程远
- 作品数:5 被引量:43H指数:3
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清肌钙蛋白增高和脑岛叶梗死的关系被引量:2
- 2012年
- 肌钙蛋白的升高是诊断急性冠脉综合症(包括心肌梗死)的"金标准",具有高度的敏感性和特异性。近年的研究发现,部分急性缺血性脑卒中尤其是岛叶梗死后,患者的血清肌钙蛋白水平明显增高。高血清肌钙蛋白水平揭示了卒中的不良预后,且与卒中后的心血管并发症有关。位于不同大脑半球的岛叶梗死后,患者可能并发不同的心血管不良事件。本文对肌钙蛋白增高和脑岛叶梗死的关系进行综述,提出对岛叶梗死的患者需要加强预防和监测心血管负性事件的发生。
- 程远曾宪容
- 关键词:岛叶梗死肌钙蛋白急性冠脉综合症心血管并发症
- 张口困难为首发表现的脑梗死一例
- 2012年
- 患者女,76岁,因'突发张口困难,言语不清5h'入住四川省人民医院。入院时,患者神志清楚。患者急起口角向右侧歪斜,双眼向右侧凝视,张口困难,伸舌不能。无法说话、进食。既往有高血压病史3年,脑梗死病史2年。两年前患者因左侧大脑半球梗死于四川省人民医院住院治疗,当时亦为张口困难,
- 尹俊雄曾宪容程远韦永胜
- 关键词:张口困难言语不清高级神经功能颈部血管彩超癫痫病史言语不能
- 纤溶酶治疗急性期脑梗死的随机双盲对照研究被引量:12
- 2013年
- 目的:评价纤溶酶治疗急性期脑梗死的疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的前瞻性研究,纳入非溶栓治疗的急性期脑梗死患者115例,随机分为纤溶酶组55例和对照组60例;在脑梗死基本治疗的基础上,纤溶酶组给予纤溶酶200~300 U,静脉滴注7 d,对照组给予生理盐水(安慰剂)250 mL,静脉滴注7 d。比较2组发病后90 d的死亡率及生活依赖率,住院期间神经功能缺损评分及发生出血性转化(HT)情况。结果:2组发病后90 d死亡率差异无统计学意义,但纤溶酶组生活依赖率低于对照组(P<0.05);住院期间纤溶酶组神经功能缺损恢复程度优于对照组(P<0.05);2组HT发生率差异无统计学意义;伴HT患者的预后不劣于不伴HT的患者。结论:纤溶酶治疗急性期脑梗安全、有效。
- 尹俊雄曾宪容程远程媛媛万鹏程任泗昌王普代红源郭富强
- 关键词:纤溶酶脑梗死出血性转化
- 脑梗死后自发性出血性转化的危险因素分析被引量:26
- 2013年
- 目的探讨影响脑梗死后自发性出血性转化的危险因素。方法对四川省人民医院神经内科自2011年11月至2012年2月收治的151例未溶栓治疗的脑梗死患者进行连续性登记研究.根据住院期间CT或MRJ复查示有无颅内出血分为出血组16例和非出血组135例。对可能影响自发性出血性转化的因素进行Logistic回归分析,并对校正后的独立危险因素进行受试者工作曲线(ROC)分析以获得最佳预测自发性出血性转化的值。结果单因素分析显示出血组患者入院时随机血糖、脉压差、超敏C反应蛋白水平与非出血组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明入院时随机血糖(0R=1.274,95%CI:1.093-1.485)、脉压差(0R=1.208,95%CI:1.005-1.051)是影响自发性出血性转化的独立危险因素。ROC曲线分析显示,入院时随机血糖为5.575mmol/L、脉压差为35mm Hg时具有最佳预测效应。结论入院时随机血糖升高、脉压差增高的患者需高度警惕自发性出血性转化的可能。
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- 关键词:脑梗死
- 脑梗死后自发性出血性转化33例临床分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨急性脑梗死后自发性出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的临床特点、影像学表现、治疗及预后。方法回顾性分析2011年7月至2012年7月收治的急性非溶栓脑梗死患者(422例)中发生自发性HT 33例的临床资料,从临床特点、影像学特征及治疗等方面进行总结并分析比较早发型HT组(18例)及晚发型HT组(15例)两组的临床及预后。结果自发性HT多发生在7天以内,出血部位多位于梗死灶中心或周围,其中大脑皮层出血比例最大。自发性HT出血量较少,经积极调整治疗,一般不会加重神经功能缺损。早发型HT与晚发型HT在预后方面差异无统计学意义。结论对有可能发生HT高危患者,应积极进行影像学复查,及时发现HT,尽早调整治疗方案。降纤治疗可能增加晚发型HT发生率。
- 尹俊雄曾宪容程远程媛媛任泗昌
- 关键词:脑梗死出血性转化预后