王晨笛
- 作品数：43 被引量：238H指数：10
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 宫腔镜取困难节育器56例临床分析
- 2010年
- 目的:探讨常规方法宫内取节育器(IUD)失败后行宫腔镜取器的临床疗效。方法:回顾分析56例因常规方法宫内取器失败而行宫腔镜诊断、取器的临床资料。结果:51例患者经宫腔镜检查证实节育器嵌顿或断裂位于宫腔内,并用宫腔镜成功一次性取出;5例宫腔镜检查宫内无异常者,经B超证实残留节育器约0.3～0.6cm位于子宫肌层内,在B超监测下用宫腔电切镜成功切除,术后无并发症发生。结论:宫腔镜用于困难取器具有定位准确、损伤小、安全性高的优点。
- 王晨笛卢晓红李莉
- 关键词：宫腔镜节育器
- 全自动一步法离心制片机在细针穿刺涂片中的应用
- 2014年
- 目的体表包块细针穿刺涂片后穿刺针头及针管内的残留的细胞用固定剂洗出后的液体,应用全自动一步法离心制片机制片。与体表包块细针穿刺涂片后穿刺针头及针管内的残留的细胞用固定剂洗出后的液体,应用自动膜式制片机制片比较。体表包块细针穿刺涂片后穿刺针头及针管内的残留的细胞用固定剂洗出后的液体,应用全自动一步法离心制片机制片质量明显优于体表包块细针穿刺涂片后穿刺针头及针管内的残留的细胞用固定剂洗出后的液体,应用自动膜式制片机制片的质量,并且体表包块细针穿刺涂片后穿刺针头及针管内的残留的细胞用固定剂洗出后的液体,应用全自动一步法离心制片机制片的数量有三张涂片,体表包块细针穿刺涂片后穿刺针头及针管内的残留的细胞用固定剂洗出后的液体,应用自动膜式制片机制片只有一张涂片。方法 2013年3月1日至2013年6月30日成都市第五人民医院病理科体表包块细针穿刺涂片的患者40例分为二组,每组20例。第一组应用体表包块细针穿刺涂片后穿刺针头及针管内的残留的细胞用固定剂洗出后的液体,应用全自动一步法离心制片机制片3张。第二组体表包块细针穿刺涂片后穿刺针头及针管内的残留的细胞用固定剂洗出后的液体,应用自动膜式制片机制片1张,在使用相同方法制第二张涂片发现制片效果差,涂片上细胞数量少,不能达到诊断要求。涂片固定剂固定时间为120分钟,染色方法使用HE染色方法。结果体表包块细针穿刺涂片后穿刺针头及针管内的残留的细胞用固定剂洗出后的液体,应用全自动一步法离心制片机制片3张。与体表包块细针穿刺涂片后穿刺针头及针管内的残留的细胞用固定剂洗出后的液体,应用自动膜式制片机制片1张,在完成第二张涂片时,制片效果差,涂片上细胞数量少,不能达到诊断要求。结论�
- 徐华王晨笛苏旭
- 关键词：细针穿刺分子病理诊断
- 临床医学专业认证背景下引领教学质量同质化建设路径研究——以妇产科学为例被引量：11
- 2022年
- 目的探讨在临床医学专业认证背景下各教学基地“一体化班”教学质量同质化的落实和贯彻情况,观察其效果。方法通过“十统一、两平台”及校本部引领各教学基地教研室集体备课、教学研讨,相同的技能考核、客观结构化考试(OSCE),以及督导反馈等方式,强化了同质化教学管理和规范教学过程,并通过对部分学生的基线成绩、妇产科学课程成绩、基地教学满意度等进行同质化效果评价。结果2个年级3个不同地方的教学基地“一体化班”学生基线成绩、妇产科学课程成绩、教学基地满意度的差异均无统计学意义(P>0.05),在一定程度上说明3个不同地方教学基地“一体化班”教学质量同质化达到要求。结论在临床医学专业认证中,成都中医药大学对教学质量同质化建设与管理开展了许多有益的尝试,从妇产科学课程教学和学生对教学满意度的评价分析,学校“一体化”教学班教学质量达到同质化教学要求。
- 郑燕李雨璘李宇轩朱鸿秋王晨笛刘睿倩罗晓红
- 关键词：教学质量同质化
- 依托咪酯用于无痛人流产150例的临床分析
- 2003年
- 王晨笛谢彦梅
- 关键词：无痛人流依托咪酯
- 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠疗效及对患者卵巢功能和血流动力学影响被引量：16
- 2022年
- 目的:探究米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠(EP)疗效及对患者卵巢体积、窦卵泡数和收缩期血流动力学的影响。方法:随机选取2019年2月-2021年9月本院收治的EP患者108例,随机数字表法分为联合组和对照组各54例,两组均给予甲氨蝶呤治疗,观察组加以口服米非司酮治疗,比较两组临床疗效,临床症状改善时间、治疗前及治疗后2个月卵巢功能[卵巢窦卵泡数、卵巢储备功能正常率、卵巢收缩期峰值血流速度(PSV)及舒张末期血流速度(EVD)]、血清生化指标[血清糖类抗原125(CA125)、孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平变化及不良反应。结果:总有效率联合组(96.3%)高于对照组(87.0%),阴道出血时间、腹痛消失时间、尿β-HCG转阴时间、包块消失时间及月经复潮时间均少于对照组(均P<0.05);治疗后2个月,联合组卵巢窦卵泡数(7.45±1.78个)、卵巢储备功能正常率(87.0%)均高于对照组(6.21±1.53个、64,8%),PSV(15.13±2.52 cm/s)、EVD(6.23±1.55 cm/s)水平低于对照组(16.34±2.36 cm/s、7.16±1.37 cm/s),血清CA125(29.67±4.51 kU/L)、P(11.37±3.12 mmol/L)、VEGF(66.72±7.43 ng/L)水平均低于对照组(33.25±4.67 kU/L、14.64±3.53 mmol/L、81.26±8.48 ng/L)(均P<0.05),不良反应发生率(11.1%)与对照组(16.7%)无差异(P>0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗EP可显著提高治疗效果,加快患者症状改善及卵巢功能恢复,且未增加不良反应发生。
- 蒋冬帅旭王晨笛李兰
- 关键词：异位妊娠米非司酮甲氨蝶呤卵巢功能月经恢复
- 用于子宫缝合手术的宫内支撑托
- 本实用新型公开了一种用于子宫缝合手术的宫内支撑托，宫内支撑托为由手柄、设置在手柄一端的第一支撑托和设置在手柄另一端的第二支撑托构成的哑铃型结构，第一支撑托和第二支撑托的外周面均为圆弧面，第一支撑托的外形尺寸大于第二支撑托...
- 王晨笛
- 文献传递
- 晨笛网压缝合术在5例难治性产后出血患者中的初步应用被引量：11
- 2015年
- 目的探讨晨笛网压缝合术（CNCS）在难治性产后出血（PPH）治疗中的应用价值。方法回顾性分析5例难治性PPH患者实施CNCS的临床资料,评价手术疗效及安全性。结果 5例患者行CNCS后,子宫活动性出血5～10 min停止,观察30 min阴道无明显流血后关腹,均成功保留子宫。术后5 d患者垂体激素、甲状腺激素、肾上腺激素及女性激素均在正常范围。术后4 d MRI显示,宫壁见散在点状信号,未见宫腔积液;术后46 d MRI显示,宫壁肌层信号均匀,宫内膜线清晰。术后42 d超声检查显示,子宫前后径3.5～4.5 cm,宫壁肌层回声均匀,复旧形态良好。术后5个月宫腔镜显示,宫腔无粘连,内膜形态正常,输卵管开口清晰。术后随访1例患者在哺乳期,其余患者停止哺乳后1～2个月月经恢复正常;1例患者术后20个月再次妊娠,术后29个月经剖宫产产一健康女婴。结论 CNCS在难治性PPH的治疗中有重要应用价值。在实施子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎及B-Lynch缝合等治疗后,仍无法止血的乏力性PPH患者,应果断选择CNCS进行急救。
- 王晨笛李莉李南徐世康刘莉刘颖卢小红韩倩李莉琼刘帅刘帅尹学琼尹学琼何丛妍
- 关键词：难治性产后出血
- 滋养细胞超常反应和子宫肌纤维水肿变性致剖宫产术后大出血原因分析
- 2015年
- 目的探讨剖宫产术后引起子宫收缩乏力、大出血的原因。方法收集2007年3月至2013年3月8例单胎足月孕剖宫产术后大出血切除子宫的病例。分析临床资料，子宫胎盘附着处取材、HE制片显微镜下观察。结果女8例，年龄22-30岁，术前相关术前检查（血常规、胎儿和腹部B超、凝血功能、血压等）无明确异常。剖宫产术后发现子宫突然收缩乏力，柔软，发生迅速大出血，出血量超900mL．经过常规处理，子宫收缩仍然乏力，宫腔内出现了较大范围的出血，其中有3例患者出现了低血压、休克。8例子宫肌壁间显微镜下见到子宫肌纤维水肿变性，增生的滋养细胞浸润在子宫肌纤维间，子宫肌纤维间血管扩张，未见胎盘植入，未见肿瘤性病变。结论子宫胎盘附着处滋养细胞超常反应和子宫肌纤维水肿变性是剖宫产术后子宫大出血的重要原因，通过常规处理无法止血．是导致子宫切除的重要原因。
- 徐华苏旭王晨笛吕春燕冯浩流
- 关键词：剖宫产术后大出血
- 晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血的临床疗效及安全性观察被引量：13
- 2016年
- 目的探讨晨笛网压缝合术（Chen—Dinetwork compression suture，CNCS）在难治性产后出血治疗中的应用价值。方法回顾分析2012年2月至2014年12月成都市第五人民医院应用CNCS对8例难治性产后出血患者的临床治疗情况，评价手术疗效及手术安全性。结果8例患者CNCS缝合完成，子宫活动性出血于术后5～10min停止，观察30min阴道无活动性流血，均成功保留患者子宫。磁共振成像（MRI）：术后4d宫壁见散在点状信号，未见宫腔积液，术后46d宫壁肌层信号均匀，宫内膜线清晰；超声检查：术后42d子宫宫壁肌层回声均匀，复旧形态良好。随访：停止哺乳后1～2个月8例患者月经均恢复正常，例2术后20个月再次妊娠，29个月后分娩一健康女婴。结论CNCS是一种操作简单易行的子宫缝合术，对难治性产后出血患者保留子宫具有积极意义，CNCS对医疗器械及材料无特殊要求，尤其适合医疗条件有限的广大基层医院开展应用。
- 王晨笛卢晓红李莉徐世康刘颖韩倩李莉琼李莉琼
- 关键词：B-LYNCH缝合术难治性产后出血
- 妇科腹腔镜手术切口感染病原菌分布及耐药性分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨妇科腹腔镜手术切口感染的病原菌分布及耐药性,为妇科临床用药提供参考。方法回顾性分析2009年1月-2011年12月125例妇科腹腔镜手术切口感染病例的病原菌分布及耐药性。结果腹腔镜辅助阴式手术切口感染率最高,为8.77%,与其他两组术式比较,差异有统计学意义(P<0.05);从106份标本中共分离出病原菌83株,其中革兰阴性杆菌55株占66.27%,革兰阳性球菌26株占31.33%,真菌2株占2.41%;革兰阴性杆菌对亚胺培南保持较高的敏感性,葡萄球菌属和肠球菌属对万古霉素均敏感;检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌24株,检出率70.59%;检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)10株,检出率83.33%。结论妇科腹腔镜手术经阴式的操作环节加大了手术切口感染风险;腹腔镜手术切口感染病原菌分布广泛,主要菌株具有多药耐药性,应重视细菌学培养,根据药敏试验结果指导临床合理用药。
- 王晨笛罗宇鹏黎明朱厚宏李莉
- 关键词：切口感染病原菌耐药率
