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妊娠合并胰腺炎临床特点40例分析被引量：9: 2017年; 目的探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的病因与妊娠结局的关系。方法回顾性分析广州医科大学附属第三医院2003—2015年期间,分娩52 839例,其中40例APIP患者的临床资料。结果 APIP发生率0.08%。40例APIP患者中均无一例孕妇死亡。轻型胰腺炎16例(40.0%),中重症胰腺炎15例(37.5%),重症急性胰腺炎9例(22.5%)。胆源性急性胰腺炎为9例(22.5%),发生死胎1例;脂源性急性胰腺炎为9例(22.5%),发生死胎3例;1例(2.5%)同时合并脂源性、胆源性急性胰腺炎,孕34+5周胎膜早破顺产。余21例(52.5%)为特发性急性胰腺炎,发生死胎1例。结论 APIP发生率低但凶险,诊治过程中应尽早明确病因,多学科协作对因治疗,可明显改善母儿预后。; 贺芳唐小林龚景进苏春宏潘裕国陈敦金; 关键词：妊娠胰腺炎胆道结石高脂血症

胎儿性别与妊娠结局的关系研究被引量：3: 2018年; 目的探讨广州地区人口中胎儿性别与母胎并发症和不良妊娠结局之间的关系。方法提取广州医科大学附属第三医院围产医学数据库中2009年1月至2017年12月入院分娩孕产妇的病例资料,其中男胎组23 973例,女胎组21 361例。统计分析胎儿性别与妊娠结局的关系。结果在母体并发症方面,男性胎儿发生前置胎盘、妊娠期糖尿病、子痫前期、胎盘植入的概率明显增加,其他差异无统计学意义。在新生儿结局方面,男性胎儿巨大儿、早产、轻度窒息、新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿黄疸等的发生率显著升高:巨大儿(男性:2.39%,女性:1.34%;危险比率1.78),早产(男性:13.64%,女性:11.86%;危险比率1.15),轻度窒息(2.92%,女性:2.34%;危险比率1.25),新生儿呼吸窘迫综合征(男性:2.54%,女性:1.98%;危险比率1.28),新生儿黄疸(男性:5.65%,女性:4.64%;危险比率1.22),剖宫产(男性:40.88%,女性:37.31%;危险比率1.10)。但男性胎儿胎儿生长受限及死亡率降低:胎儿生长受限(男性:2.39%,女性:3.45%;危险比率0.69),死亡(男性:1.09%,女性:1.32%;危险比率0.83)。男性新生儿气管插管、转新生儿重症监护中心(NICU)的比例更高。结论男性胎儿与前置胎盘、妊娠期糖尿病、子痫前期、胎盘植入及巨大儿、早产、轻度窒息、新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿黄疸有关。; 贺芳黄楚君陈秉钧黄赟博龚景进谢素珊苏春宏陈敦金; 关键词：胎儿性别前置胎盘

季节和高龄对妊娠期高血压疾病的发生及妊娠结局的影响被引量：5: 2019年; 目的探讨季节和高龄对妊娠期高血压疾病(HDCP)的发生以及妊娠结局的影响。方法分析2009年1月至2016年12月在广州医科大学附属第三医院产科住院分娩、且常驻地为珠江三角地区的32602例单胎孕产妇的临床资料。按胚胎着床季节进行分组分析。结果单胎孕产妇中,HDCP总发病率为5.89%(1921/32602)。期间HDCP发病率呈增高趋势(P<0.05),其中轻度子痫前期发病率呈增高趋势(P<0.05),而重度子痫前期发病率呈下降趋势(P<0.05)。按产妇分娩年龄分层分析发现,适龄组(18~34岁)孕妇妊娠期高血压和重度子痫前期发病率春季显著高于夏季、秋季和冬季(P<0.05),各季节的高龄组(≥35岁)孕妇发生妊娠期高血压、轻度子痫前期和重度子痫前期的发病率均显著高于适龄组(P<0.05)。母儿近期结局比较,胎盘早剥发病率夏季显著高于春季、秋季和冬季(P<0.05),胎儿生长受限发病率秋季显著高于春季和冬季(P<0.05),新生儿轻度窒息和新生儿呼吸窘迫综合征发病率夏季显著高于春季和冬季(P<0.05)。结论高龄是HDCP发病的高危因素之一,而适龄孕产妇HDCP的发病具有季节性,以春季着床的发病率最高,且HDCP合并胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿轻度窒息和呼吸窘迫综合征的发病也具有季节性。; 陈永雪陈兢思柴国路余波澜杜丽丽孙雯余琳苏春宏张慧丽贺芳龚景进王晓怡刘玉冰陈敦金; 关键词：高龄妊娠期高血压疾病

新生儿窒息产前产时危险因素分析: 2022年; 目的探讨产前、产时新生儿窒息的危险因素,为临床干预提供依据,以降低新生儿窒息发生率。方法回顾分析2009年1月1日至2016年12月31日在广州医科大学附属第三医院分娩的40319例活产新生儿,根据是否发生新生儿窒息分为窒息组(1415例)和非窒息组(38904)例,采用多元Logistic回归分析,筛查对发生窒息有意义的危险因素。结果新生儿窒息发生率为3.5%,子痫前期、子痫、中央性前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂、贫血、臀位均为新生儿窒息的独立危险因素(OR值分别为2.190、9.405、2.067、2.384、3.309、1.524、1.679,P均<0.05)。结论对于有高危因素的孕产妇,应加强围生期保健,及时处理高危妊娠因素,以预防和减少新生儿窒息的发生。; 李瑞瑞黄楚君龚景进贺芳; 关键词：新生儿窒息

妊娠期及产褥期孕产妇静脉血栓形成的危险因素及临床特征分析被引量：4: 2023年; 目的调查分析妊娠期及产褥期孕产妇静脉血栓形成的发病现状、危险因素及临床特征。方法回顾性分析2018年1月1日至12月31日于中国9个地区11家医疗单位(10家三级甲等医院、1家二级甲等医院)客观诊断为静脉血栓形成的孕产妇139例临床资料(其中有1例患者临床资料不全,后期分析仅纳入138例患者)。根据静脉血栓形成的时间分为妊娠期、产褥期两组,分析孕产妇静脉血栓形成的发病现状、危险因素及临床特征。结果(1)妊娠期及产褥期静脉血栓形成的发生率为0.09‰~5.89‰。(2)138例静脉血栓形成患者中包括妊娠期孕妇33例(23.9%),产褥期产妇105例(76.1%);血栓形成相关的危险因素中不运动或脱水、年龄≥35岁、妊娠合并症、妊娠期或产褥期的外科手术(除外会阴缝合术)依次占比为34.1%(47/138)、32.6%(45/138)、32.6%(45/138)、22.5%(31/138)。产褥期血栓形成产妇中剖宫产占比为92.4%(97/105),所有产妇中仅有10.1%(14/138)无相关危险因素。(3)妊娠期或产褥期血栓形成以下肢深静脉血栓形成为主(73.2%,101/138),深静脉血栓好发于左下肢(73.3%,74/101);上肢浅静脉血栓孕产妇中有10.0%(2/20)合并深静脉血栓,下肢浅静脉血栓孕产妇中有57.1%(8/14)合并深静脉血栓。(4)共4例孕产妇发生肺栓塞(2.9%,4/138),中孕、晚孕各1例,产褥期2例;3例孕产妇经积极救治后存活,1例死亡。结论妊娠期及产褥期有必要对所有孕产妇进行静脉血栓形成危险因素筛查,以便早期识别出高危孕产妇进而予以必要的预防或治疗。; 李霞林王永王永董旭东钟少平钟少平蔡敏蔡敏钱丽娜钱丽娜叶麒易媛媛易媛媛贺芳; 关键词：静脉血栓形成妊娠期产褥期

妊娠合并遗传性出血性毛细血管扩张症相关重度肺动脉高压1例: 2022年; 妊娠合并肺动脉高压(PAH)是一类以肺动脉压力升高为特征的恶性心肺血管疾病。其发生率低,为(1.1~1.5)/10万,但病死率却高达25%~56%,严重影响母儿结局。遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)是导致PAH的一种极罕见原因。本文报道1例妊娠合并HHT相关重度PAH患者,妊娠前2年确诊为HHT相关PAH,妊娠期行多学科管理,妊娠22周病情加重,妊娠27周^(+5)行剖宫产术分娩一女婴,随访至今,母儿结局良好。; 肖笛张耀月贺芳; 关键词：遗传性出血性毛细血管扩张症重度肺动脉高压妊娠合并心肺血管疾病 PAH 妊娠期

不同亚型子痫前期患者母儿结局分析: 2022年; 目的分析不同亚型子痫前期患者的母儿结局。方法回顾性分析2009年1月1日至2019年12月31日在广州医科大学附属第三医院分娩的2960例单胎子痫前期患者早产组与足月产组、早发型组与晚发型组的临床资料及母儿结局。结果(1)母亲结局:①早产组与足月产组剖宫产率分别为(80.85%vs 61.67%,χ^(2)=1.327)、入住重症监护病房率(11.84%vs 2.25%,χ^(2)=86.844),P值均<0.05;②早发型与晚发型剖宫产率分别为(77.61%vs 70.30%,χ^(2)=1.327,P<0.05)、入住重症监护病房率(13.00%vs 4.55%,χ^(2)=69.158,P<0.05)。(2)新生儿结局:①早产组与足月产组在新生儿出生平均体重[(1472.19±673.50)g与(3067.49±523.92)g,Z=-42.4],活产比例(81.35%vs 99.31%,χ^(2)=2.204),新生儿窒息率(6.39%vs 0.79%,χ^(2)=53.51)P均<0.05。②早发型组与晚发型组新生儿出生体重[(1169.53±482.39)g vs(2765.37±683.22)g,Z=-43.895],活产比例(74.64%vs 98.31%,χ^(2)=3.926),新生儿窒息率(8.71%vs 1.31%,χ^(2)=86.82),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期患者早产组与足月产组相比,早产组母体及新生儿结局均较差。早发型与晚发型子痫前期相比,早发型母儿结局均较差。; 杜培丽孙雯苏春宏张春芳余琳贺芳杜丽丽陈兢思陈敦金; 关键词：子痫前期孕龄

妊娠期系统性红斑狼疮肝梗死一例被引量：2: 2016年; 患者22岁，因“停经28周，发现血小板减少3个月，牙龈渗血2个月”于2015年5月17日入住广州医科大学附属第三医院高危产科。患者于孕16周产前检查时发现血小板减少（59×10^9/L），孕20周出现牙龈渗血、皮肤瘀斑，未予诊治。患者既往有两次不良孕产史，分别于孕8周及孕10周自然流产，当时伴手指指尖痛，流产后好转，未进行任何检查。; 张建瑜李昊李婷贺芳梁柳琴; 关键词：系统性红斑狼疮肝梗死妊娠期牙龈渗血产前检查不良孕产史

胎儿生长受限的诊断与治疗被引量：12: 2018年; 胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是产科最常见的并发症之一,与胎盘灌注不足、不良妊娠结局及远期不良预后相关。FGR的定义并不明确,英国皇家妇产科学院(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists,RCOG)认为,经超声评估的胎儿腹围或胎儿体重低于相应孕周正常标准的第10百分位数为FGR,低于第3百分位数属于严重FGR,与更高的不良结局相关[1]。; 贺芳陈敦金; 关键词：腹围胎儿产科

妊娠合并门静脉血栓、肠系膜上静脉血栓一例: 2022年; 患者34岁,孕3产2,因“停经23+5周,上腹伴左侧腰背部胀痛12d”于2020年8月24日由外院转诊至广州医科大学附属第三医院妇产科。患者平素月经不规律,末次月经2020年3月16日,本次妊娠为自然受孕,孕期未规律产检。8月12日无明显诱因出现上腹持续性胀痛,放射至左侧腰背部疼痛,于外院就诊考虑“胃炎”予“香砂养胃丸”等对症处理无好转,8月23日在外院住院治疗并行腹部彩色多普勒超声(彩超)检查,示“肝脏增大,肝实质密集,门静脉主干及左支充满低回声,低回声周边及内部未见明显血流信号,考虑血栓可能性大”。; 彭艳仪贺芳; 关键词：持续性胀痛门静脉血栓香砂养胃丸对症处理上腹

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贺芳

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