陈畅泉
- 作品数:16 被引量:121H指数:6
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- 补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期(肺肾气虚证)临床观察被引量:28
- 2017年
- 目的观察补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期(肺肾气虚证)的临床疗效。方法将120例患者按随机数字表法分为对照组(西药常规治疗)和中药治疗组(补肺健脾益肾法联合穴位贴敷)各60例,两组疗程均为3个月,后连续随访3个月。分别于治疗前、治疗结束(第3个月)和随访期间(第6个月)比较两组中医症候评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能、呼出气一氧化氮(Fe NO)、6 min步行距离(6MWT)和急性发作频次,同时比较两者的临床疗效。结果在治疗后及随访期间,中药治疗组在中医症候评分、ACT评分、肺功能、Fe NO和6MWT等方面均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且各项指标与对照组同期比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗及随访期间中药治疗组哮喘急性发作次数较对照组明显下降(P<0.05);对照组和中药治疗组的临床控制显效率分别为64.29%和82.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗哮喘缓解期(肺肾气虚证),更能有效控制和预防哮喘复发,并且能提高患者活动能力。
- 朱桂松吴同启傅元冬陈畅泉周媛媛
- 关键词:支气管哮喘缓解期肺肾气虚证
- 川黄合剂治疗重症肺炎合并胃肠功能障碍的临床研究
- 目的 探讨川黄合剂对重症肺炎合并胃肠功能障碍患者的临床疗效.方法 将60 例重症肺炎合并胃肠功能障碍诊断标准的患者随机分为对照组和川黄合剂组.对照组30 例采用西医常规治疗,川黄合剂组30 例在对照组治疗的基础上加用川黄...
- 朱桂松陈华尧吴同启傅元冬陈畅泉周媛媛
- 川黄合剂对TNF-α诱导的人腹膜间皮细胞IL-6和IL-8表达的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨川黄合剂对TNF-α诱导的体外培养的人腹膜间皮细胞(HPMCs)增殖及白细胞介素-6(IL-6)和IL-8表达的影响。方法体外培养HPMCs,用含1%胎牛血清的RPMI-1640培养液同步24 h后,分为空白对照组、TNF-α诱导组(1μg/L)和低、中、高剂量川黄合剂干预组(n=3)。采用MTT法和流式细胞术检测各组细胞的增殖情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清液中IL-6和IL-8蛋白含量,细胞沉淀用BCA蛋白检测方法测定细胞蛋白质含量,用以校正ELISA结果。结果干预48 h后,3种浓度川黄合剂干预组的OD值、PI值均显著高于TNF-α诱导组(P均<0.05),且IL-6和IL-8蛋白表达水平均明显低于TNF-α诱导组(P均<0.05)。结论川黄合剂能增强炎症状态下HPMCs活性,并降低炎症因子IL-6和IL-8的表达。
- 朱桂松傅元冬陈畅泉
- 关键词:生大黄急性腹膜炎
- 通腑法治疗重症肺炎(实热证)的临床观察被引量:9
- 2014年
- 目的观察通腑法治疗重症肺炎(实热证)的临床疗效及对重症肺炎预后的影响。方法将71例患者随机分为两组,均予常规基础治疗,治疗组加用小承气汤鼻饲。比较两组氧合指数、血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、临床肺部感染评分(CPIS)和28 d机械通气时间,28 d、60 d病死率。结果经过2周的治疗,两组患者氧合指数均有改善,WBC、CRP、CPIS降低,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组显效率高于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用通腑法可以降低重症肺炎患者CPIS评分,改善重症肺炎患者证候。
- 史肃育吴同启王克俭乔丽君孙明霞傅元冬陈畅泉陈华尧
- 关键词:通腑法重症肺炎疗效
- 谷氨酰胺对老年危重患者肠功能、免疫功能的影响研究被引量:6
- 2014年
- 目的研究谷氨酰胺(glutamine,Gln)对老年危重患者肠功能、免疫功能的影响。方法选取南京市中医院ICU收治的老年危重患者85例,随机分为2组,其中对照组40例,予常规肠外营养治疗;实验组45例,在常规治疗基础上每天加用0.5 g/kg的Gln,7天为1个疗程,治疗2个疗程。治疗结束后,对比治疗前后2组患者肠功能评分,白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)水平。结果治疗后2组肠功能均有所改善,实验组肠功能评分(1.04±0.65)显著低于对照组(2.06±0.72),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组营养状态均有所改善,实验组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白含量较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组免疫功能无显著差异,治疗后实验组Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论谷氨酰胺能够显著提高老年危重患者肠功能、免疫功能。
- 陈畅泉陈华尧魏睦新
- 关键词:谷氨酰胺老年危重患者肠功能免疫功能
- 芎黄合剂治疗重症肺炎合并胃肠功能障碍临床观察被引量:20
- 2017年
- 目的探讨芎黄合剂治疗重症肺炎合并胃肠功能障碍患者的临床疗效。方法将60例重症肺炎合并胃肠功能障碍的患者随机分为对照组和芎黄合剂组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,芎黄合剂组在对照组治疗的基础上加用芎黄合剂,疗程均为14 d。比较治疗前及治疗第7、14 d两组炎症因子水平(血清CRP、PCT、IL-6和IL-8)、临床肺部感染评分(CPIS)、胃肠功能障碍评分(GIDS)及第28 d死亡率。结果治疗后第7、14 d两组患者炎症水平、CPIS及GIDS均较本组治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01);第7、14 d芎黄合剂组的上述指标较对照组同期降低(P<0.05,P<0.01);第28 d芎黄合剂组病死率[6.7%(2/30)]低于对照组[16.7%(5/30)],但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芎黄合剂能降低重症肺炎合并胃肠功能障碍患者炎症水平,促进患者胃肠功能恢复。
- 朱桂松吴同启傅元冬陈畅泉周媛媛
- 关键词:重症肺炎胃肠功能障碍
- 俯卧位通气对ARDS患者氧合及循环的影响被引量:2
- 2009年
- 目的通过监测ARDS患者仰卧位与俯卧位通气(PPV)后血气及血流动力学指标,探讨俯卧位通气对ARDS患者氧合及循环的影响。方法将22例机械通气ARDS患者随机分为仰卧位组(A组10例)和俯卧位组(B组12例),分别监测机械通气0.5h、2h、4h、6h的HR、MAP、CVP、SpO2、PaO2、PaO2/FiO2的变化。结果B组在俯卧位通气后的PaO2、PaO2/FiO2、SPO2值改善较A组明显。且同时段B组氧合改善均较A组明显,差异有显著性(P〈0.05),同时俯卧位通气6h时氧合改善最明显(P〈0.01);血流动力学变化(HR、MAP、CVP)无显著差异(P〉0.05)。结论PPV较仰卧位通气能明显改善早期ARDS患者的氧合,而对血流动力学影响不明显。
- 陈畅泉陈华尧吴同启
- 关键词:呼吸窘迫综合征俯卧位通气氧合
- 谷氨酰胺对老年MODS患者中心静脉导管相关血行感染的影响被引量:5
- 2014年
- 目的观察谷氨酰胺(Gln)对老年多器官功能障碍综合征(MODS)患者中心静脉导管相关感染的影响。方法人住南京市中医院重症监护病房(ICU)并使用中心静脉导管的老年MODS患者96例,随机分为Gin组(A组)和对照组(B组),Gin组在对照组基础上加用丙氨酰谷氨酰胺加强治疗,比较两组患者中心静脉导管相关血行感染(CRBSI)的发生情况。结果A组患者CRBSI发生率较B组明显降低,B组的导管保留天数明显长于B组;两组患者细菌学培养结果提示以肠道革兰阴性菌为主的培养阳性率A组较B组明显降低,而革兰阳性菌和真菌培养的阳性率两组无明显差异。结论对老年MODS患者加用Gln强化营养治疗,可以明显降低中心静脉CRBSI的发生率,尤其是革兰阴性菌的感染率,并延长导管的使用时间。
- 陈畅泉吴同启陈华尧
- 关键词:谷氨酰胺老年人多器官功能衰竭中心静脉导管
- 老年重症病人发生血流感染的危险因素分析
- 2022年
- 目的探讨ICU老年重症病人发生血流感染(bloodstream infections,BSI)的危险因素。方法回顾性分析南京市中医院2017年1月至2020年12月重症监护病房内诊断为BSI的老年病人(BSI阳性组)64例以及同时期未发生BSI的老年病人(BSI阴性组)56例,比较2组病人性别、年龄、APACHEⅡ评分、Nutric评分、合并症、住院时间、侵入性操作等资料,采用多因素Logistic回归分析筛选BSI发生的危险因素。结果单因素分析显示,BSI阳性组病人营养风险更高,且肿瘤、糖尿病、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱发病率以及抗菌药物暴露史均高于BSI阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并恶性肿瘤(OR=2.476,95%CI:1.032~5.941)、胃肠功能紊乱(OR=3.410,95%CI:1.366~8.514)、有抗菌药物暴露史(OR=3.705,95%CI:1.516~9.057)、高营养风险(OR=7.005,95%CI:2.588~18.957)是老年重症病人发生BSI的独立危险因素。结论合并恶性肿瘤、胃肠功能紊乱、有抗菌药物暴露史以及高营养风险的老年重症病人发生BSI的风险较高。
- 陈畅泉许飚
- 关键词:血流感染胃肠功能紊乱老年人
- 老年肛周脓肿病人发生坏死性筋膜炎的危险因素分析被引量:5
- 2022年
- 目的探讨老年肛周脓肿病人发生坏死性筋膜炎(PNF)的危险因素,以指导临床治疗。方法回顾性分析南京市中医院2019年7月至2020年6月收治的老年重度肛周脓肿病例122例,按是否发生坏死性筋膜炎分为PNF组(59例)和非PNF组(63例),比较2组性别、体质量、基础疾病、入院时血白蛋白水平等情况,采用多因素Logistic回归分析筛选发生PNF的危险因素。结果相较于非PNF组,PNF组中糖尿病病人更多、术前白蛋白水平更低、发病前基础血糖更高(P<0.05)。多因素分析显示,糖尿病病史(OR=5.695,95%CI1.389~20.042,P<0.05)、基础高血糖(OR=2.362,95%CI1.047~6.548,P<0.05)是老年肛周脓肿病人发生PNF的独立危险因素。结论有糖尿病病史、基础高血糖的老年肛周脓肿病人易发生PNF。
- 陈畅泉吕晶
- 关键词:肛周脓肿坏死性筋膜炎老年人