方法:采用免疫细胞化学及蛋白印记(Western blot)检测Foxp3蛋白及IDO蛋白在宫颈癌细胞系HeLa、SiHa及C33A中的表达与分布;采用免疫组织化学法检测Foxp3和IDO在20例正常宫颈组织及45例不同程度宫颈病变组织中的表达情况。结果:Foxp3蛋白在HeLa、SiHa及C33A中无表达;IDO蛋白在HeLa、SiHa及C33A细胞的胞浆中均有表达。Foxp3蛋白在宫颈组织中表达于Treg,IDO蛋白在宫颈组织中表达于APC和/或异常细胞。宫颈病变组织中的Foxp3^(+)Treg(H=43.211,P=0.000)和IDO蛋白的表达均明显高于正常组织(χ^(2)=20.028,P=0.00;Z=226.600,P=0.00)。随着病理级别升高,Foxp3^(+)Treg的侵袭性(H=28.307,P=0.000)增加,Foxp3^(+)Treg与IDO^(+)APC的数目显著正相关(rs=0.550,P=0.003)统计学正相关(rs=0.550,P=0.000)。结论:在宫颈癌进展的不同病理阶段,局部微环境中Foxp3^(+)Treg数目随宫颈细胞恶性转化的进程而增多,IDO^(+)APC细胞在早期宫颈病变组织中表达多于晚期病变。
- 马茜马茜赵娟赵娟裴美丽裴美丽王丽杨筱凤
- 关键词：免疫微环境TREGFOXP3IDO
- 米非司酮联合间苯三酚在绝经后妇女取环术中的临床疗效分析被引量：8
- 2021年
- 目的观察绝经后妇女取环术中应用米非司酮联合间苯三酚的临床疗效。方法回顾分析2018年6月至2019年12月在昆明医科大学附属延安医院妇科因要求取环就诊的绝经后妇女共112例,将患者根据术前是否联用间苯三酚分为观察组(n=56)和对照组(n=56)。两组患者均于手术前72 h口服米非司酮片75 mg,术前12 h再次口服米非司酮片75 mg,观察组联用静脉滴注间苯三酚120 mg后30 min行取环术,对照组则直接行取环术。观察两组患者的手术时间、疼痛程度、宫颈软化程度、取环成功率及不良反应发生情况。结果观察组的手术时间短于对照组(P<0.05),疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05),宫颈软化程度优于对照组(P<0.05),取环成功率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者均无不良反应。结论米非司酮片联合间苯三酚注射液用于绝经后妇女取环术,可以缩短手术时间,有效软化宫颈,减轻患者疼痛,明显提高取环成功率。
- 李芹张旭梅陈美辰马茜杨丽娟
- 关键词：间苯三酚绝经取环术米非司酮
- 西安交通大学第一附属医院8581名妇女生殖道人乳头瘤病毒感染筛查被引量：26
- 2014年
- 目的调查陕西地区妇女生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,了解本地区妇女生殖道HPV感染特征。方法采用PCR+导流杂交技术检测2009年2月至2012年12月在西安交通大学第一附属医院妇科就诊的8581名陕西地区妇女生殖道HPV-DNA,必要时进行宫颈细胞学或组织学检查。结果 8581名陕西地区妇女中,生殖道HPV感染率为33.06%,高危型HPV(HR-HPV)感染率为30.08%,复合型别感染者占27.18%;最常见感染型别依次为HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-6和HPV-18。HPV感染存在年龄差异,感染高峰年龄为25岁以下和51岁以上。HR-HPV感染者中宫颈组织学正常、轻度上皮内瘤变(CINⅠ)、中度上皮内瘤变(CINⅡ)、重度上皮内瘤变(CINⅢ)和宫颈癌(CC)组中,感染率分别为88.72%、97.48%、97.35%、95.88%和99.23%;常见致癌型别依次为HPV-16、HPV-18、HPV-58、HPV-52和HPV-33。HPV-16、18和58共同引起94.62%的宫颈癌。结论陕西地区妇女生殖道HPV感染比较普遍,最常见的感染型别是HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-6和HPV-18,常见致癌型别依次为HPV-16、HPV-18、HPV-58、HPV-52和HPV-33。HPV-16、18和58引起94.62%的宫颈癌。高危型HPV感染和宫颈病变显著相关,HR-HPV复合感染不是宫颈病变的危险因素。
- 马茜侯萌杨筱凤
- 关键词：人乳头瘤病毒生殖道感染宫颈上皮内瘤样变宫颈癌
- 经腹腔镜子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果比较的Meta分析被引量：12
- 2022年
- 目的 运用Meta分析的方法比较经腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)治疗子宫肌瘤的临床疗效,为临床诊治提供循证医学依据。方法 运用计算机检索中文数据库(中国生物医学文献数据库、维普、中国知网、万方)及英文数据库(Pubmed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science)中关于LM与TVM治疗子宫肌瘤的临床随机对照试验(RCT)研究,检索时限均为2019年1月至2021年5月,由研究者根据纳入、排除标准进行文献筛选后,对符合纳入标准的原始文献采用Cochrane评价手册5.1推荐的RCT质量评价工具进行质量评价,采用RevMan 5.3软件及Stata 14软件对结局指标进行Meta分析。结果 最终纳入24项RCT研究文献,共2 123例患者。Meta分析结果显示,与LM组比较,TVM组的术中出血量少[SMD=-1.13,95%CI(-1.84~-0.42),P<0.01],手术时间短[SMD=-1.19,95%CI(-1.76~-0.61),P<0.001],住院时间短[SMD=-1.54,95%CI(-2.07~-1.01),P<0.001],术后肛门首次排气时间早[SMD=-0.92,95%CI(-1.55~-0.29),P=0.004];但两组术中剔除子宫肌瘤直径、术中剔除子宫肌瘤数量及手术并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 LM与TVM治疗子宫肌瘤的效果均较好,TVM在术中出血量、手术时间、住院时间及术后肛门首次排气时间方面更具有优势。
- 刘懿张旭梅柳露邓琦李芹马茜胡彬刘慧芳
- 关键词：子宫肌瘤阴式子宫肌瘤剔除术腹腔镜子宫肌瘤剔除术随机对照试验META分析
