- 瑞芬太尼与异丙酚TCI联合用于股骨头坏死内侧关节囊松解术的研究被引量：3
- 2010年
- 目的:旨在通过比较不同血浆靶浓度异丙酚联合一定剂量瑞芬太尼的麻醉效能,及其对呼吸、循环功能的影响和不良反应,探讨用于股骨头坏死内侧关节囊针刀加手法松解术的合理配伍。方法:100例双侧股骨头坏死患者,麻醉前均无用药,术前用B超定位股动静脉,术中针刀松解时用C臂定位,随机分为4组。Ⅰ组单纯用1%异丙酚,血浆靶浓度设定为7.5μg/ml,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注异丙酚前1分钟先静注0.3μg/kg瑞芬太尼,注药时间30秒,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组异丙酚血浆靶浓度分别设定为5.0μg/ml、5.5μg/ml、6.0μg/ml,待患者睫毛反射消失后开始操作,手法松解结束时停异丙酚。观察术前,睫毛反射消失时,针刀松解时,手法松解时,手术结束时的SBP、DBP、SPO2、HR值,诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间,异丙酚的总用量,患者体动情况。结果:和术前比,Ⅰ组睫毛反射消失时的MAP、HR显著降低(P<0.01),针刀松解时,手法松解时MAP、HR均为显著增高(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组睫毛反射消失时,针刀松解时,手法松解时MAP、HR和术前比显著降低(P<0.01),Ⅳ组各时间点MAP、HR较术前均显著降低(P<0.01),Ⅳ组呼吸抑制的发生率明显增加(P<0.01),诱导时间Ⅰ组明显缩短(P<0.01),唤醒时间及定向力恢复时间Ⅰ组明显延长((P<0.01),异丙酚总用量Ⅰ组显著增加(P<0.01),体动发生率Ⅱ组明显增加(P<0.01)。结论:5.5μg/ml异丙酚血浆靶浓度复合0.3μg/kg瑞芬太尼的麻醉效果确切,术中体动率低,呼吸抑制发生率低,清酲程度高,在C臂和B超定位下股骨头坏死内侧关节囊针刀加手法松解术中为一种安全有效的麻醉方法。
- 哈思远郑新华
- 关键词：靶控输注瑞芬太尼股骨头坏死
- 中药颈复康结合胶原酶溶盘术治疗颈椎病近期疗效的临床观察
- 目的:观察胶原酶结合中药治疗颈椎病近期疗效.方法:2006年～2011年12月对已行颈硬膜外腔注射胶原酶治疗和胶原酶联合颈复康治疗病人进行跟踪回访.100例颈椎病患者分为两组,A组:颈硬膜外腔注射胶原酶治疗组;B组:颈硬...
- 郑新华吴和平哈思远王桂芳李荣春王晓帆
- 推拿配合颈部硬膜外封闭治疗神经根型颈椎病临床观察被引量：1
- 2015年
- 神经根型颈椎病是神经根受各种因素侵袭损伤而导致其支配区域感觉、运动及反射障碍而引发的以疼痛为主要临床表现的一种疾病。流行病学调查显示,颈椎病在我国成人中的患病率大约为3.8%-17.6%,为临床常见病、多发病,复发率高,且发病年龄不断提前,严重影响患者的工作和生活,其中神经根型颈椎病约占30%。神经根型颈椎病的治疗方法中,非手术治疗占据首要地位,其中主要有推拿、针灸、牵引及药物治疗。
- 陈昌欢高扬郑新华
- 关键词：神经根型颈椎病推拿手法硬膜外封闭
- 二黄归芷膏直肠灌注治疗溃疡性直肠炎的临床研究
- 沈兰英田社清段海萍李原贺涛徐星睿陈年姑桂文吴金玉金阳郑新华孙光军
- 1.目的与意义：溃疡性直肠炎是原因不明的直肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变，是慢性非特异性溃疡性结肠炎。西医没有针对性强的特效治疗。因此有效、安全的治疗溃疡性直肠炎是亟待研究的重要课题。该课题通过多年治疗UP的经验总结，进行...
- 关键词：
- 关键词：直肠炎直肠灌注治疗中药制剂
- 地佐辛联合丙泊酚麻醉加高流量面罩给氧用于内镜胃组织活检手术50例被引量：3
- 2015年
- 目的观察和评价地佐辛联合丙泊酚麻醉加高流量面罩给氧用于内镜胃组织活检手术的麻醉效果和安全性。方法内镜胃组织活检手术患者200例,采用数字表法随机分为4组,每组50例,Ⅰ组给予鼻导管常规吸氧,保持自然呼吸后静脉注射丙泊酚;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组麻醉前高流量面罩去氮给氧,患者头带固定面罩吸纯氧6 L·min-1,嘱患者做8次深呼吸后,Ⅱ组经静脉注射丙泊酚;Ⅲ组经静脉注射芬太尼;Ⅳ组经静脉注射地佐辛。Ⅲ、Ⅳ组4 min后再静脉注射丙泊酚,至患者睫毛反射消失后开始手术。记录4组患者麻醉中心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(Sp O2)的变化、丙泊酚总用量、肢体躁动、呛咳反应、手术后3 min镇静评分、不良反应(苏醒后头晕和恶心呕吐)发生率。结果 4组用药后2 min与用药前比较:HR均无明显下降(均P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组MAP明显下降(均P<0.01),Ⅲ、Ⅳ组MAP无明显下降(均P>0.05);Ⅰ组Sp O2明显降低(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ组丙泊酚总用量、肢体躁动、呛咳反应次数明显多于Ⅲ、Ⅳ组(均P<0.05);Ⅲ组手术后3 min镇静评分明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组(均P<0.01);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组不良反应发生率分别为4.0%,4.0%,26.0%,6.0%,Ⅲ组不良反应发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组(均P<0.01)。结论地佐辛联合丙泊酚麻醉加高流量面罩给氧麻醉效果确切,呼吸抑制减少,手术结束时患者清醒程度高,不良反应发生率低,可有效提高内镜胃组织活检手术的麻醉质量和安全性。
- 段海萍郑新华哈思远张维义李健梅伟
- 关键词：地佐辛丙泊酚组织活检内镜
- 中药颈复康结合胶原酶溶盘术治疗颈椎病近期疗效的临床观察
- ＜正＞目的:观察胶原酶结合中药治疗颈椎病近期疗效。方法:2006年～2011年12月对已行颈硬膜外腔注射胶原酶治疗和胶原酶联合颈复康治疗病人进行跟踪回访。100例颈椎病患者分为两组,A组:颈硬膜外腔注射胶原酶治疗组;B组...
- 郑新华吴和平哈思远王桂芳李荣春王晓帆
- 文献传递
- 喉罩与面罩通气下氯胺酮复合骶管麻醉在小儿斜疝手术中应用的比较被引量：3
- 2013年
- 目的:比较喉罩与面罩通气下氯胺酮复合骶管麻醉在小儿斜疝手术中的麻醉效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级、2～6岁择期行小儿斜疝高位结扎术40例,随机分为喉罩通气组(L组)和面罩通气组(M组),每组20例,两组患儿入室后均肌注氯胺酮5mg/kg,2min后行骶管阻滞,穿刺成功后1%利多卡因8～10mg/kg骶管注射,L组患儿置入喉罩,M组患儿扣上面罩,两组患儿均保留自主呼吸,氧流量2～3L/min。记录切皮前1min(T1)、切皮后1min(T2)、10min(T3)、术毕时(T4)、清醒脱氧时(T5)的MAP、HR,记录术中SpO2<95%例数,观察两组患儿术中有无体动、误吸、术后咽痛等并发症。结果:两组患儿术中MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05),L组患儿术中SpO2<95%例数明显少于M组(P<0.05),两组患儿术中均无误吸并发症(P>0.05),但L组患儿术后咽痛的发生率明显高于M组(P<0.05)。结论:在小儿斜疝手术中,两种方法均安全有效,但喉罩通气下氯胺酮复合骶管麻醉能更好的维持术中呼吸道通畅,避免缺氧,保证麻醉质量,但应注意术后咽痛的防治。
- 张维义郑新华
- 关键词：喉罩面罩小儿骶管麻醉氯胺酮
- 脑缺血再灌注Na^+-K^+-ATPase损伤作用的实验性治疗初探被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨尼莫地平和东莨菪碱治疗脑缺血再灌注损伤的作用机理。方法:夹闭双侧颈总动脉和椎动脉复制脑完全性缺血模型。60只家兔均分成六组,假手术组、脑缺血组、脑缺血再灌注组、脑低温治疗组、东莨菪碱治疗组、尼莫地平治疗组。采集脑和血液标本测量Na+-K+-ATPase、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活性。结果:缺血再灌注组脑组织SOD和Na+-K+-ATPase活性降低、MDA含量升高;相反,治疗组SOD和Na+-K+-ATPase活性升高,MDA含量降低。结论:东莨菪碱和尼莫地平具有保护缺血再灌注组脑组织Na+-K+-ATPase活性的作用,其机理可能与它们抑制自由基介导的脂质过氧化,减少脂质过氧化物的生成有关。
- 郑新华吴和平孙银银苑广超
- 关键词：脑缺血再灌注NA+-K+-ATP酶尼莫地平
- 中药颈复康结合胶原酶溶盘术治疗颈椎病近期疗效的临床观察被引量：3
- 2013年
- 国内王文等将胶原酶注入颈硬膜外腔治疗颈椎间盘突出症,颈椎病.结果发现该疗法近期疗效较差,远期疗效好,为解决这一问题,笔者在对颈硬膜外注射胶原酶治疗颈椎病的同时辅以中药制剂颈复康,取得了令人满意的效果,现报道如下.
- 郑新华吴和平哈思远王桂芳李荣春王晓帆
- 关键词：胶原酶溶盘术近期疗效颈椎病颈复康颈椎间盘突出症
- 中医院医务人员手卫生现状与质量监测被引量：4
- 2014年
- 目的了解中医院医务人员手卫生现状及其影响因素,为提高手卫生质量提供科学依据。对象采用问卷调查和现场采样的方法,对武汉市2所中医院医务人员手卫生现状进行调查与监测。结果接触患者前、后医务人员自评手卫生执行率分别为65.5%和92.4%。经常遵循标准洗手法的医务人员占58.8%,有60.5%医务人员洗手用皂液,采用自然晾干和纸巾擦干者占66.1%。医务人员手卫生质量平均总合格率为88.71%,医生与护士手卫生合格率分别为81.82%和96.23%。工作紧张成为影响医务人员手卫生依从性的主要影响因素。结论中医院医务人员自评手卫生执行率较高,规范性欠佳,手卫生合格率偏低,应提高手卫生依从性。
- 郑新华刘小丽李艳军吴金玉
- 关键词：医务人员手卫生依从性
