丹参酮ⅡA与人肝癌细胞HepG2体内外增殖和凋亡的相关性 被引量:8 2019年 目的:探讨丹参酮ⅡA对人肝癌细胞HepG2体内外增殖、凋亡相关研究。方法:采用不同浓度(0、1、2、4、8μg/mL)、不同时间(24、48、72h)丹参酮ⅡA处理人肝癌HepG2细胞,采用MTT法检测人肝癌细胞HepG2增殖抑制率,采用流式细胞仪技术检测细胞凋亡情况,采用Westernlot检测Bax、Bcl-2蛋白表达;建立裸鼠肝癌模型,测量给药1、6、12和21d肿瘤体积变化。结果:丹参酮ⅡA作用24、48、72h对HepG2细胞抑制率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),且呈一定的药物剂量依赖性(P<0.05)。采用AnnexinV-FITC/PI双染法检测各浓度丹参酮ⅡA对HepG2细胞凋亡的影响,各剂量丹参酮ⅡA的细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.05),且随着丹参酮ⅡA浓度增加,细胞凋亡率明显升高(P<0.05)。各丹参酮ⅡA药物组Bcl-2表达均低于对照组(P<0.05),且随着丹参酮ⅡA药物浓度的升高,Bcl-2表达明显降低(P<0.05);各丹参酮ⅡA药物组Bax表达均高于对照组(P<0.05),且随着丹参酮ⅡA药物浓度的升高,Bax表达明显升高(P<0.05)。丹参酮ⅡA低剂量组和丹参酮ⅡA高剂量组给药12、21d肿瘤体积低于同期对照组,且丹参酮ⅡA高剂量组低于丹参酮ⅡA低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA可有效抑制肝癌HepG2细胞增殖,促进细胞凋亡,且其作用与丹参酮ⅡA药物浓度相关,丹参酮ⅡA可能通过调节凋亡相关基因Bcl-2、Bax表达可能是其促进细胞凋亡及抑制肿瘤体积增长。 袁建华 李伟学 田宋君关键词:肝癌HEPG2细胞 细胞增殖 细胞凋亡 细胞周期 腹腔镜胆囊切除术中运用单孔腹腔镜与三孔腹腔镜的疗效对比研究 被引量:5 2016年 胆囊切除术作为多数胆囊良性疾病较为重要的治疗方法目前仍广泛应用,腹腔镜胆囊切除术随着腹腔镜器械的不断改进和临床经验的持续积累已在全球多个地区普遍开展。本研究对比三孔腹腔镜与单孔腹腔镜胆囊切除术在胆囊良性疾病治疗中的疗效,为腹腔镜胆囊切除术的运用提供一定的循证学依据。 田宋君 王卫星关键词:腹腔镜胆囊切除术 三孔腹腔镜 单孔腹腔镜 腹腔镜手术联合肝动脉栓塞治疗外伤性肝破裂患者临床疗效及影响预后因素分析 被引量:12 2019年 目的探讨腹腔镜手术联合选择性肝动脉栓塞(TAE)治疗外伤性肝破裂患者的临床疗效及术后感染发生的影响因素。方法 2015年5月~2018年6月我院收治的83例外伤性肝破裂患者,41例接受腹腔镜手术,42例接受腹腔镜手术联合TAE治疗。采用二元Logistic回归分析影响外伤性肝破裂患者术后感染发生的相关因素。结果在术后1 w,联合组患者有效止血率为90.5%,显著高于腹腔镜手术组患者的79.5%,差异有统计学意义(x^2=3.938,P<0.05);联合组发生术后感染3例(7.1%),腹腔镜手术组发生感染11例(26.8%),两组差异有统计学意义(x^2=5.734,P=0.017);单因素和多因素分析显示,肝损伤程度、术中出血量、手术时间、外周血白细胞计数、糖尿病和手术方法为外伤性肝破裂患者术后感染发生的危险因素(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术联合TAE治疗肝破裂出血患者止血有效率较高,针对合适的患者采用联合手术方案,能提高治疗效果。 田宋君 李伟学 李中明 昌红斌 詹争明 江铃关键词:肝破裂 肝动脉栓塞 改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床体会(附48例报告) 被引量:5 2014年 目的:探讨改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的应用价值。方法:回顾分析2005年5月至2012年8月施行的48例改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床资料。结果:48例均顺利完成手术,手术时间平均(65±12)min;出血量平均(15±10)ml,无一例中转开腹。术后分别发生胆漏1例、脐部切口感染1例,2例患者均于3-5 d内恢复正常;腹腔引流管术后2-5 d拔除,住院时间均与同时期单纯腹腔镜胆囊或阑尾切除手术患者相近。术后46例患者获得随访,随访2-12个月,患者均恢复良好。结论:选择合适的病例,应用改良后的操作方法行三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术是安全、有效、可行的,充分体现了微创技术在多器官联合手术中的优越性,具有良好的临床效益、经济效益、社会效益,尤其对于基层医院、初学者具有一定的指导意义。 李伟学 李中明 卢开刚 邱佑斌 曾涛 田宋君 王斌关键词:阑尾切除术 三孔法 食管胃结合部腺癌患者的手术方案研究 被引量:5 2015年 目的了解分析食管胃结合部腺癌(AEG)的发病趋势及3种Siewert亚型的构成比,探讨Siewert分型与手术路径、切除范围、消化道重建方式的关系。方法回顾性分析2004年1月—2013年12月该院实施手术治疗的AEG病例资料,按年份描述AEG的发病趋势及3种亚型的构成比,分析不同Siewert分型的手术路径、切除范围、消化道重建方式的差异性及机械吻合器和腹腔镜技术介入后AEG手术方式的变化情况。结果随着年份的增加,AEG发生比例一定程度的增加。不同Siewert亚型的手术路径、切除范围、消化道重建方式存在统计学差异(P<0.001)。该院2008年机械吻合器和腹腔镜技术介入后,AEG手术方式发生了变化。结论尽量明确AEG患者的Siewert分型,结合病人情况选择合理的手术路径及手术方式,以最大程度清除病灶,改善患者生命质量。 李伟学 曾涛 田宋君关键词:食管胃结合部腺癌 手术方式 新斯的明经足三里注射对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复的影响 被引量:8 2015年 目的:探讨在胃肠道手术后给予新斯的明足三里穴位注射对其胃肠功能恢复的影响.方法:回顾性分析在2006-05/2014-05武汉科技大学附属汉阳医院收治的行胃肠道手术后的300例患者,有A、B、C、D 4组,D组患者给予常规治疗,其余3组患者均在常规治疗基础上给予下述治疗,A组患者联合给予针刺足三里治疗、B组患者联合给予足三里盐水注射治疗、C组患者给予新斯的明足三里穴位注射治疗,每组75例,然后将3组患者的首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、胃液量及胃泌素含量等进行比较.结果:在首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间上C组患者分别为31.2 h±9.5 h、40.6 h±10.7 h、30.6 h±3.4 h,均低于A组(46.9 h±10.1 h、55.7 h±11.8 h、45.1 h±9.6 h)、B组(45.6 h±9.8 h、56.3 h±10.9 h、44.6 h±9.8 h)及D组(51.3 h±10.5 h、56.6 h±12.1 h、50.6 h±9.2 h)(P<0.05);4组患者在治疗前的胃液量和胃泌素上无明显差异(P>0.05);在治疗后,C组患者的胃液量为251.6 m L/d±210.7 m L/d,明显低于A组(540.6 m L/d±391.8 m L/d)、B组(99.3 m L/d±45.6 m L/d)及D组(551.6 m L/d±410.5 m L/d)(P<0.05),C组患者的胃泌素为119.8 n g/L±58.6 ng/L,明显高于A组(95.1 ng/L±43.3n g/L)、B组(99.3 n g/L±45.6 n g/L)及D组(89.8 ng/L±46.6 ng/L)(P<0.05).结论:在胃肠道手术后给予新斯的明足三里穴位注射的治疗方案,能够显著的促进其胃肠功能的恢复,使其早日康复,可以在普外科推广应用. 曾涛 李伟学 田宋君关键词:胃肠功能恢复 胃肠道手术 足三里 STAT-3及其相关蛋白在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系 被引量:2 2022年 目的探讨STAT-3与Bcl-2在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选择2015年1月—12月在我院接受切除手术的胃癌患者100例,收集其癌组织及对应的癌旁组织石蜡标本。采用免疫组织化学染色法检测标本中STAT-3和Bcl-2的表达,分析STAT-3和Bcl-2与临床病理特征的关系,分析STAT-3和Bcl-2对预后的影响。结果STAT-3和Bcl-2在胃癌组织中的阳性率(73.00%、62.00%)均高于癌旁组织(12.00%、20.00%),差异有统计学意义(P<0.001)。STAT-3的阳性表达与胃癌患者的侵袭深度、组织学分型、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),与性别、年龄及肿瘤大小无关(P>0.05);Bcl-2的阳性表达与胃癌患者的侵袭深度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与性别、年龄、组织学分型、肿瘤大小无关(P>0.05)。STAT-3与Bcl-2在胃癌组织中的表达水平呈正相关(P<0.05)。STAT-3的阳性表达与胃癌患者的生存时间有关(P<0.05),Bcl-2的阳性表达与胃癌患者的生存时间无关(P>0.05)。结论STAT-3和Bcl-2在胃癌组织中均呈高表达,均与胃癌的发生和发展密切相关,检测其表达水平可为胃癌患者的病情评估、临床诊疗及预后提供一定的理论指导。 阳涛涛 陈杰 田宋君 吴中权 吴中权 李伟学关键词:STAT-3 BCL-2 胃癌组织 病理特征 急性化脓性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的比较 被引量:13 2011年 目的探讨急性化脓性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA)的可行性及疗效。方法对2009年5月至2010年12月收治的125例急性化脓性阑尾炎(术后病检证实为急性蜂窝织炎性阑尾炎)患者,其中56例行LA术,69例开腹阑尾切除术(OA),对LA和OA治疗化脓性阑尾炎的疗效方面进行回顾性综合分析。结果 LA组与OA组在手术操作时间上差异无统计学意义;LA组在切除阑尾的同时可以发现和治疗其他隐性疾病,OA组则无此作用;LA组均未放置引流管;而OA组有42例放置引流管、在术后使用镇痛药、术后下床活动时间、切口感染发生率、住院时间等项中,LA组明显优于OA组;平均住院费用LA组稍高于OA组。结论 LA术后恢复快,创伤小兼有美容效果,不污染手术切口,切口并发症少,是目前阑尾切除术较理想的方法,值得推广。 田宋君 李中明 卢开刚关键词:急性化脓性阑尾炎 困难腹腔镜胆囊切除术78例手术体会 被引量:4 2011年 目的探讨困难腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法。方法回顾性分析2006年1月至2010年5月本院654例患者行LC的临床资料,其中78例术中操作困难,总结操作困难的各种原因,探讨各种困难情况下的手术技巧。结果 73例在腹腔镜下完成手术,5例中转开腹;术后胆漏1例,保守治愈,余均无严重并发症发生。结论术中谨慎操作,仔细解剖,采用适当的手术技巧,多数手术可顺利完成,遇复杂情况果断中转开腹是避免严重并发症的明智之举。 田宋君 李中明 卢开刚关键词:胆囊切除术 腹腔镜 外伤性小肠破裂275例早期诊治分析 被引量:4 2012年 目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断及治疗。方法回顾性分析1996年6月至2011年6月武汉科技大学附属汉阳医院车祸致275例外伤性小肠破裂患者的诊断及治疗。275例患者无合并腹部其他组织器官损伤。结果肠瘘2例(经保守治疗后治愈),死亡1例,余患者均治愈出院。死亡原因为感染性休克和多器官功能衰竭。结论外伤性小肠破裂早期容易漏诊,提高早期诊断率,早期治疗可降低病死率及各种并发症。 田宋君 李中明 卢开刚 邱佑斌 曾涛 李伟学关键词:外伤性小肠破裂 手术