胡宾
- 作品数:56 被引量:361H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 三种代谢综合征工作定义在冠心病患者中应用的比较被引量:1
- 2014年
- 目的采用三种代谢综合征(MS)定义,对中国冠心病患者MS患病率及其诊断一致性进行探讨。方法收集2007年1月至2008年6月北京安贞医院2356例冠心病确诊患者的病历资料,分别用国际糖尿病联盟(IDF)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)以及修订的美国国家胆固醇教育纲要——成人治疗专家组第3次报告(ATP III)的工作定义诊断MS,比较MS的患病率,并对诊断结果进行比较。结果按修订的ATP III诊断标准、CDS诊断标准和IDF诊断标准,2356例冠心病患者的MS患病率分别为54.0%(1273例)、46.1%(1086例)和51.3%(1208例),修订的ATP III诊断标准总患病率高于CDS、IDF的患病率,差异有统计学意义(P〈0.05)。修订ATP III与IDF诊断工作定义的一致率为95.60%,k值为0.91;修订的ATPⅢ与CDS诊断工作定义的一致率为77.29%,k值为0.55;CDS与IDF诊断工作定义的一致率为78.69%,k值为0.57,K值的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论冠心病患者MS的患病率较高,IDF、修订ATPⅢ和CDS的诊断一致性较好。
- 胡宾周玉杰史冬梅刘宇扬赵迎新贾德安王志坚杨士伟方哲韩红亚
- 关键词:冠心病代谢综合征患病率
- 疑诊冠心病患者冠状动脉病变程度预测评分系统的建立及效能分析被引量:7
- 2016年
- 目的:建立疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者冠状动脉病变程度预测评分系统。方法:前瞻性入选疑诊CHD的住院患者326例,结合其冠状动脉造影结果及病变程度(SYNTAX),对相关临床资料进行Logistic多因素回归分析,筛选出比值比(OR)分值较高的危险因素,建立相应预测评分系统。再次入选疑诊冠心病的住院患者133例,对照该预测评分系统及造影结果,通过计算受试者工作特性(ROC)曲线下面积检验该评分系统的效能。结果:重度吸烟、糖尿病史、HDL-C水平降低、男性、早发冠心病家族病史以及踝肱指数异常,为该评分系统的6个主要危险因素。诊断评分方案ROC曲线下面积为0.703,标准误为0.010。危险积分范围:0-14分。随着危险积分的数值增加,患者诊断CHD的可能性越大,其冠状动脉病变程度也趋于严重。结论:该评分系统能对疑诊CHD的冠状动脉病变性质及程度进行初步预测,有可能为进一步的检查和治疗决策提供指导。
- 周志明贾德安胡宾赵敏捷周扬威周玉杰
- 关键词:冠状动脉病变受试者工作特征曲线
- 心房颤动经冷冻球囊导管消融术后左心房僵硬综合征1例被引量:1
- 2021年
- 肺静脉隔离是心房颤动(房颤)导管消融的基石,经冷冻球囊导管行肺静脉隔离(PVI)的有效性和安全性已获得了临床研究证实。目前国内外指南都已将冷冻球囊消融作为房颤消融PVI的标准疗法。冷冻球囊消融最常见的并发症主要有短暂性膈神经麻痹、食管损伤等;消融术后出现呼吸困难、肺动脉高压首先考虑与消融后肺静脉狭窄相关,而随着技术的进步和认识的提高,静脉狭窄目前已很少发生;消融术后肺动脉高压亦是左心房僵硬综合征的主要表现之一,是一种经射频导管消融术后较为罕见的并发症,目前尚未见冷冻球囊消融后该并发症的报道,本文报道1例冷冻球囊消融术后出现左心房僵硬综合征的案例。
- 玄昌波杨士伟潘国忠王显周志明胡宾贾德安孙佳音任晓霞韩红亚王海洋于海亮
- 关键词:心房颤动导管消融
- 代谢综合征发病机制的研究进展被引量:39
- 2012年
- 代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是心血管病的多种代谢危险因素,在同一个体内集结的状态,主要组成包括肥胖、糖代谢异常、血脂异常以及高血压等。MS具有普遍流行性和较高的患病率。
- 胡宾周玉杰
- 关键词:代谢疾病肥胖症葡萄糖代谢障碍血脂异常
- 慢性肾脏病对行经皮冠状动脉介入术高龄冠心病患者预后的影响
- 2022年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)对行经皮冠状动脉介入(PCI)术高龄冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京安贞医院成功行PCI术且完成随访的536例≥80岁冠心病患者的临床资料和随访资料。根据患者术前估算肾小球滤过率(eGFR)分为2组:观察组eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2)),199例;对照组eGFR≥60 ml/(min·1.73 m^(2)),337例。eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2))定义为CKD。比较2组性别、年龄、合并症、冠心病家族史、既往史、心功能和应用药物情况等术前基线临床资料,以及术后主要不良心血管事件(MACE)包括全因死亡、心肌梗死和靶血管再次血运重建(TVR)发生情况,分析CKD对预后的影响。结果观察组年龄,合并高血压病、糖尿病、吸烟,既往心肌梗死史、脑卒中史和左心室射血分数<50%比例均高于对照组(均P<0.05),2组男性、血脂异常、冠心病家族史、PCI史、冠状动脉旁路移植史和应用药物情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后随访(22±5)个月,观察组MACE、全因死亡、TVR发生率均高于对照组[27.6%(55/199)比14.0%(47/337)、16.1%(32/199)比5.3%(18/337)、13.6%(27/199)比6.2%(21/337)](均P<0.05),2组心肌梗死发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,调整了性别、年龄、合并症、冠心病家族史、既往史、心功能和应用药物情况后,CKD仍为接受PCI高龄冠心病患者术后发生MACE(比值比=1.517,95%置信区间:1.005~2.289,P=0.047)、全因死亡(比值比=2.094,95%置信区间:1.147~3.821,P=0.016)和TVR(比值比=2.098,95%置信区间:1.176~3.745,P=0.013)的独立危险因素,但不是发生心肌梗死的影响因素(P>0.05)。结论CKD是行PCI术高龄冠心病患者预后不良的独立影响因素。
- 胡宾贾硕成万钧杨士伟贾德安翟光耀王建龙刘宇扬史冬梅周玉杰
- 关键词:经皮冠状动脉介入慢性肾脏病
- 血管活性物质与桡动脉痉挛关系的配对病例对照研究被引量:4
- 2012年
- 目的桡动脉痉挛是经桡动脉介入诊疗中最常见的并发症。本研究初步探讨血管活性物质和桡动脉痉挛的关系,为临床桡动脉痉挛的预防提供理论依据。方法本研究为前瞻性、配对病例对照研究。所有患者均为仅接受经桡动脉冠状动脉造影的患者,按照性别相同,年龄相差2岁以内进行1:2配对。痉挛的判断使用临床桡动脉痉挛的定义。检测两组患者血清一氧化氮、内皮素-1、前列环素、血栓素A2、去甲肾上腺素浓度,并多因素回归分析桡动脉痉挛发生的危险因素。结果入选60例发生桡动脉痉挛的单纯冠状动脉造影患者,配对入选120例未发生桡动脉痉挛的单纯冠状动脉造影患者。痉挛组和对照组中一氧化氮[(63.5875±21.2763)μmol/L比(55.6425±18.1542)μmol/L,F=7.442,P=0.351]和血栓素A2[(0.9768±0.1953)ng/ml比(0.7824±0.2051)ng/ml,F=1.058,P=0.284]浓度差别没有统计学意义,内皮素-1[(298.5839±65.3291)ng/ml比(81.4391±20.4283)ng/ml,F=2.034,P<0.001]和去甲肾上腺素[(202.3721±38.3829)ng/ml比(56.4828±15.6025)ng/ml,F=39.267,P=0.005]高于对照组,前列环素[(8.8294±2.5322)pg/ml比(15.5430±4.8267)pg/ml,F=14.586,P=0.038]低于对照组。多因素回归分析发现,内皮素-1(OR2.954,95%CI1.569~5.354,P=0.005)和去甲肾上腺素(OR4.642,95%CI2.619~8.332,P=0.018)是术中发生桡动脉痉挛的危险因素。结论内皮素-1和去甲肾上腺素浓度是术中桡动脉痉挛发生的危险因素。
- 贾德安周玉杰史冬梅赵迎新杨士伟刘晓丽胡宾
- 关键词:桡动脉痉挛内皮缩血管肽1去甲肾上腺素
- 冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后SYNTAX评分与支架内再狭窄的关联性研究被引量:5
- 2017年
- 目的:探讨冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后,SYNTAX评分与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关联性。方法:连续入选2012年1月至2012年12月,在我中心行PCI术的冠心病合并2型糖尿病患者共437例,对他们进行2年的随访,其中共有382例完成了第二次冠状动脉造影检查用来以此评价是否发生了ISR,最终共有368例符合该研究的纳入和排除标准进入统计分析。收集患者第一次行冠状动脉支架置入术时的基线信息,SYNTAX评分由在线计算器计算所得。结果:368例患者(男性108例。女性260例)的平均年龄为(58.7±10.3)岁,其中有74例发生了ISR,发生率为20.1%。ISR组的SYNTAX评分为15分,远高于非狭窄组的11分(P=0.022)。多因素回归分析结果显示,在调整了传统危险因素和其他混杂因素后,SYNTAX评分每增加5分,糖尿病患者ISR的风险增加34%(HR=1.34,95%CI=1.03~1.74,P=0.031)。结论:对于冠心病合并2型糖尿病患者,SYNTAX评分是冠状动脉ISR的一个独立的危险因素,可以作为临床预测冠状动脉ISR的一个指标之一。
- 秦政李月平周阔胡宾施超耿雨胡成平齐静周玉杰方哲
- 关键词:糖尿病支架内再狭窄SYNTAX评分
- 冠状动脉斑块旋磨联合药物洗脱支架术对不同年龄段老年钙化治疗效果的对比分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)严重钙化患者的年龄对冠状动脉旋磨联合药物洗脱支架治疗效果及其安全性的影响。方法选取2016年1月至2017年12月连续在首都医科大学附属北京安贞医院接受冠状动脉内旋磨和药物洗脱支架植入治疗的198例冠心病患者为研究对象,分为≥65岁组116例和<65岁组82例,比较两组旋磨治疗的基线特征、并发症、1年主要不良心血管事件,包括因心肌梗死、再次血运重建及死亡。结果≥65岁组和<65岁组围术期合并症的发生率分别为18.9%、13.3%,差异无统计学意义(P=0.202)。两组患者1年主要不良心血管事件比较,差异无统计学意义(P=0.320)。结论冠状动脉内旋磨和药物洗脱支架治疗老年冠心病严重钙化的效果及安全性,不受患者的年龄影响。
- 胡宾周玉杰贾德安秦政许晓晗杨士伟周志明
- 关键词:旋磨术药物洗脱支架冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 一种便携式医疗打孔器
- 本发明提供了一种便携式医疗打孔器,所述打孔器包括带有凹槽的底座和带有打孔头的手柄,所述凹槽设在底座的上表面,用于放置需要打孔的医疗导管;所述手柄前端的下表面安装至少一个打孔头,打孔头垂直向下,并与凹槽位置对应;所述底座的...
- 杨士伟周玉杰赵迎新王建龙高海贾德安胡宾
- 文献传递
- 脂蛋白a对行冠状动脉旋磨术患者全因死亡率的影响被引量:1
- 2022年
- 目的:越清高水平脂蛋白a[Lp(a)]与心血管疾病的不良预后密切相关,故本研究评估Lp(a)对行冠状动脉旋磨术患者全因死亡率的影响。方法:分析自2015年1月至2018年5月,在首都医科大学附属北京安贞医院心内科成功行冠状动脉旋磨术的309例冠心病患者,根据Lp(a)水平,将患者分为高Lp(a)组[n=55,Lp(a)>50g/L]和低Lp(a)组[n=254,Lp(a)≤50g/L],采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例危险模型分析两组患者的全因死亡率。结果:高Lp(a)组血脂异常明显高于低Lp(a)组(P<0.001)。平均随访(30.77±6.70)个月,Kaplan-Meier生存曲线显示,高Lp(a)组患者的全因死亡率明显高于低Lp(a)组(P=0.016),有统计学意义。调整混杂因素后,高Lp(a)出现全因死亡的(HR=2.107,95%CI:1.074~4.131,P=0.030)。结论:高Lp(a)明显增加行冠状动脉旋磨术冠心病患者的的全因死亡率。
- 胡宾贾硕杨士伟贾德安翟光耀刘宇扬史冬梅周玉杰
- 关键词:脂蛋白冠状动脉旋磨术死亡率