董胜英
- 作品数:32 被引量:143H指数:7
- 供职机构:聊城市人民医院更多>>
- 发文基金:国家中医药管理局传染病防治行业专项山东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经颅多谱勒超声监测小儿先心病脑血流的临床价值探讨被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨经颅多谱勒超声(TCD)监测小儿先天性心脏病脑血流的临床意义。方法:67例先心患儿分为三组:青紫组(12例),活动后青紫组(38例),无青紫组(17例);正常对照组1组(20例)。应用TCD仪,常规探查颅内双侧大脑前、中、后动脉和颈内动脉、椎动脉及基底动脉共11条动脉;探测参数有:脑动脉平均峰流速(Vm)、左右大脑半球血流速度对称性、频谱形态、血流声频、血管波动指数(PI);对异常的其中28例做动态TCD观察。结果:TCD异常表现为Vm增高或下降、左右半球血流速度不对称、涡流频谱、粗糙血流声频、PI下降等。青紫组12例均异常;活动后青紫组异常34例,正常4例;无青紫组异常2例,正常15例;正常对照组异常0例,正常20例。青紫组、活动后青紫组TCD异常率高于无青紫组和正常对照组(χ2=30.13,P<0.01),而前两者间及后两者间差异无显著性。χ2检验显示青紫组和活动后青紫组PI下降,Vm增高或下降、双半球血流速度差、涡流频谱、粗糙血流声频异常率均比活动后无青紫组和正常对照组高,P均<0.01;青紫组和活动后青紫组各项参数差异均无显著性(P>0.05)。结论:TCD简便、无创,有助于长期随访观察小儿先天性心脏病患儿病情及监测及其脑血管早期功能性变化,以指导临床治疗,为小儿先心外科择期手术创造最佳时机。
- 布月青董胜英周阔高宏伟
- 关键词:多谱勒
- 儿童重症监护病房先天性心脏病患儿心肺复苏效果及预后影响因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的了解我国部分儿童重症监护病房(PICU)内先天性心脏病(简称先心病)患儿心肺骤停后实施心肺复苏的效果及预后影响因素。方法回顾性分析2017年11月至2018年10月我国11家医院PICU收治的281例心肺骤停且接受标准心肺复苏的患儿资料,根据是否患有先心病分为先心病组和非先心病组,比较一般情况、心肺复苏持续时间、复苏过程中肾上腺素使用次数、自主循环恢复(ROSC)率、出院存活率、出院儿童脑功能分类量表等临床资料。根据是否以恶性心律失常为心肺骤停直接原因分为心律失常和非心律失常2个亚组,比较患儿ROSC和出院存活率。组间比较采用t检验、χ^(2)检验或方差分析,采用Logistic回归分析先心病心肺骤停患儿ROSC和出院存活的影响因素。结果我国部分PICU内心肺骤停发生率为3.2%(372/11588),心肺复苏实施率为75.5%(281/372)。281例发生心肺骤停并接受心肺复苏的患儿中男144例,女137例,年龄32.8(5.6,42.7)月龄。先心病组患儿56例(19.9%),非先心病组患儿225例(80.1%)。先心病组女性患儿占比高于非先心病组[60.7%(34/56)比45.8%(103/225),χ^(2)=4.00,P=0.045]。先心病组和非先心病组ROSC率和出院存活率差异均无统计学意义(均P>0.05)。先心病组心律失常组患儿的ROSC率高于非心律失常组[70.0%(28/40)比6/16,χ^(2)=5.06,P=0.024]。出院时先心病组和非先心病组儿童脑功能分类量表评分达到良好(1~3分)的比例分别为50.9%(26/51)和44.9%(92/205)。Logistic回归分析提示先心病患儿ROSC和出院存活的独立影响因素均为心肺复苏持续时间[比值比(OR)=0.95、0.97;95%CI:0.92~0.97,0.95~0.99;均P<0.05]和肾上腺素使用次数[OR=0.87、0.79,95%CI:0.76~1.00、0.69~0.89,均P<0.05]。结论先心病心肺骤停患儿复苏成功率与非先心病患儿相似。肾上腺素使用次数、心肺复苏持续时间是先心病患儿ROSC率和出院存活率的影响因素。
- 刘刚楚建平陈建丽钱素云金丹群卢秀兰徐梅先成怡冰孙正芸缪红军李军董胜英丁新王莹陈庆段袁园黄娇甜郭艳梅石晓娜苏军尹怡信晓伟赵劭懂娄子轩蒋敬荟曾健生
- 关键词:心脏停搏心肺复苏术
- 鲁西南地区儿童急性百草枯中毒流行病学特征及肺间质纤维化相关因素分析被引量:4
- 2020年
- 目的分析鲁西南地区儿童急性百草枯(paraquat)中毒的流行病学特征,以及引起肺间质纤维化的危险因素。方法回顾性分析鲁西南地区12家医院2013年1月至2017年12月收治的急性百草枯中毒患儿的临床资料,根据患儿中毒14 d后胸部CT的表现,将患儿分为肺间质纤维化组和无肺间质纤维化组。对百草枯中毒患儿进行流行病学特征及肺间质纤维化的危险因素分析。结果研究期间12家医院共收治中毒患儿307例,其中急性百草枯中毒61例,占19.87%(61/307),对其中临床资料完整的49例进行分析。男/女为26/23,年龄分布为8个月~14岁,百草枯中毒月份以7~9月为主,中毒途径均为口服,急性百草枯中毒病死率为8.2%(4/49),45例存活患儿中,肺间质纤维化发生率为44.4%(20/45)。肺间质纤维化组和无肺间质纤维化组的血液净化次数、接触毒物至血液净化时间、糖皮质激素的应用比例、尿液百草枯浓度、小儿危重病例评分、接触毒物至洗胃时间、入院时白细胞计数、血肌酐、动脉血乳酸、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压以及动脉血氧分压/吸入氧浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);而应用血液净化治疗的比例、血液净化治疗的模式、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、尿素氮、肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白T的水平差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示:接触毒物至洗胃时间(OR=0.683,95%CI 0.210~2.222)、接触毒物至血液净化时间(OR=0.0133,95%CI 0.004~0.042)、血液净化次数(OR=2.862,95%CI 1.450~5.648)、尿液百草枯浓度(OR=1.435,95%CI 1.085~1.898)以及是否应用糖皮质激素(OR=0.190,95%CI 0.048~0.757)与肺间质纤维化的发生相关(P<0.05)。结论对于急性百草枯中毒患儿,早洗胃、早做血液净化、适当增加血液净化次数及应用小剂量糖皮质激素均可降低百草枯中毒患儿肺间质纤维化的发生。
- 梦晓刘金龙韩蕾孙学梅董胜英刘成军史宝海朱洪峰陈莉萍陈彤李丽文李博张兆华靳有鹏
- 关键词:百草枯中毒儿童血液净化肺间质纤维化糖皮质激素
- 聊城市1~14岁儿童睡眠行为问题调查研究
- 杨巧芝布月青董胜英于爱菊闫一兵孙文英吕学云刘贤臣
- 本课题以聊城市城区和农村1~14岁儿童为研究对象,于2004年7~9月间在严格质量控制下,采用问卷对聊城市1~14岁儿童的睡眠行为及影响因素进行了调查。研究通过对1058名1~14岁儿童测试表明,睡眠特殊习惯发生率、害怕...
- 关键词:
- 聊城市1~6岁儿童睡眠时间和睡眠行为调查结果分析被引量:2
- 2008年
- 随机抽取聊城市1080例1~6岁无异常出生史的健康儿童,在严格质量控制条件下行问卷调查。统计计睡眠时间、睡眠问题及睡眠习惯异常的发生情况。结果聊城市1~6岁儿童睡眠时间明显低于保健学各年龄儿童睡眠时间标准;城市儿童时间明显短于农村儿童(P〈0.05)。睡眠问题发生率为71.15%,且城市高于农村,男童入睡困难发生率明显高于女童,P均〈0.05;本组睡眠习惯异常者978例,城市多于农村。认为目前聊城市1~6岁儿童睡眠时间短,睡眠问题及睡眠习惯异常发生率高;环境因素、父母文化程度、父母职业、儿童气质类型等为主要影响因素。
- 杨巧芝布月青董胜英刘贤臣于爱菊闫一兵
- 关键词:儿童睡眠发生率
- 过敏性紫癜急性期辅助性T细胞亚群变化和血浆转化生长因子β1水平研究
- 董胜英布月青杨巧芝于爱菊徐玉英吕学云秦道刚张秋业
- 该课题通过对HSP急性期患儿PBMC体外诱导,检测上清液中IL-4、IFN-γ、TGF-β1水平和IFN-γ/IL-4比值及血浆中TGF-β1水平,HSP患儿PBMC经体外诱生IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值显著...
- 关键词:
- 关键词:过敏性紫癜急性期
- 兰州某社区居民代谢综合征发病状况调查及其组分分析
- 刘一帆陈慧王建州车红霞潘海龙姚裕峰任佩刘怡任旋董胜英胡瑞萍关晓丽张秀德排孜丽亚马芙蓉
- 该课题首次对兰州社区的代谢综合征进行了患病率的调查。选取兰州市某社区居民3465人为研究对象,调查代谢综合征的患病率及各组分的患病率,该人群CDS标准下代谢综合征患病率为12.38%,其中男性为14.29%,女性为9.6...
- 关键词:
- 关键词:代谢综合征发病状况调查
- 山东省多中心儿童重症监护室镇静镇痛治疗及管理状况调查被引量:8
- 2020年
- 目的了解山东省三级甲等医院儿童重症监护室(PICU)镇静镇痛治疗及管理状况,为镇静镇痛治疗方案的改进提供依据。方法本研究为一项多中心回顾性研究,山东省6家三级甲等医院的PICU参与了本研究。收集2016年1月至2018年12月入住这6家PICU的1340例患儿,调阅病历资料,统计患儿的年龄、性别、入院24 h小儿死亡风险评分Ⅲ、是否接受机械通气、是否接受镇静和(或)镇痛治疗、是否监测镇静和(或)镇痛情况、住院病死率等。依据是否接受镇静治疗和(或)镇痛治疗,将患儿分为单纯镇静组(798例)、镇静+镇痛组(120例)及非镇静镇痛组(422例),比较各组的病种、机械通气比例、低血压发生率、平均住PICU天数及院内病死率。结果1340例患儿的平均年龄为(13.3±6.4)个月,其中男786例(58.7%)。6家PICU均已开展镇静治疗,其中5家PICU进行常规镇静评估;已开展镇痛治疗的PICU有4家,其中仅有2家进行常规疼痛评估。共有918例(68.5%)患儿接受了镇静治疗和(或)镇痛治疗,咪达唑仑是最常用的镇静药物,其次是右美托咪定。526例(57.3%)患儿进行了镇静评估监测,最常用的评估方法是Richmond躁动镇静量表。120例(9.0%)患儿接受了镇静联合镇痛治疗,芬太尼是最常用的镇痛药物,38例(31.7%)患儿接受了常规疼痛评估。3组患儿年龄和性别差异无统计学意义。镇静+镇痛组外科疾病的比例最高,该组机械通气患儿的比例也最高(100.0%,120/120),非镇静镇痛组机械通气患儿的比例最低(11.4%,48/422),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。镇静+镇痛组的平均机械通气时间略短于单纯镇静组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇静+镇痛组低血压发生率最高,非镇静镇痛组低血压发生率最低[21.7%(26/120)比2.1%(9/422),P<0.01]。院内病死率和平均住PICU天数3组间比较差异无统计学意义。结论苯二氮类药物仍是目前山东省PICU中主要�
- 王海青辛美云朱洪峰韩明英董胜英张兆华靳有鹏
- 关键词:镇痛儿童
- 紫癜性肾炎患儿血浆血栓素A2前列环素水平及其比值的变化被引量:5
- 2008年
- 目的探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿急性期和恢复期血浆血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)的水平及其比值变化的临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测45例HSPN患儿急性期、恢复期及20例健康儿童血浆血栓素TXA2和PGI2水平并观察TXA2/PGI2比值的变化。结果HSPN患儿急性期TXA2水平明显高于对照组,PGI2水平明显低于对照组,TXA2/PGI2比值明显高于对照组(P<0.01);恢复期TXA2水平仍明显高于对照组(P<0.05),PGI2水平回升,且高于正常,TXA2/PGI2比值降至正常。结论HSPN患儿急性期存在TXA2/PGI2平衡失调,TXA2/PGI2比值明显升高,它可能通过多种途径参与肾小球损伤的发生、发展。恢复期TXA/PGI比值降至正常。两者的单个变化并不重要,其比值相对平衡对HSPN患儿的康复更为重要。
- 吕学云杨焕云杨巧芝梁珺朱艳萍董胜英孙文英
- 关键词:紫癜性肾炎血栓素A2前列环素儿童
- 呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清IFN-γ、IL-17、IgE水平变化及意义被引量:10
- 2013年
- 目的观察呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿血清IFN-γ、IL-17、IgE水平变化,并探讨其意义。方法受检对象81例,其中RSV毛支组46例、病毒性肺炎组20例、对照组(体检健康婴儿)15例;RSV毛支组分为轻症毛支组24例和重症毛支组22例;病毒性肺炎组及对照组患儿RSV抗原检测均为阴性。采用ELISA法测定各组血清IFN-γ、IL-17,化学发光法测定血清IgE。结果与病毒性肺炎组及对照组相比,RSV毛支组血清IL-17、IgE水平明显升高(P均<0.05),而IFN-γ水平则明显降低(P均<0.01)。与对照组相比,病毒性肺炎组血清IL-17水平明显升高(P<0.01)。与重症毛支组相比,轻症毛支组血清IL-17、IgE水平明显降低(P均<0.05),而IFN-γ水平则明显升高(P<0.01)。RSV毛支组IL-17水平与IgE水平呈正相关(r=0.339,P<0.05),与IFN-γ水平呈负相关(r=-0.417,P<0.01)。结论 RSV毛支急性期患儿血清IL-17、IgE水平升高,IFN-γ水平降低。IL-17血清水平能反映患儿病情的严重程度并提示辅助性T细胞(Th)17功能亢进。
- 周阔董胜英梁珺杨巧芝
- 关键词:呼吸道合胞病毒毛细支气管炎辅助性T细胞Γ干扰素白细胞介素17