董万斌 作品数:36 被引量:242 H指数:9 供职机构: 河北北方学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 张家口市科学技术研究与发展计划项目 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
温针灸联合肠内营养治疗术后胃瘫综合征的临床疗效观察 被引量:17 2017年 目的探讨温针灸联合肠内营养治疗术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)的临床疗效。方法将62例PGS患者分为研究组和对照组,每组31例。对照组采用肠内营养治疗。研究组在对照组基础上,采用温针灸治疗。对比两组的胃肠动力恢复时间、胃管拔除时间、首次进食时间。于治疗前后,检测两组患者的胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、运铁蛋白(transferrin,TRF)水平。结果研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的胃肠动力恢复时间、胃管拔除时间、首次进食时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的GAS、MTL、ALB、Hb、TRF较治疗前均明显升高(P<0.05);治疗后,研究组的GAS、MTL、ALB、Hb、TRF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合肠内营养治疗术后胃瘫综合征的疗效确切。 董万斌 闰玉洁 赵增喜 席江伟 钟霭云关键词:温针灸 肠内营养 术后胃瘫综合征 5%葡萄糖注射液用于胆道镜手术冲洗液60例分析 2012年 目的观察5%葡萄糖注射液作为胆道镜手术冲洗液的临床效果。方法选择拟行胆道镜下取石的肝内外胆管结石患者60例,术中均以5%葡萄糖注射液作为冲洗液。每500ml加庆大霉素8万U。患者均于手术前及术中0.5h、1h、1.5h及术后2h抽取静脉血,检测血钾、血钠、血氯化物、血糖、血渗透压5项指标。结果上述检验项目术前与术中各时段及术后2h的检测结果比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胆道镜下取石手术以5%葡萄糖注射液加庆大霉素作为冲洗液.清晰度高,利于手术的操作,且对患者的生化检验项目无影响。 董万斌 司树芳 孙太冉 王新波关键词:葡萄糖 灌洗 针刺与穴位体表电刺激治疗术后胃瘫综合征24例 被引量:3 2019年 目的:观察针刺与穴位体表电刺激治疗术后胃瘫综合征(PGS)的临床疗效。方法:将48例患者随机分为观察组和对照组,每组24例。2组均给予常规治疗,观察组同时给予穴位针刺及体表电刺激联合治疗。观察2组肠鸣音恢复时间、胃肠减压引流量、排气排便时间、拔除胃管时间及临床疗效。结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。第1次排气时间、首次进食时间、第7天胃管引流量、拔除胃管时间等指标2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用针刺与穴位体表电刺激治疗PGS患者临床疗效显著,有助于患者恢复。 闫玉洁 席江伟 董万斌 赵增喜关键词:术后胃瘫综合征 针刺 穴位 气腹压和气腹时间对腹腔镜胆囊切除术患者血清前白蛋白的影响 被引量:3 2011年 目的观察不同气腹压和不同气腹时间对腹腔镜胆囊切除术患者血清前白蛋白(PA)的影响。方法选择拟行腹腔镜胆囊切除术患者160例,按气腹压力和气腹时间分为4组。Ⅰ组为常规气腹压(10~14 mmHg)、气腹时间<1h;Ⅱ组为常规气腹压、气腹时间>1 h;Ⅲ组为高气腹压(15~17 mmHg)、气腹时间<1h;Ⅳ组为高气腹压、气腹时间>1 h。4组患者分别于术前及术后1、3 d抽血检测血清PA含量。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术后1、3 d血清PA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅳ组与术前比较有统计学差异(P<0.05),且与其他3组比较有统计学意义(P<0.05)。结论高气腹压、长时间下行腹腔镜胆囊切除术,患者血清前白蛋白明显降低,可快速地反映肝细胞损害的程度。 武永生 武朝霞 王俐红 董万斌 苏心镜关键词:腹腔镜 胆囊切除术 气腹压 血清前白蛋白 单孔胸腔镜手术治疗气胸55例效果分析 被引量:2 2011年 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸。临床上导致气胸的原因多种多样,症状也多种多样,气胸患者常出现气急、胸痛、憋气等症状,严重者可出现呼吸衰竭. 郝青 孙岩 温艳春 孟朋民 董万斌 闫玉洁 石玉宝关键词:胸腔镜检查 无张力疝修补术与传统疝修补术疗效比较 被引量:10 2010年 目的:探讨无张力疝修补术在腹股沟疝手术中的优势。方法:对125例腹股沟疝患者采用无张力疝修补术,同期73例腹股沟疝患者采用传统方法修补。结果:无张力疝修补组手术时间、住院时间均短于传统方法修补组(P<0.05),随访24个月无1例复发。结论:无张力疝修补术是最符合生理的手术方法,具有无张力、低痛苦、复发率低等特点,是治疗腹股沟疝的理想术式。 董万斌 郝青 谷爱青 王新波关键词:再手术 CyclinE在胃癌中的表达及与临床生物学行为关系的研究 目的:通过检测胃癌组织中CyclinE蛋白的表达, 研究其与胃癌临床生物学行为及预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法(LSAB法)检测胃癌组织和正常胃粘膜中 CyclinE蛋白表达。结果:CyclinE蛋白表达在胃癌中... 石玉宝 李勇 范立侨 刘晓杰 董万斌 王玲冬 李彦玉 宋振川关键词:胃癌 CYCLINE 临床生物学行为 免疫组织化学 文献传递 微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术对患者影响的比较 被引量:25 2013年 目的:比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术(LRCL)对患者的影响。方法:选择184例术前胆囊收缩率≥30%的胆囊结石患者,随机分为两组行LC和LRCL,分别于术后3、12、24个月进行随访,B超测量胆总管内径,统计腹痛、腹泻、脂肪泻发生情况。结果:术后24个月LC组胆总管内径(7.6±0.4)mm,显著大于术前的(5.3±0.7)mm(P<0.05);而LRCL组术前与术后比较胆总管内径无明显变化(P﹥0.05)。术后3个月LC组腹痛的发生率57.6%,高于LRCL组的15.2%(P<0.01)。LC组术前无腹泻和脂肪泻,术后3个月腹泻发生率为34.8%,脂肪泻发生率为52.2%,差异有统计学意义P<0.05);而LRCL组腹泻及脂肪泻的发生率术前及术后差异无统计学意义(P﹥0.05);术后3个月时腹泻、脂肪泻的发生率差异最为显著,LC组显著高于LRCL组(P<0.01);LC组在术后24个月仍有少数患者存在腹泻(4.3%)、脂肪泻(6.5%),与LRCL组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于术前胆囊收缩功能良好的胆囊结石患者,LC后胆囊功能缺失,术后2年内包括腹痛、腹泻及脂肪泻在内的并发症发生率较高;而LRCL保留了胆囊亦保留了胆囊功能,术后2年上述并发症的发生率较低。 石玉宝 刘斌 鲁蓓 董万斌 孙太冉 王新波 郭为佳关键词:腹腔镜胆囊切除 微创保胆 胆囊功能 针刺与中药灌肠治疗术后胃瘫综合征患者26例 被引量:23 2016年 目的观察针刺与中药灌肠对术后胃瘫综合征患者临床症状及疗效的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis sydrome,PGS)患者52例,将患者随机分为两组,每组26例。中西结合组为常规治疗配合针刺与中药灌肠,针刺1次/d,一周为1疗程,共治疗3个疗程;灌肠配方采用自拟攻里通下汤加减,2次/d,每次75 m L,共治疗3个疗程。对照组为常规治疗。结果两组胃肠减压引流量、肠鸣音恢复时间、恢复排气与排便时间、拔除胃管时间、上消化道造影剂(泛影葡胺)排空时间、恶心呕吐、腹胀疗效比较,中西医结合组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术后胃瘫综合征在常规治疗的基础上配合针刺与中药灌肠,能显著改善临床症状并缩短疗程。 董万斌 乔海平 席江伟 刘斌 罗冰清 苏心镜关键词:胃瘫综合征 针刺疗法 中药灌肠 中西医结合治疗术后胃瘫综合征临床研究进展 被引量:2 2016年 研究发现0.47%~2.4%的上腹部手术患者术后较常出现胃瘫综合征,虽然与吻合口瘘、出血、感染等腹部术后并发症相比危险性小,但由于可导致术后营养摄入障碍,不仅对患者术后恢复造成严重影响,还易诱发其他并发症。针刺等综合疗法治疗胃瘫综合征具有独特疗效,且无药物治疗的不良反应。该文综述了胃瘫综合征发病机制及中西医结合治疗的研究进展。 董万斌 闫玉洁 席江伟 王海峰 苏心镜关键词:胃瘫综合症 针刺 上腹部手术 中西医结合