韩倩
- 作品数：11 被引量：89H指数：6
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 四种方案治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效比较被引量：1
- 2018年
- 【目的】比较四种方案治疗子宫切口瘢痕妊娠（CSP）的疗效。【方法】选取CSP患者130例,按随机数表法分为A组（n=32）、B组（n=30）、C组（n=35）、D组（n=33）。A组采用单纯甲氨蝶呤治疗,B组采用甲氨蝶呤＋清宫术,C组采用子宫动脉栓塞术＋甲氨蝶呤＋清宫术,D组采用宫腔镜手术。比较B、C、D三组手术情况与A、B、C、D四组恢复指标。【结果】A组阴道流血时间、血β-HCG降至正常时间、病灶消失时间分别为（29.55±5.20）d、（44.01±7.23）d、（50.21±6.34）d,明显高于B、C、D组（P〈0.05）;B组术中出血量、住院时间、阴道流血时间、血β-HCG降至正常时间分别为（152.74±58.59）mL、（12.33±3.72）d、（26.18±4.08）d、（31.14±6.14）d明显高于C、D组（P〈0.05）。【结论】四种方案治疗CSP均有疗效,其中子宫动脉栓塞联合方案和宫腔镜手术具有出血量小、病灶清除彻底、术后恢复快等优点,但对设备与技术要求较高,应根据患者具体情况选择合理治疗方案。
- 吕燕韩倩
- 关键词：子宫瘢痕刮宫术治疗性宫腔镜检查
- 晨笛网压缝合术在5例难治性产后出血患者中的初步应用被引量：11
- 2015年
- 目的探讨晨笛网压缝合术（CNCS）在难治性产后出血（PPH）治疗中的应用价值。方法回顾性分析5例难治性PPH患者实施CNCS的临床资料,评价手术疗效及安全性。结果 5例患者行CNCS后,子宫活动性出血5～10 min停止,观察30 min阴道无明显流血后关腹,均成功保留子宫。术后5 d患者垂体激素、甲状腺激素、肾上腺激素及女性激素均在正常范围。术后4 d MRI显示,宫壁见散在点状信号,未见宫腔积液;术后46 d MRI显示,宫壁肌层信号均匀,宫内膜线清晰。术后42 d超声检查显示,子宫前后径3.5～4.5 cm,宫壁肌层回声均匀,复旧形态良好。术后5个月宫腔镜显示,宫腔无粘连,内膜形态正常,输卵管开口清晰。术后随访1例患者在哺乳期,其余患者停止哺乳后1～2个月月经恢复正常;1例患者术后20个月再次妊娠,术后29个月经剖宫产产一健康女婴。结论 CNCS在难治性PPH的治疗中有重要应用价值。在实施子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎及B-Lynch缝合等治疗后,仍无法止血的乏力性PPH患者,应果断选择CNCS进行急救。
- 王晨笛李莉李南徐世康刘莉刘颖卢小红韩倩李莉琼刘帅刘帅尹学琼尹学琼何丛妍
- 关键词：难治性产后出血
- 晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血的临床疗效及安全性观察被引量：13
- 2016年
- 目的探讨晨笛网压缝合术（Chen—Dinetwork compression suture，CNCS）在难治性产后出血治疗中的应用价值。方法回顾分析2012年2月至2014年12月成都市第五人民医院应用CNCS对8例难治性产后出血患者的临床治疗情况，评价手术疗效及手术安全性。结果8例患者CNCS缝合完成，子宫活动性出血于术后5～10min停止，观察30min阴道无活动性流血，均成功保留患者子宫。磁共振成像（MRI）：术后4d宫壁见散在点状信号，未见宫腔积液，术后46d宫壁肌层信号均匀，宫内膜线清晰；超声检查：术后42d子宫宫壁肌层回声均匀，复旧形态良好。随访：停止哺乳后1～2个月8例患者月经均恢复正常，例2术后20个月再次妊娠，29个月后分娩一健康女婴。结论CNCS是一种操作简单易行的子宫缝合术，对难治性产后出血患者保留子宫具有积极意义，CNCS对医疗器械及材料无特殊要求，尤其适合医疗条件有限的广大基层医院开展应用。
- 王晨笛卢晓红李莉徐世康刘颖韩倩李莉琼李莉琼
- 关键词：B-LYNCH缝合术难治性产后出血
- 晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血被引量：7
- 2018年
- 目的探讨晨笛网压缝合术(Chen-Di network compression suture,CNCS)治疗难治性产后出血的临床应用价值。方法收集2012年1月～2016年12月在成都市第五人民医院接受CNCS缝合术治疗的45例难治性产后出血患者的临床资料,按CNCS临床应用阶段分为3组:Ⅰ组8例,均为拟行子宫切除术的患者,行子宫CNCS缝合术;Ⅱ组12例,为常规方法止血无效,出血量≥2 500 ml的患者,行子宫CNCS缝合术+子宫动脉结扎术;Ⅲ组25例,为常规方法止血过程中出血量≥1 500 ml的患者,直接行子宫CNCS缝合术。回顾性分析三组患者的手术结果及随访资料。结果 45例患者经CNCS缝合术均成功保留子宫,手术成功率100%(45/45)。(1)Ⅰ组:4例B-Lynch缝合止血无效,4例常规方法止血无效且评估不具备B-Lynch缝合可行性患者,行CNCS缝合术,术毕8例子宫活动性出血5～10 min停止,8例术后均转入ICU,平均出血量(4 200±381. 73) ml。(2)Ⅱ组:12例前期常规方法止血无效,出血量≥2 500 ml的患者,4例行CNCS缝合+双侧子宫动脉上行支结扎,6例行CNCS缝合+双侧子宫动脉(上行支、下行支)结扎,2例行CNCS缝合+双侧子宫动脉下行支结扎,术毕12例子宫活动性出血5～8 min停止,8例术后转入ICU,平均出血量(2 808±231. 55) ml。(3)Ⅲ组:25例常规处理过程中出血量≥1 500 ml的患者,直接行CNCS缝合术,3例合并前置胎盘患者加行双侧子宫动脉下行支结扎,术毕25例子宫活动性出血5～8 min出血停止,5例术后转入ICU,平均出血量(1 780±160. 12) ml。(4)随访:45例随访3～52个月,随访率100%(45/45)。患者术后42 d复查恶露均排净,腹壁切口甲级愈合;术后46 d MRI及超声复查示子宫宫壁肌层均匀,宫内膜线清晰,复旧良好。40例患者停止哺乳1～2个月月经恢复正常(5例仍在哺乳中); 3例术后再次妊娠行人工流产术,1例术后29个月再次经剖宫产诞下一健康女婴。结论 CNCS缝合术治疗PPH安全有效,可以作为治疗难
- 王晨笛李莉卢晓红韩倩刘颖李兰吴晓兰李万珍李佳琦刘帅
- 关键词：产后出血子宫压迫缝合术
- 一种宫颈提拉式缝合支撑器
- 本实用新型提供一种宫颈提拉式缝合支撑器，包括：圆柱体棒状结构，在圆柱体棒状结构的前后左右四个方向分别设置有一凹槽，所述凹槽沿圆柱体棒状结构的径向设置。本实用新型于宫颈内口置一个圆柱状的支撑棒，避免宫颈管各粘膜面相互紧贴，...
- 吴晓兰王海英李万珍郑高明韩倩李兰
- 文献传递
- 微课结合PBL教学模式在妇产科临床见习中的应用探讨被引量：16
- 2020年
- 目的探讨微课结合PBL教学模式在妇产科临床见习中的应用价值。方法选取2018年12月—2019年5月,在成都市第五人民医院妇产科见习的五年制本科临床医学专业两个班学生作为研究对象,分别将两个班设为实验组(n=53)与对照组(n=55)。实验组学生实施微课+PBL教学模式,对照组学生采用PBL教学。通过闭卷考试、实践操作考试、问卷调查对两组学生进行教学效果评估。结果实验组成绩考核优良率(92.45%)高于对照组成绩考核优良率(70.91%),差异具有统计学意义(Z=2.241,P=0.025);问卷调查结果显示,实验组学生妇产科的在学习兴趣提升(P=0.0017)、临床思维提升(P=0.0045)、教学方法满意度(P=0.0004)三项指标均高于对照组,差异均具有统计学意义。结论妇产科临床见习微课结合PBL的教学模式,加强了学生对临床问题的正确把握,有助于学生学习成绩提高,增强了学生对妇产科学习的兴趣,有助于学生临床思维能力提升,值得在妇产科临床教学中推广应用。
- 王晨笛罗晓红吴晓兰王海英韩倩李莉郑燕
- 关键词：PBL妇产科临床教学
- 子宫网压缝合术在难治性产后出血中的初步应用被引量：32
- 2016年
- 目的：探讨子宫网压缝合术在难治性产后出血治疗中的应用价值。方法：回顾分析子宫网压缝合术对5例难治性产后出血患者的临床治疗,评价手术疗效及手术安全性。结果：经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎或B-Lynch缝合等措施处理仍无法止血的5例宫缩乏力性产后出血患者,行子宫网压缝合术后,子宫活动性出血5~10分钟内停止,观察30分钟阴道无明显流血关腹,均成功止血并保留子宫。术后5天垂体激素、甲状腺激素、肾上腺激素及女性激素各项数值均在正常范围;磁共振成像（MRI）检查：术后4天宫壁见散在点状信号,未见宫腔积液;术后46天宫壁肌层信号均匀,宫内膜线清晰。超声检查：术后42天子宫前后径3.5~4.5 cm,宫壁肌层回声均匀,复旧形态良好。宫腔镜检查：术后5个月,宫腔无粘连,内膜形态正常,输卵管开口清晰。随访：例5在哺乳期,其余病例停止哺乳后1~2个月月经恢复正常;例2术后20个月再次妊娠,术后29个月经剖宫产诞下1健康女婴。结论：对经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎及B-Lynch缝合等措施处理仍无法止血的宫缩乏力性产后出血患者,子宫网压缝合术治疗安全有效,可以考虑作为治疗难治性产后出血的一种止血方式。
- 王晨笛李莉李南徐世康刘莉刘颖卢小红韩倩李莉琼刘帅刘帅尹学琼尹学琼何丛妍
- 关键词：难治性产后出血
- 血清HCG,AFP联合超声检查对前置胎盘植入类型的相关性分析被引量：17
- 2016年
- 目的:探讨超声对植入胎盘诊断的敏感性及特异性及血清AFP、HCG和不同胎盘植入类型的相关性。方法:选取孕晚期前置胎盘产妇208例,按孕周1:1匹配,选取入无前置胎盘无胎盘植入的产妇208例为对照组。产前对所有研究对象进行胎盘超声学检查,根据术后病理将胎盘植入类型分为粘连性胎盘、植入性胎盘和穿透性胎盘组。同时测定产前、产后3 d、产后4 w血清AFP和HCG水平。结果:208例前置胎盘最终病理确诊胎盘植入67例,占32.21%(其中粘连性胎盘组31例、植入性胎盘组19例、穿透性胎盘组17例),产前超声诊断62例。超声对胎盘植入诊断总的敏感性86.56%,特异性97.16%。对照组、前置胎盘并胎盘植入组、单纯胎盘前置组胎盘厚度平均(2.34±0.63)cm、(3.27±0.78)cm、(2.42±0.61)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。粘连性胎盘植入组、植入性胎盘组、穿透性胎盘组产前、产后3 d、产后4 w各时间点血清AFP、β-HCG均明显高于对照组和前置胎盘组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿透性胎盘组产前、产后3 d、产后4 w各时间点血清AFP、β-HCG高于粘连性胎盘组和植入性胎盘组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声对穿透性胎盘植入诊断具有较高的特异性和敏感性,但对粘连性胎盘植入诊断的敏感性和特异性不高,血清AFP和HCG水平和胎盘植入类型有一定关系,联合检测有助于胎盘植入类型的诊断。
- 韩倩吴晓兰李英王晨笛陈霞罗明英
- 关键词：胎盘植入人绒毛膜促性腺激素甲胎蛋白
- 晨笛网压缝合术在难治性产后出血中的应用研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨晨笛网压缝合术（Chen-Di Network Compression Suture CNCS）在难治性产后出血治疗中的应用价值。方法回顾分析晨笛网压缝合术（CNCS）对17例难治性产后出血患者的临床治疗,评价手术疗效及手术安全性。结果 17例行CNCS后,子宫活动性出血5～10min停止,观察10～30min阴道无明显流血,关腹,均成功保留患者子宫。术后5d垂体激素、甲状腺激素、肾上腺激素及女性激素各项数值均在正常范围;MRI：术后4d宫壁见散在点状信号,未见宫腔积液,术后46d宫壁肌层信号均匀,宫内膜线清晰;超声检查：术后42d子宫前后径3.5～4.5cm,宫壁肌层回声均匀,复旧形态良好;宫腔镜：术后3～5个月,宫腔无粘连,内膜形态正常,输卵管开口清晰。随访：17例患者术后42d复查,恶露均已净;7例仍在哺乳期,其余病例停止哺乳后1～2个月经恢复正常。结论 CNCS在难治性产后出血治疗中具有重要应用价值,具有止血快、无术后并发症的特点,在产后出血中对经子宫按压、促宫缩药物注射仍无法止血的乏力性产后出血患者,可选择CNCS进行急救。
- 王晨笛李莉李南徐世康刘莉刘颖卢小红韩倩李莉琼刘帅刘帅尹学琼尹学琼何丛妍
- 关键词：难治性产后出血
- 腹腔镜技术在妇科的临床应用
- 林永红刘莉吴继蓉卢晓红刘颖李兰吴晓兰王勤王海英韩倩李佳崎李莉彭晓梅陈霞罗莉李万珍杨云
- 该课题被作为2007年四川省卫生厅、成都市卫生局科技成果推广项目及2008年四川省卫生厅科技成果推广项目和省继续医学教育项目。 由于妇科各类疾病的发病率高，随着人们对生活质量要求的提高，妇科普查的广泛开展，其发病率明显...
- 关键词：
- 关键词：妇科腹腔镜技术
