王新波
- 作品数:45 被引量:328H指数:10
- 供职机构:河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:河北省科技支撑计划项目张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 滤器预处理后连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎被引量:5
- 2010年
- 目的 总结常规治疗早期联合应用连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP),在操作前滤器经过肝素盐水预处理的临床疗效.方法 早期联合应用CBP治疗48例SAP患者,按是否进行滤器预处理,分为治疗组(所用滤器经过预处理)和对照组(滤器预冲后即行CBP治疗),每组各24例.观察两组临床症状改善及APACHEⅡ评分下降10分的时间,所用滤器数量,血肌酐(SCr)降至≤97.0μmol/L、血淀粉酶(AMS)降至≤140.0 U/L、C反应蛋白(CRP)降至≤10.0mg/L的时间,比较两组的预后.结果 治疗组的临床症状改善时间明显短于对照组[(44.24±6.38)h比(49.36±7.34)h],所用滤器数量明显少于对照组[(10.28±3.24)个比(13.36±4.02)个],APACHEⅡ评分、SCr、AMS、CRP四项指标恢复至目标值的时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 内科常规治疗早期联合应用CBP治疗SAP,滤器经过预处理者病情恢复快,存活率高,预后明显优于滤器及管路预冲后立即开始行CBP治疗者,节约资源.
- 赵建荣赵继先鲁蓓安和兵王新波
- 关键词:连续性血液净化胰腺炎急性坏死性
- 香萸散热敷对胃食管反流病患者行胃底折叠术术后胃肠道功能的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨应用香萸散热敷对行胃底折叠术治疗胃食管反流病患者术后胃肠功能的影响。方法86例行腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流病术后胃肠功能障碍患者随机分为试验组与对照组各43例,对照组术后6 h腹部热敷热水袋,试验组腹部热敷香萸散。比较2组患者术后胃肠功能恢复情况。结果试验组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均短于对照组,血清胃泌素与胃动素水平高于对照组(P<0.05)。结论对行胃底折叠术治疗胃食管反流病患者术后腹部热敷香萸散有助于改善胃肠道功能。
- 刘斌王新波罗冰清王志华
- 关键词:胃底折叠术胃肠功能
- 5%葡萄糖注射液用于胆道镜手术冲洗液60例分析
- 2012年
- 目的观察5%葡萄糖注射液作为胆道镜手术冲洗液的临床效果。方法选择拟行胆道镜下取石的肝内外胆管结石患者60例,术中均以5%葡萄糖注射液作为冲洗液。每500ml加庆大霉素8万U。患者均于手术前及术中0.5h、1h、1.5h及术后2h抽取静脉血,检测血钾、血钠、血氯化物、血糖、血渗透压5项指标。结果上述检验项目术前与术中各时段及术后2h的检测结果比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胆道镜下取石手术以5%葡萄糖注射液加庆大霉素作为冲洗液.清晰度高,利于手术的操作,且对患者的生化检验项目无影响。
- 董万斌司树芳孙太冉王新波
- 关键词:葡萄糖灌洗
- 重症胰腺炎导致区域性门静脉高压症1例
- 2019年
- 区域性门静脉高压症(regional portal hypertension,RPH)又称局限性门静脉高压症、左侧肝外型门静脉高压,是一种因多种原因引起脾静脉血液回流受阻所致的单纯门静脉脾胃区域的压力增高,属于肝外型门静脉高压症的特殊类型,也是唯一能彻底治愈的类型,约占肝外型门脉高压症5%,早期诊断和治疗很重要[1-3]。门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉两个主要属支汇合形成,即脾胃血流区域、肠系膜血流区域,脾静脉阻塞是RPH的根本原因,故脾静脉走行区域内任何部位病变导致脾静脉回流受阻时均可导致本病的发生。
- 王新波席江伟罗冰清刘斌
- 关键词:重症胰腺炎区域性门静脉高压症
- 不同手术时机下腹腔镜胆囊切除术对老年患者的影响比较被引量:3
- 2023年
- 目的 探究不同手术时机下腹腔镜胆囊切除术对老年患者应激反应及肠屏障功能的影响。方法 选取河北北方学院附属第二医院2020年12月~2022年4月收治的120例因急性结石性胆囊炎接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者作为研究对象,按照不同手术时间分为A组(发病48 h以内,42例)、B组(发病48~72 h以内,51例)及C组(发病72 h以上,27例)。比较各组术中出血量、术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、术后第1天最高体温、术后止痛药使用情况,手术前后内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、外周血一氧化氮(NO)水平,手术前后肠屏障功能[尿肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)及血清D-乳酸水平],术前及术后6个月内的胆囊功能(胆囊壁厚度、胆囊收缩率)。结果 各组术后VAS、术后止痛药使用情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);C组术后VAS评分及术后止痛药物使用率高于A组和B组(P<0.05),其中C组术后VAS评分高于B组(P<0.05)。A组治疗前后ET及SOD、NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组与C组治疗后ET水平高于治疗前(P<0.05),SOD及NO水平低于治疗前(P<0.05),其中C组ET水平高于B组(P<0.05),SOD、NO水平低于B组(P<0.05)。各组术前及术后尿IFABP、血清D-乳酸比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组术前及术后6个月胆囊壁厚度及胆囊收缩率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 早期实施腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的围术期指标表现更好,应激反应较轻,但在术后胆囊功能恢复以及肠屏障功能指标方面并未显示出明显的优势。
- 刘斌朱慧席江伟郑卫王新波
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术手术时机应激反应胆囊功能
- 腹腔镜下食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗食管裂孔疝及长期疗效的评估被引量:1
- 2022年
- 目的观察分析腹腔镜下食管裂孔疝修补联合Nissen/Dor胃底折叠术治疗食管裂孔疝临床疗效及食管测压与pH值监测对长期疗效的预估意义。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于河北北方学院附属第二医院收治的120例食管裂孔疝患者的临床资料,其中64例行腹腔镜下食管裂孔疝修补联合Nissen胃底折叠术(Nissen组),56例行腹腔镜下食管裂孔疝修补联合Dor胃底折叠术(Dor组)。术后随访1年,对比观察2组患者手术情况、住院时间、术后并发症、记录食管测压及pH检测等指标变化情况、Gerd Q、DeMeester评分等。结果Nissen组术程以及术中出血量明显高于Dor组(P<0.05),2组总住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后1年食管反流情况与DeMeester评分较术前均得到明显改善。Nissen组在减少反流次数、长反流次数和最长反流时间方面均优于Dor组(P<0.05)。2组在反流时间、酸反流时间百分比与DeMeester评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后2组患者食管下括约肌压力、静息呼吸平均值、食管残余压较术前均显著提升(P<0.05),但2组间术后比较无明显差异(P>0.05)。术后2组患者食管松弛率、无效吞咽与Gerd Q评分均较术前也均明显降低,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜疝修补术联合Nissen或Dor胃底折叠术治疗食管裂孔疝均有明显效果,临床应根据患者自身情况选择合适的手术方式。
- 王志华常亚男罗冰清刘文鹏席江伟王新波
- 关键词:胃底折叠术胃食管反流病疗效
- P27^(kip1)在胃癌中的表达与其临床生物学行为关系的研究被引量:1
- 2008年
- 目的研究胃癌组织中P27kip1蛋白的表达及其与胃癌临床生物学行为的关系。方法采用免疫组织化学方法(SP法)检测胃癌组织和正常胃粘膜中P27kip1蛋白的表达。结果P27kip1蛋白阳性表达率在胃癌中(38%)显著低于正常胃粘膜(100%)(P<0.01);P27kip1蛋白表达与胃癌患者性别、年龄、肿瘤发生部位、大小及大体分型均无关(P>0.05)。P27kip1蛋白表达与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移、PTNM分期及术后5年生存率相关(P<0.05或P<0.01)。结论P27kip1蛋白的异常表达参与了胃癌的发生、发展。
- 石玉宝李勇范立侨刘晓杰董万斌王玲冬王新波鲁蓓宋振川
- 关键词:胃癌P27^KIP1临床生物学行为免疫组织化学
- 微创保胆取石术对胆囊功能的影响
- 石玉宝鲁蓓王新波孙太冉张凯董万斌刘斌
- 探讨微创保胆取石术前后胆囊功能的变化,从胆囊功能的角度看是否有保留胆囊的必要,从而为临床治疗胆囊结石提供理论依据。以试餐为基础,寻找一种科学、有效、方便使用的胆囊收缩功能检测的标准脂餐,旨在使实时超声显像胆囊收缩功能的测...
- 关键词:
- 关键词:胆囊结石微创治疗
- 地佐辛次髎穴注射用于混合痔切除术后镇痛的临床效果观察被引量:3
- 2020年
- 目的观察地佐辛次髎穴注射用于混合痔切除术后镇痛的临床效果。方法选择拟行铜离子电化学术联合外痔切除术治疗混合痔的患者90例,以手术时间为序随机分为3组,每组30例。Ⅰ组患者于手术结束后采用地佐辛次髎穴注射术后镇痛;Ⅱ组患者于手术结束后采用地佐辛肌肉注射术后镇痛;Ⅲ组患者于手术结束后采用地佐辛静脉注射术后镇痛。观察3组术后各时段镇痛效果(VAS评分)及不良反应。结果手术后8、12 h,Ⅱ组、Ⅲ组患者VAS评分均高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组有3例患者出现恶心、1例患者发生呕吐。结论地佐辛次髎穴注射用于混合痔术后镇痛临床效果显著,无不良反应及其它并发症,值得临床推广应用。
- 任贵征王海峰闫玉洁张江华王新波李玲梁成
- 关键词:地佐辛次髎穴术后镇痛VAS评分
- 结直肠癌组织LncRNA LINC00342和miR-203a-3p表达及与预后的关系
- 2024年
- 目的分析结直肠癌组织长链非编码RNA(LncRNA)LINC00342、微小RNA-203a-3p(miR-203a-3p)表达水平与患者术后5年内预后的关系。方法采集133例结直肠癌患者的结直肠癌组织及癌旁组织。荧光定量PCR法检测LncRNA LINC00342和miR-203a-3p表达;术后随访5年记录患者生存和死亡情况。比较不同情况下LncRNA LINC00342、miR-203a-3p表达及临床病理参数。分析结直肠癌组织中LncRNA LINC00342、miR-203a-3p表达的相关性、与预后的关系及对预后的预测价值。结果结直肠癌组织中LncRNA LINC00342表达水平高于癌旁组织,miR-203a-3p表达水平低于癌旁组织(P<0.05)。结直肠癌组织中LncRNA LINC00342与miR-203a-3p表达水平呈负相关(P<0.05)。LncRNA LINC00342高表达组、miR-203a-3p低表达组肿瘤低分化、TNMⅢ期、有淋巴结转移患者比例分别高于LncRNA LINC00342低表达组和miR-203a-3p高表达组(P<0.05)。LncRNA LINC00342高表达组、miR-203a-3p低表达组术后5年总生存率更低(P<0.05)。死亡组肿瘤低分化、TNMⅢ期、有淋巴结转移患者比例、LncRNA LINC00342表达水平高于存活组,miR-203a-3p表达水平低于存活组(P<0.05)。肿瘤低分化、TNMⅢ期、有淋巴结转移、LncRNA LINC00342高表达、miR-203a-3p低表达是影响患者术后5年内死亡的独立危险因素(P<0.05)。LncRNA LINC00342和miR-203a-3p联合对预后的预测价值高于单独预测。结论结直肠癌组织中LncRNA LINC00342呈高表达,miR-203a-3p呈低表达,二者联合检测有望成为预测术后生存的临床评估指标。
- 王新波罗冰清石玉宝张也席江伟
- 关键词:结直肠肿瘤预后