许建听
- 作品数：10 被引量：33H指数：4
- 供职机构：余姚市人民医院更多>>
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- 腹腔镜胆总管探查一期缝合术的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术的可行性及临床应用价值。方法:2008年7月至2013年7月为137例患者行腹腔镜胆总管探查术,其中胆总管一期缝合67例(一期组),留置T管引流70例(T管组),对比两种术式的疗效。结果:一期组与T管组手术时间[(79±10)min vs.(92±12)min]、术后住院时间[(4.9±1.0)d vs.(7.1±1.4)d]、胆漏发生率(7 vs.1)差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后无其他严重并发症发生及手术死亡病例。术后随访1年,B超、CT检查均未发现胆漏、胆管狭窄及结石复发。结论:腹腔镜胆总管探查术后选择性行胆总管一期缝合,避免了T管留置引起的一系列弊端,是安全、可行、有效的,值得推广应用。其主要风险为胆漏,但胆漏多为短期漏,通过引流可自愈。
- 彭启平周建春赵孝杰胡刚许建听孙绳墨
- 关键词：胆总管结石胆总管一期缝合术腹腔镜检查胆道镜检查
- 腹腔镜结合内镜对胆囊结石合并肝外胆管结石患者治疗的临床疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的探讨分析腹腔镜结合内镜对胆囊结石合并肝外胆管结石患者治疗的临床疗效。方法选取2013年12月至2016年1月收治的采用腹腔镜结合内镜手术治疗的胆囊结石合并肝外胆管结石患者43例,作为观察组。选取该时期内因萎缩性胆囊炎、上腹部手术史、粘连较多等而不宜进行腹腔镜结合内镜手术治疗的胆囊结石合并肝外胆管结石患者43例,采用传统开腹手术治疗,作为对照组。比较两组患者手术成功率情况、手术指标、治疗费用、术后并发症情况等指标。结果在本次试验中,两组患者手术成功率不存在显著统计学差异(P>0.05);对照组患者术中术后禁食时间、出血量、术后排便时间和手术时间显著多于观察组(P<0.05),组间差异有统计学意义;对照组患者住院时间明显比观察组长(P<0.05),住院费用明显比对照组高(P<0.05),组间差异具有显著统计学意义;对照组患者并发症发生率明显高于观察组(P<0.05),组间差异具有显著统计学意义。结论腹腔镜联合内镜手术对胆囊结石伴随肝外胆管结石患者治疗为一种安全、微创的治疗方法,具有术中出血量低、手术创伤小、患者恢复快、住院时间短及术后并发症发生率低等优点。
- 许建听
- 关键词：腹腔镜内镜胆囊结石肝外胆管结石疗效
- 腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管途径治疗肝外胆管结石被引量：6
- 2017年
- 目的探讨分析腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管途径对肝外胆管结石患者临床疗效。方法 104例肝外胆管结石患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组使用腹腔镜下胆总管切开探查术进行治疗,观察组使用腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管取石术进行治疗。观察并记录两组患者的手术指标、恢复情况和并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间和住院时间均少于对照组,残余结石发生率、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管途径对肝外胆管结石治疗,临床疗效好、术后恢复快。
- 许建听周建春彭启平姚平刚王立孟胡刚孙绳墨
- 关键词：腹腔镜胆道镜钬激光碎石术肝外胆管结石
- 一种双锥面疝气补片
- 本实用新型公开了一种双锥面疝气补片，包括疝气补片主体，所述疝气补片主体的正面开设有侧孔，所述疝气补片主体的正面固定连接有第一锥面补片，所述疝气补片主体的背面固定连接有支撑层，该双锥面疝气补片，疝气补片主体具有生物粘性，能...
- 倪臻超许建听
- 解剖标志定位在男性腹股沟疝手术的效果
- 2022年
- 目的 分析术中定位和测量解剖标志在腹腔镜下腹膜外疝修补术中的临床价值。方法 选取本院2021年1月至2021年8月收治的221例行腹腔镜下腹膜前疝修补术(TAPP或TEP)患者,术中将内环口内侧作为中心点,分别测量其距离腹直肌(直疝三角顶点)、耻骨结节、耻骨梳韧带、耻骨结节、髂前上棘等的距离,进而估算补片大小。结果 三种类型腹股沟疝的内环口至耻骨联合、内环口至髂前上棘、内环口至耻骨梳韧带、内环口至直疝三角顶点距离相比不具有统计学差异(P>0.05)。结论 根据术中定位及测量解剖标志可获取适合患者尺寸的疝补片,补片边缘覆盖的解剖位置。
- 许建听倪臻超陈佳浩罗欢
- 关键词：补片
- 胆囊管结石腹腔镜治疗策略被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨胆囊管结石腹腔镜治疗措施。方法:回顾我院腹腔镜(LC)胆囊管结石治87例临床资料。结果:85例顺利完成腹腔镜胆囊管结石切除术,2例中转开腹,未发生胆管损伤、出血、胆漏、胆总管结石等术后并发症发生。结论:只要严格仔细把握手术指征,及时中转开腹,防止胆囊管结石的遗漏,慎重处理胆囊管结石可避免胆囊管结石掉入胆总管[1]。谨慎解剖Calot三角可防止胆管损伤,可降低腹腔切口感染率,促使患者提前康复,因此,LC术是安全可行的。
- 许建听
- 关键词：胆囊管结石腹腔镜
- 三镜联合常规手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的三镜联合胆囊切除及胆道探查术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的效果。方法回顾2014年3月至2016年3月诊治的72例AOSC患者，按照手术方式的不同将其分为观察组与对照组，观察组进行的是三镜联合胆囊切除及胆道探查术治疗，对照组采用传统开腹胆囊切除及胆道探查术，比较两组手术前后的直接胆红素（DBIL）和谷丙转氨酶（ALT）水平、术中及术后情况。结果术后1周，观察组的DBIL和ALT水平显著低于对照组；观察组的术中出血量明显少于对照组，肛门排气时间以及住院时间均明显短于对照组；观察组的并发症发生率显著低于对照组；差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论三镜联合胆囊切除及胆道探查术治疗AOSC显著减少了手术创伤、促进了病情恢复，减少了术后并发症。
- 许建听
- 关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎十二指肠镜胆道镜
- 医共体内小儿外科常见疾病诊治的一站式规范流程的构建被引量：2
- 2020年
- 小儿外科常见疾病诊治的一站式规范流程以基层筛查、日间手术、延续护理为主要内容。大型儿童专科医院普遍倾向于选择“集中收治、集中管理”的日间手术运行模式,设立独立的日间手术中心,配备有专职护士,便于患儿预约登记、手术安排、术后护理和出院随访的全过程管理[1-3]。儿科通常被认为最适宜开展日间手术,病种以腹股沟疝、鞘膜积液、包茎、隐睾和隐匿性阴茎为主[4]。日间手术在院观察病情时间较短,出院后存在潜在的护理风险,因此提供良好的延续性护理对病情转归有积极意义[5-6]。本研究旨在探讨医共体内构建小儿外科常见疾病诊治的一站式规范流程的可行性和效果,现报道如下。
- 陈洁罗欢许建听徐铃倪臻超胡红波
- 关键词：包皮环切术日间手术满意度
- 腹股沟疝患者采用腹膜外腔镜无张力疝气修补术和开放式无张力疝修补术治疗的临床效果分析被引量：9
- 2017年
- 目的观察分析腹股沟疝患者采用腹膜外腔镜无张力疝气修补术和开放式无张力疝修补术治疗的临床效果。方法选取2013年1月到2016年1月间在本院就诊的腹股沟疝患者80例,采用随机数法将患者随机分为观察组、对照组。对照组患者使用开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者使用腹膜外腔镜无张力疝气修补术治疗。观察两组患者手术情况、手术并发症、术后VAS评分情况、复发率,并进行比较。结果观察组患者手术时间、住院时间、下床时间短于对照组,组间存在显著统计学差异(P<0.05),观察组出血量少于对照组,组间存在显著统计学差异(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,组间存在显著统计学差异(P<0.05);观察组患者术后VAS评分均低于对照组,组间存在显著统计学差异(P<0.05);观察组术后复发率低于对照组,组间存在显著统计学差异(P<0.05)。结论在治疗腹股沟疝的过程中,采用腹膜外腔镜无张力疝气修补术的临床治疗效果比开放式无张力疝修补术更加显著,手术时间更短,术中出血量更少,术后恢复更快,可有效降低患者疼痛,降低并发症发生率和复发率,具有较高的临床应用价值,值得应用推广。
- 陈小青许建听
- 关键词：腹股沟疝开放式无张力疝修补术
- 免气腹与气腹腹腔镜下胆囊切除术的临床比较研究被引量：6
- 2015年
- 目的对比免气腹和气腹腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效及安全性,评价免气腹腹腔镜下胆囊切除术的临床应用价值。方法选取浙江省余姚市人民医院肝胆外科2014年1月—10月期间收治的80例行腹腔镜下胆囊切除术患者,根据住院号单双号分为2组,对照组行常规CO2气腹腹腔镜胆囊切除术,观察组行免气腹腹腔镜胆囊切除术,分析应用效果及手术安全性。结果 2组手术成功率均为100.00%;2组患者手术情况指标比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者手术开始30 min比术前CRP、IL-1、Pet CO2水平明显增高(P<0.05),TNF-α、CVP水平明显降低(P<0.05);观察组手术开始30 min相比于术前除CRP水平明显增高(P<0.05),其余指标均未明显改变(P>0.05);对照组不良反应发生率57.50%明显高于观察组的35.00%(χ2=4.0729,P=0.0436)。结论免气腹腹腔镜胆囊切除术是一种安全、实用的微创手术方法,是对气腹腹腔镜手术有益的完善和补充,可以消除气腹对患者和操作的不利影响,扩展了腹腔镜手术的临床应用范围。
- 彭启平周建春高志斌赵孝杰孙绳墨许建听胡刚
- 关键词：免气腹腹腔镜胆囊切除术
