陈奕至 作品数:16 被引量:64 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京世纪坛医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
甲状腺混合性髓样-滤泡细胞癌2例临床病理分析并文献复习 被引量:5 2012年 目的探讨甲状腺混合性髓样-滤泡细胞癌(mixed me-dullary and follicular cell carcinomas,MMFCC)临床病理特征、免疫组化表型及诊断与鉴别诊断。方法对2例MMF-CC临床资料进行分析,免疫组化分别采用EnVision法和LSAB法检测Calcitonin、TTF-1、CK19、Tg、Galectin-3、CgA、Syn、CEA、p53、Ki-67、PTH等抗体表达,并结合相关文献复习。结果例1肿瘤组织由大小不等的梭形细胞巢及甲状腺滤泡性肿瘤构成,梭形细胞巢呈浸润性生长,滤泡癌细胞侵犯被膜和血管,两者相互分离,淋巴结内见转移性髓样癌。例2肿瘤细胞大小中等,较一致,呈圆形、椭圆形或立方形,核圆,核染色深,胞质内分泌有少许蓝染黏液,形成大小不等的腺腔和扩张的小囊,似筛状和蜂窝状结构,腺腔和囊内含有淡蓝色的黏液,形成腺样囊性癌样分化。淋巴结内有甲状腺滤泡型乳头状癌转移。免疫表型:滤泡区CK19(),TTF-1、Tg、Galectin-3均(+),Calcitonin、CgA、Syn、CEA、p53均(-),Ki-67增殖指数5%。巢状区(包括腺样囊性癌样区域)Calcitonin、CEA、CK19、CgA、TTF-1均(+),p53、PTH均(-)。结论 MMFCC临床罕见,依据肿瘤呈浸润性生长方式,同甲状腺髓样癌或甲状腺滤泡细胞癌有一致的细胞特征,结合免疫表型可确诊。 杜雪梅 昌红 陈奕至 张建英 沈兵 高颖关键词:甲状腺肿瘤 降钙素 甲状腺球蛋白 腹膜后肿瘤112例临床病理分析 被引量:12 2012年 目的探讨腹膜后肿瘤患者的发病年龄、各肿瘤所占比例及其相关的临床病理学特点。方法回顾性分析112例腹膜后肿瘤的临床及病理资料。结果 112例腹膜后肿瘤中脂肪组织源性肿瘤34例(30.36%),周围神经源性肿瘤18例(16.07%),副神经节瘤8例(7.14%),神经外胚层肿瘤6例(5.36%),纤维母细胞性及肌纤维母细胞性肿瘤12例(10.71%),平滑肌肉瘤11例(9.82%),纤维组织细胞源性肿瘤6例(5.36%),淋巴瘤4例(3.57%),胃肠间质瘤3例(2.68%),生殖细胞肿瘤3例(2.68%),淋巴管瘤4例(3.57%),滤泡树突细胞肉瘤1例(0.89%),良性尿生殖源性囊肿1例(0.89%),复合型肉瘤1例(0.89%)。其中4例良性肿瘤分别于术后8个月、35个月、25年和27年复发。恶性肿瘤中44例复发(45.45%在1年内复发,70.45%在2年内复发),其中2例死亡。结论 112例腹膜后肿瘤中良性肿瘤20例(17.86%),恶性肿瘤92例(82.14%)。其中脂肪源性肿瘤最多见,神经源性肿瘤其次,第三为纤维母细胞性及肌纤维母细胞性肿瘤。 石峰 昌红 陈奕至关键词:腹膜后肿瘤 软组织肿瘤 临床病理 存活蛋白和NF-κB在外周T细胞性淋巴瘤中的表达和意义 被引量:7 2008年 本研究旨在探讨存活蛋白和NF-κB在外周T细胞性淋巴瘤中的表达及意义。应用免疫组织化学法检测26例外周T细胞性淋巴瘤组织中存活蛋白和NF-κB的表达,30例良性淋巴组织反应增生被选作对照组。结果发现,外周T细胞性淋巴瘤患者中有21例存活蛋白表达阳性,阳性率为80.8%;17例NF-κB表达阳性,阳性率为65.4%。与对照组相比,具有显著性差异(p<0.01)。实验组中,存活蛋白阳性率与NF-κB阳性率呈正相关。结论:存活蛋白和NF-κB在外周T细胞性淋巴瘤组织中广泛表达,对肿瘤细胞的促增殖和抑凋亡发挥着重要的作用。 昌红 高颖 张建英 石峰 陈奕至关键词:存活蛋白 NF-ΚB 外周T细胞性淋巴瘤 慢性淋巴水肿继发皮肤原发CD5阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤1例并文献复习 被引量:5 2014年 目的探讨慢性淋巴水肿继发皮肤CD5阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的临床、病理特征及其治疗。方法对1例乳腺癌术后上肢慢性淋巴水肿患者继发上肢皮肤CD5+DLBCL进行临床及病理分析并复习相关文献。结果患者于1995年行左侧乳腺癌改良根治术,术后继发左上肢淋巴水肿,2006年发现左上肢尺侧肿物,肿物切除后5年于左上肢前侧见另一肿物,再次行肿物切除术,镜下见脂肪及纤维结缔组织中可见免疫母细胞、中心母细胞及中心细胞弥漫增生,并富于淋巴细胞,小血管增生并血管内皮增生。病理诊断为CD5+DLBCL,术后行R-CHOP方案化疗6个疗程,9个月后肿瘤原切口肿瘤复发。肿瘤细胞表达CD20、CD79a、CD5、BCL-2、BCL-6、CD10、Pax-5及MUM1,不表达CD15、CD30、Cyclin D1及EMA,Ki-67增殖指数为30%。原位杂交EB病毒(EBV)阴性,PCR基因重排结果:B细胞重链基因重排阳性。结论慢性淋巴水肿继发皮肤CD5+DLBCL极为罕见,目前其治疗及预后有待进一步探讨。 石峰 高颖 陈奕至 周全 张继新 昌红关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤 乳腺癌术后 Claudin-7基因敲除模型的建立 2012年 为研究Claudin-7在机体中的功能,我们建成Claudin-7基因敲除小鼠模型并分析其特点。 丁磊 高宏 于海蛟 朱昱冰 陈奕至关键词:上皮细胞 病理变化 卵巢甲状腺乳头状癌(滤泡型)转移至肠道的临床病理特征 2017年 目的分析卵巢甲状腺乳头状癌(滤泡型)发生远处转移的临床病理特征。方法收集2例卵巢甲状腺乳头状癌(滤泡型)转移至肠道患者的临床病例资料,观察转移灶的病理表现,结合免疫组化染色结果对这种罕见病例进行分析,并复习相关文献。结果患者年龄分别为40岁和48岁,前者于14年前行左卵巢肿瘤切除术,术后多次复发和转移,最后一次转移至肠道;后者于8年前行全子宫及双附件切除术,术后7年转移至肠道,形态学均呈甲状腺乳头状癌(滤泡型)的表现,免疫组化显示TTF1和TG(+)。结论发生于卵巢的甲状腺乳头状癌(滤泡型)罕见,容易复发和远处转移,需要长期随访。 王玲玲 昌红 陈奕至 余春开 沈冰关键词:卵巢甲状腺肿 甲状腺乳头状癌 临床病理特征 卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并类癌2例临床病理观察 被引量:12 2015年 目的探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并类癌的临床病理特征。方法观察和分析2例卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并类癌病例的病理组织学及免疫表型的特点,并结合相关文献进行讨论。结果 2例卵巢类癌均伴有成熟性囊性畸胎瘤成分,例1为妊娠合并卵巢畸胎瘤,类癌成分呈岛状、巢团状生长;例2畸胎瘤合并卵巢甲状腺肿类癌,镜下甲状腺组织与类癌相互交织,类癌呈梁索状、岛状生长;2例瘤细胞核呈典型"胡椒盐样",染色质细腻,核分裂不明显。免疫组化:Cg A、Syn、CD56和CK均(+);例2类癌区CK19(+),TTF-1(-)。结论病理形态学观察和免疫组化染色有助于明确诊断。卵巢类癌预后较好。 闫风彩 陈奕至 周全 杜雪梅 高颖 昌红关键词:成熟性囊性畸胎瘤 类癌 卵巢肿瘤 甲状腺肿类癌 单纯型乳腺黏液癌18例临床病理特点及预后分析 被引量:1 2017年 目的探讨不同亚型单纯型乳腺黏液癌的临床病理特点及其对预后的影响。方法收集2006年1月至2015年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院18例经病理检查确诊及随访信息完整的单纯乳腺黏液癌病例资料,其中A亚型15例,B亚型3例,回顾性分析两组的临床和病理特点及预后。结果 A型单纯型黏液癌的腋窝转移率为13.3%,B型为0。远处转移率A型为6.7%,B型为0;A型的ER和PR阳性率分别为93.3%和86.7%,B型的ER和PR阳性率均为33.3%;A型和B型的HER-2基因过表达率均为0;A型的Ki-67低表达和高表达率分别为80.0%和20.0%,B型分别为100.0%和0。结论单纯型黏液癌是一种预后良好的乳腺癌类型,其A亚型和B亚型具有不同的病理学特征,在生物学行为上存在差异。该分类对预后的评估意义有待进一步的研究和更多数据的支持。 穆颖 陈奕至 吕大鹏 李艳萍 郭怡辉 赵霞关键词:乳腺肿瘤 预后 Claudin-7基因敲除诱导小鼠肠道炎症及其致癌机制的研究 被引量:2 2013年 目的初步探讨Claudin-7(Cln-7)基因敲除诱导小鼠肠道炎症及其致癌的机制。方法Cln-7基因敲除组小鼠和正常对照组小鼠出生4d后被处死并观察其肠道黏膜病理变化;采用蛋白印迹技术检测NF—KBp65、P—p65、P—IKBct、磷酸化组蛋白H3和环氧合酶-2在小鼠肠道中的表达情况;采用实时荧光定量PCR技术检测小鼠肠道组织中炎症因子IL-1p、IL-6、TNFct的基因表达水平;采用免疫组化技术检测43例结直肠癌患者肿瘤标本及15例正常大肠黏膜组织中Cln-7蛋白的表达,并分析其与临床病理因素之间的关系。结果Cln-7基因敲除小鼠在出生4d左右即出现明显脱水、且停止生长,并在出生后7d左右死亡。Cln-7基因敲除小鼠肠道黏膜出现明显的炎症、增殖现象;基因敲除小鼠肠道组织中NF—KBp65、P.p65、P—IKBct、磷酸化组蛋白H3、环氧合酶-2蛋白表达比对照组小鼠均显著升高(P〈0.01);Real—timePCR结果表明基因敲除小鼠肠道组织中IL-1B、IL-6和TNFct的mRNA水平与对照组小鼠比较差异均具有统计学意义[小肠分别为(24.45±0.12)比(0.35±0.42),t=8.468,P:0.001;(34.26±0.10)比(1.63±0.05),t=8.673,P=0.001;(12.35±0.02)比(1.37±0.01),t=4.743,P=0.025。大肠分别为(31.25±0.15)比(1.56±0.02),t=5.436,P=0.005;(21.75±0.11)比(1.97±0.02),t=4.217,P=0.025;(18.25±0.09)比(1.66±0.01),t=4.217,P=0.025)]。免疫组化结果显示Cln-7在大肠癌组织中的表达明显低于正常大肠组织,且与大肠癌分化程度(x。=12.421,P=0.001)和有无肝脏及淋巴结转移有关(x。=9.462,P=0.001;X2=9.875,P=0.001)。结论敲除Cln-7基因可通过激活NF—KB等通路诱导肠道炎症,参与了结直肠癌的发生和发展过程;Cln-7基因可能是潜在的抑癌基因。 丁磊 高宏 陈奕至 黄静 朱煜冰 孔璐 昌红 彭吉润关键词:小鼠 基因敲除 炎症趋化因子类 组蛋白类 头颈部增生性肌炎1例报道及文献复习 被引量:8 2012年 目的总结头颈部增生性肌炎的临床及组织病理学特点,并对其诊疗及预后进行分析。方法报道1例发生在胸锁乳突肌中的增生性肌炎的临床特征、组织病理学特点和诊断治疗,并对患者预后进行随访。同时对国内外报道的头颈部增生性肌炎的相关文献进行复习。结果增生性肌炎是一种发生在骨骼肌中罕见的良性假肉瘤样快速生长疾病。它有独特的病理学表现,受累的肌肉组织中有着大量梭形成纤维细胞和巨大神经节样细胞。单纯局部手术切除后治愈,因为它有自限性或自愈性。随访无复发。结论增生性肌炎是一种良性病变,病理学检查能够确诊。手术切除即可治愈,因有自愈倾向也可以观察等待。 谢洪 周晓红 昌红 陈奕至关键词:增生性肌炎 头颈部 病理学