许太武
- 作品数:19 被引量:80H指数:4
- 供职机构:昆明医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 加强治疗(ICU)病房监测的新趋势被引量:1
- 1991年
- 在 ICU 病房,监测是不治疗危重病人的基本部份。现代科学技术为我们提供了许多复杂的监测和治疗仪器。包括 ECG,有创血压计,光纤 Wwan-Ganz导管,呼吸流量计,呼气末 CO2分析仪,脉搏血氧仪等。现代技术虽然使我们获得危重病人的详细病理生理资料,但却增加了医护人员工作的复杂性,也使ICU 患者感到越来越不舒适。
- Yoshiya I许太武丁玉兴
- 关键词:ICU有创血压重危病人插管患者多普勒血流肺泡气
- 无创二氧化碳监测在创伤性休克中的应用与评价
- 2000年
- 采用无创血压仪,血氧饱和度、呼气终末CO2分析仪,分别测取52例创伤休克患者的动脉收缩压(SBP)、血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)和呼气终末CO2分压(PetCO2),目的在于探讨它们之间的变化规律,以及与休克程度的关系,为临床治疗提供依据。结果表明:SBP>12kPa、8~12kPa、<8kPa三组间SPO2、HR、PetCO2均有显著性差异(P<0.01),随着SBP的降低、SPO2相应下降,HR显著上升,PetCO2呈下降趋势。提出:连续监测PetCO2,不仅反映肺功能,也反映循环功能,可作为判断休克程度和疗效的指标之一。
- 刘红梅许太武
- 关键词:创伤性休克血氧饱和度
- 硬膜外气泡与硬膜外阻滞镇痛不全的临床探讨
- 1997年
- 作者就120例患者采用注气、注液两种方法对其硬膜外阻滞镇痛效果进行分组观察。结果表明,麻醉平面出现时间,麻醉平面范围及镇痛效果均无显著差异(P>0.05)。作者认为,Dalens提出注气法是硬膜外镇痛不全的原因之一,并提出废除的观点值得商榷。本文认为,注气法弹性回缩好,易于判断,使用方便,并侧重对两者的优缺点进行探讨。
- 许太武丁玉兴董发团王慧明杨绍琴
- 关键词:硬膜外麻醉气泡注气法
- 帕瑞昔布钠治疗术后疼痛的临床观察被引量:22
- 2010年
- 目的探讨帕瑞昔布钠对于术后疼痛的治疗.方法80例ASAⅠ~Ⅱ级择期行胆囊切除术,按手术方式分为腹腔镜组(又分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组n=20)和开腹组(又分为Ⅲ、Ⅳ两组,每组n=20),所有病人均采用全麻插管靶控全凭静脉麻醉,Ⅰ组、Ⅲ组术毕前10 min分别静脉给予帕瑞昔布钠(特耐)40 mg,Ⅱ组、Ⅳ组为对照组未给予.评估术后60 min疼痛强度(Prince-Henry评分)、镇痛补救措施、观察不良反应等.结果术后60 min内的各时段Ⅰ、Ⅱ组病人评分比较P<0.05;Ⅲ、Ⅳ组病人比较评分P>0.05,镇痛补救措施差异无统计学意义(P>0.05).在清醒室观察及术后24 h未发现病人消化道、凝血功能变化出现症状.结论术毕静脉给予帕瑞昔布钠(特耐)40 mg有一定镇痛作用,但是非甾体类抗炎镇痛药镇痛疗效较弱,尤其是有手术切口更不适合单独使用.
- 邓新波许太武孙臻
- 关键词:环氧化酶抑制剂镇痛胆囊切除术
- 高血压病人术前应用β阻滞药与全麻的安全性问题
- 1990年
- β阻滞药具有抗高血压、抗心绞痛、抗心律失常等特性,但有产生心力衰竭、心动过缓、心传导阻滞以及诱发支气管痉挛等副作用,长期以来都认为β阻滞药对全麻有危险性,有人主张术前应停药,但有人主张相反的意见。本文就这方面的问题作一综述。一、诱导、插管、手术刺激时的心血管反应高血压病人的循环很不稳定,因血压剧烈波动又常致严重后果。Fox 等报道两例高血压病人在气管插管后。
- 许太武丁玉兴李彦
- 关键词:高血压全身麻醉
- 俯卧位下地心引力及机械性干涉对脊柱手术呼吸功能影响的临床研究被引量:35
- 1997年
- 作者测定了55例脊柱手术患者术前仰卧位、俯卧位,麻醉后俯卧位和术毕仰卧位的呼吸频率(frequency,f)、潮气量(tidalvolume,VT)、每分通气量(minutevolume,MV)、血氧饱和度(pulseoxygensaturation,SpO2)和呼气终末CO2分压(endtidalPCO2,PetCO2)。结果发现,麻醉后俯卧位的VT、MV、SpO2明显低于术前仰卧位(P值<0.05);f、PetCO2明显高于术前仰卧位(P值<0.05)。若改为先将患者置于手术体位,再麻醉,其呼吸功能则比较平稳(P值>0.05)。作者认为,俯卧位对呼吸功能的影响主要来自地心引力(重力)和机械干涉两方面因素。并提出:(1)此类手术应先将患者置于手术体位,再麻醉;(2)安置俯卧位时,应取髂前上棘、耻骨结节部和锁骨区为身体的负重点;(3)麻醉平面应控制在T6;(4)术中应常规吸氧;(5)慎用麻醉辅助药。
- 许太武丁玉兴李晓亮杨绍琴杨志明刘王景李主一
- 关键词:体位引力脊柱手术
- 对术中输入液体的评价被引量:1
- 1992年
- 葡萄糖、晶体液、胶体液是术中常用的液体,对它们的使用一直存在着不同的争论。一般认为,术中输入葡萄糖能使病人的血糖在应激性高血糖的基础上进一步增高血糖,胶体液由于其扩容作用,增加脑灌注压和颅内压;晶体液对血糖,脑灌注压和颅内压的影响甚微,且能使人获得额外的缓冲力以对抗代谢性酸中毒,它对肾功能可能有保护作用,它是目前术中较为推崇使用的一种液体。
- 许太武丁玉兴
- 关键词:胶体液脑灌注压氧合作用乳酸林格氏液手术刺激胰岛素浓度
- 俯卧位下地心引力及机械性干涉对脊柱手术循环动力影响的临床研究被引量:4
- 1995年
- 作者研究了36例俯卧位脊柱手术患者在翻转体位期间地心引力及机械干涉对循环动力的影响。结果表明,常规先麻醉后将患者置于手术体位者,其血流动力(systolicbloodpressure,简为SBP;heartrate,简为HR)波动极为明显(P值<0.01),若改为先将患者置于手术体位,再注入麻醉药物,其血流动力波动则比较平稳(P值>0.05)。由此作者提出:(1)此类手术应先将患者置于手术体位,再麻醉;(2)对体质极差者,不应将患者安置在超过忍受限度的强迫体位上;(3)安置体位时应取锁骨和髂骨作为支点.
- 许太武丁玉兴王慧明董发团
- 关键词:体位引力脊柱手术俯卧位
- 严重创伤后低血压、低氧血症与血糖变化的对比研究
- 1996年
- 作者测定了22例严重创伤患者术前的血糖含量(GLU),结合血压(SBP)、血氧饱合度(SpO2)进行对比研究。结果表明,创伤组GLU显著高于正常值(p<0.01);SBP<5、5~8.>8KPa。三组间GLU、SpO2有极显著差异(p<0.01),并且SBP越低,GLU越高,SpO2直线下降。术前GLU与患者的预后也显著相关,死亡组GLU明显高于存活组,SBP、SpO2明显低于存活组(p<0.01)。
- 许太武丁玉兴
- 关键词:创伤低血压低氧血症血糖
- 严重创伤后低血压、低氧血症与血糖变化的对比研究被引量:1
- 1996年
- 严重创伤后低血压、低氧血症与血糖变化的对比研究许太武丁玉兴张步振李晓亮严重创伤后由低血压、低氧血症所产生的全身各重要器官缺血缺氧等病理变化,以及在此过程中由糖代谢异常所引发的病理反应,与患者的转归有密切关系。认识这一问题,对观察病情,指导治疗有着重要...
- 许太武丁玉兴张步振李晓亮
- 关键词:创伤低血压低氧血症血糖