陈炳芳
- 作品数:36 被引量:141H指数:7
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- 内镜超声引导下胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的应用被引量:7
- 2019年
- 目的评价内镜超声引导下胆道穿刺引流(EUS-BD)治疗恶性胆道梗阻(MBO)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月该院行EUS-BD术治疗恶性梗阻性黄疸的21例患者的临床资料,探讨EUS-BD的疗效以及不良事件的发生情况。结果所有患者均接受了EUS-BD手术,16例获得技术成功(76.19%),其中15例(71.43%)获得临床治疗黄疸的效果,共发生3例不良事件(14.29%),该3例均在后续治疗中康复。结论EUS-BD是安全、有效的胆道引流方式,是ERCP失败后治疗MBO的可靠方式。
- 刘逸陈炳芳徐馥陈建平马亮
- 关键词:恶性胆道梗阻黄疸胆管支架
- 胆道T管引流术后胆液骤增4例
- 2002年
- 例1患者男,72岁.于半个月前因胆囊炎、胆囊结石在当地医院行胆囊切除加胆总管T管引流术.术后第10天引流管引流胆液达3 000 ml/d,色淡黄、澄清.3 d后患者因口渴、心悸、头晕,诊断不明转来我科.查体:重度脱水貌、血清K+3.0 mmol/L,Na+120 mmol/L.T管造影示胆总管直径约1.5~2.0 cm,无造影剂排入十二指肠腔,胰管显影,胰头部主胰管直径1 cm,壶腹部见一枚1.2 cm×1.2 cm结石影,内镜下可见结石嵌顿于开口上方.入院后经补液、纠正水电解质紊乱,同时将十二指肠引流管插至十二指肠降部,再将T管与十二指肠管相连接,引流液便转流至十二指肠腔.入院第5天,行ERCP示乳头显著肿大、水肿、糜烂.由于结石嵌顿于壶腹开口处,导管无法插入,立即行乳头开窗术,嵌顿结石被取出.临床诊断为壶腹部结石嵌顿致胰液反流入胆管.
- 陈炳芳汪良芝沈云志曹惠明
- 超声内镜在结直肠息肉治疗方法选择中的应用价值被引量:8
- 2015年
- 结直肠息肉是消化系统的多发病、常见病,肠镜及病理检查是诊断结直肠息肉的主要手段,而内镜超声检查(endo-scopic ultrasonography,EUS)能对息肉的范围、性质,尤其息肉基底部情况及有无大血管滋养作出准确的判断,同时也为其选择不同的治疗手段提供了更精确的依据。现对我科54例直径大于1cm的结直肠息肉经EUS检查后进行个体化治疗的资料进行了总结。
- 陈炳芳陈建平孙克文丁炎波王莉杨英
- 关键词:结直肠息肉ULTRASONOGRAPHY超声内镜内镜超声检查个体化治疗
- 成人先天性胃体环状狭窄一例
- 2017年
- 患者男,35岁,因反复上腹胀痛伴呕吐30余年,加重3d入院。患者近30余年来反复出现进食后上腹胀痛,偶伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后腹痛缓解。上述症状反复发作,未予重视与诊治。入院前3d上述症状加重,在外院行上消化道X线钡餐造影示胃体部局部狭窄(图1),先天性变异可能;查胃镜示胃体中部狭窄(图2),慢性浅表性胃炎。
- 刘莉庄耘陈炳芳丁炎波陈建平
- 关键词:胃体部慢性浅表性胃炎环状成人X线钡餐造影
- 超声内镜下胆道引流对外科术后解剖结构改变患者恶性梗阻性黄疸的治疗探讨被引量:9
- 2020年
- 目的评估超声内镜引导下胆道引流术(EUS-BD)对外科术后解剖结构改变患者并发恶性梗阻性黄疸的可行性及安全性。方法选取2017年1月-2019年3月外科术后解剖异常伴发恶性胆道梗阻行EUS-BD的患者14例,评估治疗效果及术后短期并发症。结果14例中成功13例,技术成功率为92.86%,成功的13例中,9例行经肝顺行胆管支架引流,1例行经胃经肝内胆管穿刺造瘘术,1例行经胃经食道肝内胆管穿刺造瘘术,2例行经肝经空肠胆道穿刺造瘘术。术后1例发生消化道穿孔,1例发生胆汁性腹膜炎,1例出现贲门黏膜撕裂伴出血,均予以保守治疗好转,术后未发生支架移位。术后患者胆红素较术前明显下降,并顺利出院。结论在有经验的内镜中心,对外科术后解剖改变并发恶性胆道梗阻的患者实施EUS-BD是安全可行的。
- 杨英陈炳芳丁炎波孙克文陈建平
- 关键词:胆道梗阻恶性梗阻性黄疸超声内镜胆道引流
- 经T管插入导丝引导十二指肠镜治疗乳头炎性狭窄
- 2008年
- 笔者对胆囊切除、T管引流术后,伴乳头炎性狭窄或胆总管残余结石者,在经ERCP途径胆管插管失败后,采用经T管插入导丝引导十二指肠镜插管、EST和(或)取石治疗,疗效满意。现报告如下。
- 陈炳芳沈云志汪良芝孙克文王扬茹佩瑛
- 关键词:十二指肠镜导丝引导肠镜治疗胆总管残余结石胆管插管
- 内镜硬化联合组织粘合剂治疗危重食管胃底静脉曲张活动性大出血的临床研究
- 目的:评价内镜下注射硬化剂,组织粘合剂(histoacryl)与内镜下组织粘合剂和硬化联合注射治疗食管胃底静脉曲张三种方法的疗效。
方法:对115例食管胃底静脉曲张破裂活动性大出血患者分别进行内镜下注射硬化剂(...
- 陈炳芳
- 关键词:内镜治疗硬化剂组织粘合剂食管胃底静脉曲张危重病症
- 文献传递
- 大肠侧向发育型肿瘤内镜下综合诊治38例
- 2012年
- 大肠侧向发育型肿瘤(LST)是指起源于大肠黏膜的一类平坦隆起型病变,极少向肠壁深层垂直侵犯,而主要沿黏膜表面呈侧向浅表扩散,这类肿瘤与结肠癌关系密切,必须高度重视。近年来我院对肠镜发现的38例LST患者先常规行黏膜染色、超声内镜(EUs)及注射抬举试验,确定其病变范围及侵犯深度后,再进行内镜下黏膜切除术(EMR)、分片切除术(EPMR)、黏膜下剥离术(ESD)以及外科手术治疗,取得良好效果,报告如下。
- 孙克文陈建平庄耘徐馥陈炳芳
- 关键词:结肠肿瘤腔内超声检查内镜下黏膜切除术内镜黏膜下剥离术
- 老年患者缺血性结肠炎临床及内镜特点分析被引量:1
- 2012年
- 缺血性结肠炎是指由于闭塞性月/非闭塞性动脉供血不足或静脉回流受阻所致的结肠缺血损伤。好发于60岁以上老年人,早期诊断困难,漏诊率较高。作者回顾分析了本院2010年1月-2012年6月确诊的37例缺血性结肠炎老年患者,对其临床特点及内镜下表现进行总结如下。
- 孙静陈建平赵建妹陈炳芳杨英
- 关键词:缺血性结肠炎结肠镜检查老年患者
- 丝裂霉素治疗食管良性狭窄的临床应用进展被引量:1
- 2021年
- 食管良性狭窄是由多种原因导致的慢性食管非肿瘤性损伤及纤维化从而引起的临床常见疾病,随着近年来针对食管癌早期筛查的微创手术内镜黏膜下剥离术(ESD)及食管癌根治术的不断增加,食管良性狭窄发生率也越来越高。内镜下扩张为其首选治疗方案,但对于顽固性狭窄,反复扩张易增加穿孔及出血风险,治疗效果有限。丝裂霉素(mitomycin C,MMC)最初是一种抗肿瘤药物,也被作为抗纤维增生药物应用于临床,被用于抗食管良性狭窄已接近20年,其安全性及有效性得到了证实,然而,其使用方法及浓度在不同报道中却差别很大。因此,本文对丝裂霉素在食管良性狭窄中的临床应用进行综述。
- 李纯纯陈炳芳张银
- 关键词:丝裂霉素食管良性狭窄内镜下扩张