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早期肠内营养对重型颅脑损伤患者免疫功能及结局的影响被引量：19: 2012年; 目的研究早期肠内营养（EEN）对重型颅脑损伤患者免疫功能及结局的影响。方法将2010年3月至2011年3月泰州市人民医院131名重型颅脑损伤患者分为EEN组（n=69）和对照组（n=62），观察伤后（或术后）7d内并发症发生及病死情况。于伤后（或术后）第7天检测体液免疫指标，采用特异性荧光抗体标记、流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群。结果与对照组比较，EEN组7d内糖代谢紊乱，腹泻、腹胀，各种感染，多器官功能障碍综合征，应激性溃疡等并发症发生率明显较低（P=0．000、P=0．002、P=0．001、P=0．004、P=0．002），住院病死率也明显较低（P=0．028）。EEN组IgM、IgG明显高于对照组（P均=0．000），补体c3、补体C4明显低于对照组（P均=0．000），而IgA差异无统计学意义（P=0．144）。EEN组CD3^＋ CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值、CD19^＋明显高于对照组（P均=0．000），CD3^＋ CD8^＋差异无统计学意义（P=0．070），CD16^＋ CD56^＋明显低于对照组（P=0．026）。结论重型颅脑损伤患者对EEN的耐受性较好，患者的免疫功能和结局得到改善。; 陈小枫叶纪录叶军薛寒侯斌李玲; 关键词：重型颅脑损伤早期肠内营养免疫功能淋巴细胞亚群住院病死率

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薛寒