钱俊枫
- 作品数:5 被引量:44H指数:4
- 供职机构:常熟市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 呼吸肌训练应用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗的临床价值探讨
- 2024年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome,OSAHS)患者接受呼吸肌训练的临床效果。方法便利选取2021年1月—2022年12月常熟市第一人民医院门诊的106例OSAHS患者作为研究对象,采用数字表法分成两组,每组53例,对照组(应用减重、运动锻炼等常规治疗方案),研究组(在常规治疗基础上展开呼吸肌训练),均给予8周的治疗。比较两组患者治疗前后的嗜睡情况[采用Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)评估]、肺容量及功能、睡眠监测等相关指标。结果治疗8周后,研究组ESS评分为(6.75±2.05)分,低于对照组的(10.05±2.46)分,差异有统计学意义(t=7.502,P<0.05)。治疗8周后,研究肺容量及功能指标高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗8周后,研究组呼吸暂停时间、最长低通气时间、睡眠呼吸暂停低通气指数、微觉醒次数均低于对照组,最低血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗OSAHS患者时,联合呼吸肌训练治疗有助于患者肺功能恢复,呼吸暂停低通气症状好转,可提升患者睡眠质量,具有一定的疗效。
- 朱洁祝晋芳金杨钱俊枫
- 关键词:呼吸肌训练阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 缺血性卒中急性期血浆谷氨酸水平与卒中后抑郁相关性的初步研究被引量:5
- 2013年
- 目的 初步探讨急性缺血性卒中患者血浆谷氨酸水平与卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)的关系.方法 于卒中后2周,采用Beck抑郁问卷(21项)及《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》躯体疾病所致心境障碍诊断标准,对连续入组的74例急性缺血性卒中患者进行PSD诊断,以17项汉密尔顿抑郁量表(the 17-item Hamilton Depression Rating Scale,HDRS)评估抑郁症状严重程度,并采用高效液相色谱技术比较PSD患者和非PSD患者卒中后第2天及卒中后第2周的血浆谷氨酸水平.结果 (1) PSD患者卒中后第2天血浆谷氨酸水平显著低于非PSD患者[(4.995 ±2.514) g/L对(6.558 ±2.835) g/L;t=2.140,P=0.036];(2)卒中患者在卒中后第2天血浆谷氨酸水平与卒中后第2周HDRS评分呈显著负相关(r=-0.311,P=0.013);(3)PSD患者卒中后第2周血浆谷氨酸水平[(6.312 ±2.604) g/L]较卒中后第2天显著升高(t=-2.361,P=0.026);(4)多因素logistic回归分析显示,卒中后第2天血浆谷氨酸水平与PSD的发生独立相关(OR =0.651,95%可信区间为0.459 ~0.922,P=0.016).结论 PSD的发生可能与血浆谷氨酸水平有关.
- 钱方媛张志珺钱俊枫
- 关键词:脑血管意外抑郁谷氨酸
- 脑微出血与卒中被引量:6
- 2012年
- 脑微出血作为一种具有出血倾向的脑小血管病变,随着影像学技术的发展,其检出率越来越高。目前,大量研究表明,脑微出血与缺血性卒中、脑出血和溶栓或抗栓治疗后症状性脑出血关系密切。本文旨在探讨脑微出血与上述疾病的相关性,将有利于脑微出血患者卒中防治策略的制定。
- 钱俊枫张志珺
- 关键词:脑微出血缺血性卒中脑出血
- 缺血性脑卒中后抑郁与脑白质疏松关系的初步研究被引量:19
- 2013年
- 目的初步探讨缺血性脑卒中急性期抑郁发生与脑白质疏松的关系。方法对东南大学附属中大医院神经内科自2007年6月至2011年3月收治的168例缺血性脑卒中急性期患者入院后均行头颅磁共振检查。在脑卒中发病14d参照美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-1V)诊断标准进行脑卒中后抑郁的诊断,其中60例(35.7%)患者发生脑卒中后抑郁(脑卒中后抑郁组),剩余患者中随机选取年龄与性别相匹配的60例脑卒中后非抑郁患者纳入脑卒中后非抑郁组。对2组患者采用Fazekas评分方法和年龄相关的白质改变(ARWMC)量表评估脑白质疏松的部位及严重程度,并且依据各变量在单因素分析中的检验水平(P〈0.05)及临床意义筛选进入多因素Logistic回归分析中以探讨脑卒中后抑郁的危险因素。结果脑卒中后抑郁组深部脑白质高信号(DWMHs)评分和额叶区ARWMC评分明显高于脑卒中后非抑郁组,差异有统计学意3L(P〈0.05)。2组间脑室旁白质高信号(PVWMHs)及顶枕区、颞区、幕下区、基底节区ARWMC评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,DWMHs是缺血性脑卒中急性期抑郁发生的独立危险因素(OR:1.740,95%CI:1.194—2.536,P=0.004)。结论严重的深部脑白质疏松可能增加缺血性脑卒中急性期抑郁发生的易患性。
- 钱俊枫张志珺钱方媛杨玲俐栾军祥
- 关键词:脑卒中后抑郁脑白质疏松
- 动态动脉硬化指数、非杓型血压与急性缺血性脑卒中患者脑微出血的相关性研究被引量:14
- 2017年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中患者动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)、非杓型血压与脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的相关性。方法回顾性连续纳入2014年1月~2015年12月急性缺血性卒中患者104例,根据头颅SWI检查显示是否发生CMBs将患者分为CMBs组(42例)和非CMBs组(62例),比较2组患者的临床特点,根据24 h动态血压(ABPM)监测计算AASI,以夜间平均动脉压下降率≥10%为正常杓型血压,<10%则为血压昼夜节律异常,即非杓型血压,分析急性缺血性卒中患者AASI、非杓型血压与脑微出血的相关性。结果 CMBs组年龄、抗血小板聚集药物使用、AASI、糖化血红蛋白、非杓型血压、既往脑卒中史与非CMBs组比较有明显差异(P<0.05),在多因素logistic回归分析中AASI和非杓型血压、年龄是影响CMBs发生的独立危险因素(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示CMBs严重程度与AASI(r=0.290,P=0.001)及非杓型血压(r=0.203,P=0.013)均呈正相关。结论年龄、AASI、非杓型血压是CMBs的重要影响因素,可作为预测CMBs的独立因素。
- 柯国秀王国军钱俊枫金梅芳张军
- 关键词:动态动脉硬化指数非杓型血压脑微出血缺血性脑卒中