谢国华
- 作品数：15 被引量：118H指数：5
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- 双侧经球囊扩张椎体后凸成形术联合经皮椎体成形术与单侧经球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折对比观察被引量：32
- 2020年
- 目的比较双侧经球囊扩张椎体后凸成形术联合经皮椎体成形术与单侧经球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法选择2015年3月至2019年3月江苏省常州市中医医院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组采取双侧经球囊扩张椎体后凸成形术联合经皮椎体成形术治疗,对照组采取单侧经球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组手术情况,术后随访6个月,测定两组损伤椎体Cobb’s角、Oswestry功能障碍指数问卷表评分及椎体前缘高度,并比较并发症发生率。结果观察组的骨水泥用量、手术时间、术中出血量均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),但术后24h视觉模拟疼痛评分、术后住院时间差异无显著性(P>0.05)。两组患者术后椎体前缘高度、Cobb’s角及Oswestry功能障碍指数问卷表评分均显著改善,与术前相比差异有显著性(P<0.05),且组间差异有显著性(P<0.05)。两组并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论双侧经球囊扩张椎体后凸成形术联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果优于单侧经球囊扩张椎体后凸成形术,但前者手术时间较长,术中出血多,且骨水泥用量较大。
- 陈超谢国华杨晓峰
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术
- 不放置引流管对中重度膝骨关节炎初次全膝关节置换术后快速康复的影响被引量：6
- 2019年
- 目的:观察不放置引流管对中重度膝骨关节炎初次全膝关节置换术后快速康复的影响。方法:采用随机数字表将符合要求的70例中重度膝骨关节炎患者随机分为引流管组和非引流管组,每组35例。2组患者均行全膝关节置换术且在安装骨水泥假体时使用止血带,引流管组在切口闭合前放置负压引流管并持续留置48h,非引流管组正常闭合切口而不放置负压引流管。记录并比较2组患者的手术时间、住院时间、理论失血总量、输血情况、膝关节主动屈曲90°所需时间、血红蛋白下降值、膝关节疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、膝关节周径增加率、膝关节屈曲度、美国膝关节协会评分(kneesocietyscore,KSS)及并发症发生情况。结果:①一般指标。2组患者手术时间、住院时间及理论失血总量比较,组间差异均无统计学意义[(87.11±7.16)min,(85.42±5.49)min,t=1.105,P=0.273;(7.74±2.20)d,(7.17±1.84)d,t=1.179,P=0.243;(1268.00±299.86)mL,(1170.00±182.62)mL,t=1.639,P=0.106];引流管组11例输血、非引流管组8例输血,2组患者输血率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.650,P=0.420);引流管组膝关节主动屈曲90°所需时间长于非引流管组[(5.63±1.06)d,(4.91±1.15)d,t=2.206,P=0.009]。②血红蛋白下降值。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=1.005,P=0.342);2组患者血红蛋白下降值总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.598,P=0.211);手术前后不同时间点之间血红蛋白下降值的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=16255.255,P=0.000);2组患者血红蛋白下降值均呈先上升后平稳再下降趋势,且2组的变化趋势完全一致[(31.26±2.84)g·L^-1,(44.80±3.61)g·L^-1,(44.09±3.97)g·L^-1,(9.77±2.07)g·L^-1,F=10065.255,P=0.000;(30.00±3.09)g·L^-1,(43.86±3.93)g·L^-1,(43.14±3.85)g·L^-1,(9.14±1.94)g·L^-1,F=6776.683,P=0.000]。③膝关节疼痛VAS评分。时间因素与分组因素不存在�
- 杨建平吕正祥蒋涛谢国华
- 关键词：引流管康复
- 后丘延伸型后踝骨折的CT三维重建分型与治疗被引量：4
- 2016年
- 目的研究内踝后丘延伸型后踝骨折的CT三维重建分型方法及该分型指导下的术式选择。方法回顾性分析2009年6月至2014年6月收治的44例内踝后丘延伸型后踝骨折患者,其中男16例,女28例;年龄44～72岁,平均50.2岁。车祸伤12例,跌倒扭伤32例。左踝25例,右踝19例,均为闭合性骨折。运用CT三维重建进行分型,根据后踝骨块上缘与下胫腓联合骨性上界水平的关系及后踝骨块与内踝后丘骨块是否分离,将内踝后丘延伸型后踝骨折分为A、B两型,每型分两亚型,根据分型选用外侧或后外侧联合后内侧入路进行手术内固定。结果 44例手术患者Baird-Jackson评分,优4例,良16例,可20例,差4例。结论运用CT三维重建可以较好地对内踝后丘延伸型后踝骨折进行分型,并能有效指导术式选择,取得较好的临床效果。
- 陈俭波张曦谢国华盛永华高俊陈超王斌郑冲沈鹏飞
- 关键词：踝关节后踝骨折CT三维重建
- 股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创法对高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床效果被引量：4
- 2019年
- 目的:观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创法治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的效果。方法:用"电脑随机编码分组法"将50例高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者分成每组25例。其中一组实施PFNA微创法(观察组),另外一组采取PFN治疗法(对照组)。比较术中、术后指标与髋关节功能。结果:观察组患者术中与术后各项指标都优于对照组,六个月后髋关节各项目得分都比对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:PFNA微创法治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折效果优越。
- 陈超谢国华杨晓峰
- 关键词：不稳定性股骨粗隆间骨折高龄
- 胸腰段椎体爆裂骨折伴神经损伤手术治疗临床疗效分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨胸腰椎爆裂骨折手术治疗的临床效果。方法常州市中医医院骨科自2001年1月至2007年12月共收治胸腰椎爆裂骨折并神经损伤46例,神经功能按Frankel分级评定：A级4例;B级10例;C级18例;D级14例。结果术后随访12～48个月,平均24个月,随访者46例。术后伤口均Ⅰ期愈合,神经损伤症状无加重等并发症,平均脊椎后突角,中柱后突程度,椎管狭窄程度均恢复满意,神经功能除2例完全性截瘫患者神经功能无变化外,其余病例均有明显恢复。结论对于胸腰椎爆裂骨折,凡伴有神经损害或可能出现继发性神经损害,尤其是伴有严重后柱损伤的胸腰椎爆裂骨折都是不稳定的,均应手术,前后路手术各有其特点,应严格掌握适应证。
- 薛峰谢国华陈超
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折神经功能前路手术后路手术
- 针刀配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床总结
- 2008年
- 膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病。笔者采用针刀松解配合膝关节腔内注射玻璃酸钠76例计86膝，效果较满意，现介绍如下：
- 王铭君吕志刚张曦谢国华
- 关键词：膝关节骨性关节炎玻璃酸钠针刀松解注射治疗膝关节腔内注射
- 理筋法合接骨丹治疗桡骨远端骨折后遗症35例
- 1998年
- 徐建钟谢国华
- 关键词：桡骨骨折后遗症理筋法接骨丹
- 单球囊单、双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的比较被引量：35
- 2014年
- 目的：比较单球囊单、双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效和安全性.方法：回顾性分析接受单球囊扩张经皮椎体后凸成形术治疗的44例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的病例资料,男9例,女35例;年龄61 ～89岁,中位数72岁;均为单节段椎体压缩骨折;骨折部位,T102例、T116例、T1214例、L115例、L26例、L31例;单侧扩张22例,双侧扩张22例.对2组手术时间、X线曝光次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、疼痛视觉模拟评分、伤椎前缘高度丢失百分比、伤椎中部高度丢失百分比、Cobb角进行比较.结果：2组患者均顺利完成手术,单侧经皮椎体后凸成形术组较双侧经皮椎体后凸成形术组手术时间短、X线曝光次数少、骨水泥注入量少[（32.60±9.51）min,（49.70±10.87） min,t=3.742,P=0.002;（15.50±8.37）次,（25.70 ±9.87）次,t=2.982,P=0.008;（3.38±0.83） mL,（6.01±1.21）mL;t =5.664,P=0.000].术后X线及CT检查显示,双侧经皮椎体后凸成形术组骨水泥呈团块状分布于伤椎两侧或均匀弥散,单侧经皮椎体后凸成形术组骨水泥偏一侧呈团块状分布或越过中线弥散分布.2组患者均获随访,随访时间8 ～18个月,中位数11.5个月;骨折均愈合,愈合时间3～6个月,中位数4.5个月.术前2组患者疼痛视觉模拟评分、伤椎前缘高度丢失百分比、伤椎中部高度丢失百分比及Cobb角的组间差异均无统计学意义[（8.518±1.921）分,（8.786±1.580）分;t=0.505,P=0.616;（29.727 ±4.524）％,（30.261±4.192）％;t=0.406,P=0.687;（24.750±3.872）％,（25.022 ±4.682）％;t =0.210,P=0.835;24.543°±4.021°,25.121°±3.954°;t =0.481,P=0.633].术后1d,2组患者疼痛缓解,疼痛视觉模拟评分均较术前降低（t=25.561,P=0.000;t=35.927,P=0.000）;伤椎前缘高度丢失百分比、伤椎中部高度丢失百分比及Cobb角均较术前减小（t=42.400,P=0.000;t=38.572,P=0.000;t=47.929,P=0.000;t=27.563,P
- 杨建平谢国华薛峰陆根华牟晓峰
- 关键词：脊柱骨折椎体后凸成形术骨质疏松性骨折
- 朱龙骧治筋伤手法经验介绍被引量：5
- 2012年
- 朱氏伤科传人朱龙骧老中医运用手法诊疗筋伤疾病经验丰富,临证善用摸法,脊柱摸法尤具特色。其伤筋按摩手法可归纳为弹拨、舒顺、静定治筋三法,脊柱伤筋手法可总结为卧位旋颈法、坐位旋胸法、坐位及侧位过伸旋腰法。
- 陈俭波张曦谢国华王尔
- 关键词：筋伤
- SuperPath微创后入路用于老年全髋关节置换术的临床疗效分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨SuperPath微创后入路在老年全髋关节置换术中的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年12月我院收治的老年全髋关节置换患者53例,其中28例经SuperPath微创后入路手术者作为观察组,25例经常规入路手术者作为对照组。比较2组患者术中及住院情况、髋关节功能评分、人工髋关节术后位置评分、并发症。结果 2组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组手术时间、手术切口、术中出血量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 01)。观察组髋关节功能总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组人工髋关节术后位置总分显著高于观察组,差异有统计学意义(P <0. 01)。观察组并发症率10. 71%,显著低于对照组的24. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 SuperPath微创后入路用于老年全髋关节置换术可显著降低手术创伤和减少术后并发症,提高患者髋关节功能。
- 陈超谢国华杨晓峰
- 关键词：全髋关节置换术髋关节功能手术入路人工髋关节
