谭海斌
- 作品数:37 被引量:127H指数:5
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- 不同消融导管治疗三尖瓣环起源室性心律失常的对比分析被引量:1
- 2013年
- 目的:比较不同消融导管治疗三尖瓣环起源室性心律失常的疗效,并分析心电图特征。方法:入选三尖瓣环起源室性心律失常的射频消融患者54例,其中常规消融组21例,冷盐水灌注消融组33例。通过同步12导联心电图分析心电图特征及进行初步定位,然后进行非接触心内膜标测定位消融。结果:与常规消融组比较,冷盐水灌注消融组手术成功率较高(100.0%∶90.5%,P<0.05),手术时间较短[(46.11±7.18)min∶(50.98±10.03)min,P<0.05],放电时间较短[(3.74±1.32)min∶(5.10±2.30)min,P<0.01],放电次数较少[(2.74±1.16)次∶(4.86±2.00)次,P<0.01]。结论:对于三尖瓣环起源室性心律失常的射频消融,冷盐水灌注导管可能有利于提高手术成功率,缩短手术时间,体表发作心电图能对其初步定位提供帮助。
- 温旭涛谭海斌杨希立许兆延黄欢愉
- 关键词:射频消融室性心律失常三尖瓣环心电图
- 冷盐水灌注导管消融心外膜旁路的疗效分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨冷盐水灌注消融导管(I-ABL)对常规射频消融失败的心外膜旁路消融治疗的疗效及安全性。方法选择常规射频消融失败的心外膜旁路患者30例,其中左侧旁路25例,右侧旁路5例,均使用I-ABL,经心内膜(心室侧或心房侧)或冠状静脉窦内进行消融治疗。结果 30例患者经I-ABL消融治疗后均获得满意疗效,术中、术后未出现相关并发症。结论 IABL对于常规射频消融失败的心外膜旁路的消融治疗是有效及安全的,可能对提高心外膜旁路消融的成功率有一定帮助。
- 温旭涛谭海斌杨希立许兆延黄欢愉
- 关键词:导管消融术房室结折返性冠状动脉分流术心转流术
- 不同的冠脉病变支数对冠心病患者心率变异性的影响被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨有不同冠脉病变支数的冠心病(CHD)患者对心率变异性 (HRV)的影响及其相互之间的差异。方法 观察经冠脉造影证实的 4 3例单支病变、5 0例双支病变、39例三支病变的CHD患者及 4 1名健康人 2 4h白天及夜间段心率变异长程时域。结果 CHD患者HRV中的指标SDNN、SDANN、SDNNIDX均显著低于健康对照组 (P <0 0 5 ) ;不同病变支数患者之间的HRV无显著性差异。结论 CHD患者的HRV降低 ;HRV的改变和CHD患者冠脉的病变支数无直接关系。
- 谭海斌杨希立黄丽敏
- 关键词:冠心病冠脉造影心率变异性冠脉病变支数
- 导管射频消融术治疗儿童快速型心律失常被引量:3
- 2007年
- 目的探讨射频导管消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗儿童快速型心律失常的有效性及安全性。方法用体表心电图的大体定位及常规心内电生理检查,寻找消融靶点,采用温度控制方式进行RFCA。结果心内电生理检查显示房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)10例,房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)10例,房性心动过速(atrial tachycardia,AT)3例,特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT)2例(1例起源于左后分支、1例起源于右心室流出道)。手术即刻成功25例。术中1例在放置ABL导管时机械性的压迫希氏束出现一过性的Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞(auriculo-ventricular block,AVB),给予异丙肾上腺素、阿托品、糖皮质激素处理,2h后恢复正常的房室传导;2例放置希氏束电极时,出现Ⅰ度AVB,未经处理自行恢复正常的房室传导;22例平均随访(2.8±1.3)年未复发,3例半年后复发,其中AVNRT2例,AVRT1例,再次消融均获得成功。结论RFCA治疗儿童快速型心律失常技术成熟、安全、疗效好。术后复发可能与消融点准确性、消融能量及消融时间趋于保守有关。
- 谭海斌杨希立温旭涛
- 关键词:儿童心律失常心内电生理检查射频消融
- T波电紧张性改变的临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的分析不同原因引起的T波电紧张性改变(EMTV)。方法入选EMTV患者177例,其中显性旁路(A组)50例,右心室心尖部临时起搏器术后或永久起搏器术后(B组)60例,特发性室性心动过速(C组)18例,室上性心动过速伴室内差异性传导(D组)49例,通过同步12导联常规心电图记录、随访、观察直至T波恢复正常为止,并进行分析。结果 A组是否引起EMTV及其导联分布特征、深度与旁路在心室的插入点有关。B组出现的EMTV,下壁导联都有分布;胸导联深倒T波的振幅表现为"中间深,两头浅"的分布特征;C组出现的EMTV,下壁导联都有分布,其次是V4~V6;D组出现的EMTV,广泛导联T波倒置,分布最多的是胸导联。结论不同原因EMTV的导联分布也不同,对其充分的了解有助于与其他病因所致的T波改变相鉴别,避免误诊,及不必要的检查;EMTV的产生、持续及恢复,与心室异常除极初始点、综合向量的顺序、方向、频率、异常除极的总数量及持续时间有关。
- 温旭涛谭海斌杨希立许兆延黄欢愉
- 关键词:特发性室性心动过速右心室心尖部起搏
- 2型糖尿病血浆动脉硬化指数预测发生冠心病的价值被引量:5
- 2006年
- 目的探讨2型糖尿病合并冠心病与血浆动脉硬化指数(atherogenicindexofplasma,AIP)的关系。方法2型糖尿病住院病人82例,其中糖尿病合并冠心病52例,糖尿病无合并冠心病30例,进行冠状动脉造影。测量身高和体重计算体质量指数(bodymassindex,BMI);测量血脂,计算AIP,并进行统计学处理。结果2型糖尿病合并冠心病组BMI(26.1±1.2)kg/m2,高于单纯2型糖尿病组(23.8±0.9)kg/m2。2型糖尿病合并冠心病组甘油三酯(5.8±1.6)mmol/L,高于单纯2型糖尿病组(4.8±0.9)mmol/L;2型糖尿病合并冠心病组低密度脂蛋白胆固醇高于单纯2型糖尿病组,但高密度脂蛋白胆固醇低于单纯2型糖尿病组。2型糖尿病合并冠心病组AIP为0.51±0.23,高于单纯2型糖尿病组0.28±0.19,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:2型糖尿病人是否出现冠心病与AIP相关(β0=-2.62,β1=8.069,SE=1.86,Wald=18.8,P=0.000)。结论AIP改变可作为评价2型糖尿病病人并发冠心病的危险性的指标。
- 肖长华杨希立谭海斌陈美容李结源
- 关键词:2型糖尿病冠心病动脉硬化指数甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇
- 前传递减性旁路的标测和消融
- 2002年
- 目的 总结Mahaim’s纤维参与折返的心动过速的电生理特点和射频消融结果。方法 对 7例患者 ,其中男 5例 ,女性 2例 ,平均年龄 2 6 7岁± 7岁 (18~ 35岁 )的左束支传导阻滞型心动过速患者进行了射频消融。在心动过速、窦性心律或心房起搏情况下 ,消融导管沿三尖瓣环心房面标测 ,标测到有明显Mahaim’s束电位处作为消融靶点。结果 7例患者全部消融成功 ,旁路只有递减性前向传导功能 ,7例患者均属于Mahaim’s纤维分型中的房束纤维。靶点位置全部在三尖瓣环的心房侧 ,均能标测到明显的Mahaim’s束电位。术后平均随访 (2 1± 8)个月 ,1例复发后再次消融成功。结论 本文 7例患者均属于Mahaim’s纤维分型中的房束纤维 ,成功消融靶点均能记录到明显的Mahaim’s束电位。我们的体会是消融此类纤维最好能记录到Mahaim’s束电位 ,消融心房的插入点 ,此方法成功率高。
- 谭海斌杨平珍吴书林
- 关键词:标测心动过速射频消融
- 辛伐他汀联合福辛普利治疗原发性高血压被引量:4
- 2007年
- 目的评价辛伐他汀联合福辛普利治疗原发性高血压的降压以及预防冠心病的有效性。方法74例原发性轻度高血压的患者,随机分成两组:辛伐他汀组(福辛普利10mg/d+辛伐他汀20mg/d)和对照组(福辛普利10 mg/d)。治疗时间为12个月,随访时间为1年,以24h动态血压,心电图活动平板检查,观察两组的结果,对比评价。结果两组患者在治疗2周后血压明显下降,两组相比血压下降差异无显著性(P>0.05),但是在辛伐他汀组的心电图活动平板检查阳性率比对照组低(P<0.01)。结论辛伐他汀联合福辛普利治疗原发性轻度高血压在积极的降压治疗的同时可能得到冠心病的二级预防的效果。
- 肖长华杨希立黄丽敏陈军谭海斌
- 关键词:原发性高血压辛伐他汀福辛普利
- 他汀类药物对心房颤动影响的研究现状被引量:2
- 2007年
- 张小乐杨希立谭海斌
- 关键词:心房颤动他汀类药物C反应蛋白质炎症
- 房室结消融并双心室起搏治疗心力衰竭二例
- 2002年
- 李健民华伟杨希立谭海斌莫展
- 关键词:房室结消融双心室起搏心力衰竭