王玉华
- 作品数：13 被引量：45H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以腹痛症状为首发的血栓性血小板减少性紫癜1例报告
- 2013年
- 血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP）典型的五大主征为：血小板减少、微血管溶血、神经精神症状、发热和肾脏损害。据报道，60％患者以神经系统症状为首发，
- 王玉华高辉佟飞杜铁宽
- 关键词：腹痛血栓性血小板减少性紫癜
- 早期气管插管在重度口服中毒患者治疗中的应用分析
- 2014年
- 目的探讨急性重度口服中毒患者留置气管插管的时机。方法选择97例急性重度口服中毒留置气管插管患者随机分为积极建立气道组和延迟建立气道组,积极建立气道组选择早期留置气管插管,延迟建立气道组在发生呼吸衰竭时再留置气管插管,观察2组肺部感染发生率、平均住院时间、病死率等。结果积极建立气道组肺部感染发生率和病死率均低于延迟建立气道组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度口服中毒患者早期留置气管插管可有效保持呼吸道通畅,减少肺部感染的发生,降低病死率,有助于重度服毒患者的抢救治疗。
- 王玉华高辉杨跃涛佟飞
- 关键词：中毒导管插入术
- 经皮电刺激足三里穴对有机磷农药中毒患者胃肠道毒物清除效果及安全性分析
- 高辉郭会娥宋中海邓志安赵麦良周爱民郭文平王建华张圣王玉华
- 有机磷农药中毒是急诊常见病，口服是其主要中毒途径。在此类患者抢救措施中，及时清空胃肠道毒物、减少毒物吸收是一项关键步骤。应用20%甘露醇及药用炭片导泻及吸附毒物是清除胃肠道内残留毒物的一致认可的治疗方法，但其亦有相应的问...
- 关键词：
- 关键词：有机磷农药中毒
- 急性重症有机磷农药中毒的营养支持治疗体会被引量：3
- 2011年
- 笔者对急性重症有机磷农药中毒的营养支持治疗探讨如下。
1急性重症有机磷农药中毒患者的临床特点
营养不良是住院患者普遍存在的问题,国外临床调查表明,有30%~50%住院患者存在不同程度的营养不良[1],重症有机磷中毒患者营养不良问题更为突出,可导致骨骼肌过度分解,肠黏膜屏障障碍,
- 王玉华
- 关键词：营养支持
- 谷氨酰胺对重度有机磷中毒患者肠功能保护的影响被引量：4
- 2015年
- 急性有机磷农药中毒是我国最常见的中毒性疾病。因患者服用药物剂量、中毒时间及脏器功能储备水平不同，其临床表现以及预后各异。重症有机磷中毒以多脏器功能损伤导致多器官功能衰竭，
- 文武斌李红王玉华张申杰李二妮王军辉高辉
- 关键词：中毒有机磷化合物肠损伤谷氨酰胺
- 丙氨酰谷氨酰胺对重症有机磷中毒患者神经和胃肠功能的影响被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨丙氨酰谷氨酰胺对重症有机磷中毒患者神经和胃肠功能的影响。方法:选择重症有机磷中毒患者46例,按入院先后顺序随机分为对照组和观察组,各23例。对照组患者给予解毒剂阿托品、复能剂氯解磷定、血液灌流以及其他对症处理。观察组患者在对照组基础上给予丙氨酰谷氨酰胺注射液0.5 g/kg,ivgtt,qd。两组患者均连续治疗3 d。比较两组患者中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院时间及神经和胃肠功能指标。结果:观察组患者中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院总时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清二胺氧化酶、乳果糖/甘露醇明显低于对照组,血清瓜氨酸含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组腓总神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度明显高于对照组,F波潜伏期明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丙氨酰谷氨酰胺能促进重症有机磷中毒患者病情缓解,改善肠黏膜功能和神经功能。
- 文武斌李红王玉华张申杰李二妮王军辉高辉
- 关键词：重症有机磷中毒丙氨酰谷氨酰胺胃肠功能神经功能
- ω-3鱼油脂肪乳对严重腹腔感染患者免疫功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对严重腹腔感染患者免疫功能的影响。方法选择2012年1月至2013年8月入住我院急诊ICU的严重腹腔感染患者47例,随机分为常规全胃肠外营养(TPN)组(A组)23例和添加鱼油TPN组(B组)24例,两组患者均接受等氮、等热量的TPN,B组每人每天加用ω-3鱼油脂肪乳100 mL,共5 d,分别于应用TPN前和应用TPN第6天检测血清前白蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM浓度和T淋巴细胞亚群,同时进行APACHEⅡ评分。结果与治疗前相比,B组TPN治疗第6天,患者血清前白蛋白、IgA、IgM显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);B组CD4+、CD4+/CD8+明显升高(P<0.05),CD8+、CD4+CD25+Treg细胞显著降低(P<0.05);A组在治疗后除血清前白蛋白明显升高外(P<0.05),其他指标无明显变化(P>0.05);两组患者治疗后APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),但两组间无明显差异。结论ω-3鱼油脂肪乳可以改善严重腹腔感染患者的体液免疫和细胞免疫功能。
- 佟飞高梦颖王霞陈慧刘芳刘志宽张曼莉赵昆王玉华
- 关键词：体液免疫腹腔感染
- 达克罗宁在经口气管插管术中的应用效果及安全性观察被引量：14
- 2014年
- 目的：探讨盐酸达克罗宁胶浆作为润滑剂在经口气管插管术中的应用效果及安全性。方法采用前瞻性研究方法，选择2010年12月至2013年6月河北省邢台市人民医院急救部接诊的呼吸衰竭（呼衰）行经口气管插管且意识清楚患者144例，按随机数字表法将患者分为试验组和对照组，每组72例。插管前先给予患者咽喉壁利多卡因喷雾麻醉，试验组以1%盐酸达克罗宁胶浆作为润滑剂，对照组以石蜡油作为润滑剂，两组均以气管插管操作规程进行气管插管术。观察气管插管前后两组患者的心率、收缩压、舒张压、脉搏血氧饱和度（SpO2）、一次置管成功率、呛咳发生率、置管时间的改变及不良反应发生情况。结果两组置管后心率、血压均较置管前明显升高，SpO2较置管前明显降低，以对照组的变化更显著〔心率（次/min）：135.2±9.9比98.1±8.1，收缩压（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：145.6±20.8比138.8±22.1，舒张压（mmHg）：96.1±17.6比82.9±22.8，SpO2：0.643±0.128比0.749±0.102，均P＜0.05〕；试验组一次置管成功率明显高于对照组〔98.6%（71例）比84.7%（61例），P＜0.01〕，呛咳发生率明显低于对照组〔36.1%（26例）比52.8%（38例），P＜0.05〕，试验组置管所需时间也较对照组明显缩短（min：1.9±0.9比2.3±1.1，P＜0.05），无药物不良反应发生。结论应用达克罗宁胶浆作为润滑剂行气管插管术，操作简单易行，能有效减少对患者咽喉壁的刺激，提高插管成功率和患者耐受性，无不良反应发生。
- 高辉王玉华张延威赵麦良张丽杨宇周磊
- 关键词：盐酸达克罗宁胶浆气管插管危重病成功率
- 盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中的应用效果研究被引量：3
- 2014年
- 目的研究盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中应用的效果。方法口服毒物中毒需洗胃治疗且神志清楚患者126例,分为观察组和对照组各63例,观察组洗胃前应用1%盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂,对照组以石腊油作润滑剂,常规留置洗胃管后行洗胃术。比较2组胃管置管成功率,洗胃中疼痛、呛咳、恶心呕吐等情况。结果观察组胃管置管成功率100%,明显高于对照组的87.3%,观察组舒适度(疼痛、呛咳)、洗胃不良反应(呕吐)情况均优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂应用于洗胃术中,能有效提高插管成功率及患者耐受性,减少洗胃不良反应的发生。
- 高辉王玉华张延威杨跃涛张丽赵麦良朱慧军
- 关键词：盐酸达克罗宁胶浆中毒洗胃
- 丙氨酰－谷氨酰胺对AECOPD患者治疗作用的研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺（Ala—Gin）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者营养和免疫水平的影响。方法AECOPD患者50例，随机分为两组：试验组（A组）在复方氨基酸（8．5％乐凡命，18AA—II，华瑞制药）500mL中加入丙氨酰-谷氨酰胺0．50g/g缓慢静脉滴注，时间不少于6h。对照组（B组）仅应用复方氨基酸（8．5％乐凡命，18AA—II，华瑞制药）500mL静脉滴注。两组基础治疗相同。于第1、3、5、7天晨抽取患者静脉血，采用免疫比浊法测定血清前白蛋白和免疫球蛋白，全自动血液分析仪测定淋巴细胞计数。结果与B组相比较，A组第7天血清前白蛋白、免疫球蛋白、淋巴细胞计数均升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AECOPD患者营养支持中补充丙氨酰-谷氨酰胺能改善营养状况，提高免疫力。
- 王玉华佟飞
- 关键词：丙氨酰-谷氨酰胺营养支持前白蛋白
