高辉
- 作品数：85 被引量：298H指数：9
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- 经皮电刺激足三里穴对有机磷农药中毒患者胃肠道毒物清除效果及安全性分析
- 高辉郭会娥宋中海邓志安赵麦良周爱民郭文平王建华张圣王玉华
- 有机磷农药中毒是急诊常见病，口服是其主要中毒途径。在此类患者抢救措施中，及时清空胃肠道毒物、减少毒物吸收是一项关键步骤。应用20%甘露醇及药用炭片导泻及吸附毒物是清除胃肠道内残留毒物的一致认可的治疗方法，但其亦有相应的问...
- 关键词：
- 关键词：有机磷农药中毒
- 新鲜马铃薯片热敷联合复方氯唑沙宗治疗梨状肌痉挛3例被引量：1
- 2016年
- 臀大肌肌肉注射药物时可引起梨状肌痉挛,是肌肉注射治疗中常见的并发症之一,是梨状肌综合征（PMS）的一种形式,给病人造成了不同程度的痛苦。2013年4月—2015年7月在临床中肌肉注射时发生3例梨状肌痉挛,经采用马铃薯片热疗联合复方氯唑沙宗治疗,取得了较好的效果。现报告如下。
- 肖建如高辉韩英
- 关键词：马铃薯热敷复方氯唑沙宗
- 盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中的应用效果研究被引量：3
- 2014年
- 目的研究盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中应用的效果。方法口服毒物中毒需洗胃治疗且神志清楚患者126例,分为观察组和对照组各63例,观察组洗胃前应用1%盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂,对照组以石腊油作润滑剂,常规留置洗胃管后行洗胃术。比较2组胃管置管成功率,洗胃中疼痛、呛咳、恶心呕吐等情况。结果观察组胃管置管成功率100%,明显高于对照组的87.3%,观察组舒适度(疼痛、呛咳)、洗胃不良反应(呕吐)情况均优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂应用于洗胃术中,能有效提高插管成功率及患者耐受性,减少洗胃不良反应的发生。
- 高辉王玉华张延威杨跃涛张丽赵麦良朱慧军
- 关键词：盐酸达克罗宁胶浆中毒洗胃
- 邢台地区学龄前儿童气管异物340例临床特征分析被引量：2
- 2017年
- 目的对行气管异物取出术的学龄前儿童进行临床分析,探讨防范方法。方法选择2013年6月-2017年5月河北省眼科医院收治的行气管异物取出术6岁以下患儿340例,对其年龄、性别、堵塞部位、发病时间、异物种类等进行分析。结果入组患儿中男童225例,女童115例;3岁以下儿童314例,占92.3%;堵塞部位:右侧支气管164例,左侧支气管140例,主支气管36例;堵塞异物:花生米、瓜子、核桃等坚果异物319例(占93.8%),薯条、虾条等易碎异物9例,其他异物12例(苹果、塑料等)。发病时间1 h^120 d,其中1 d内207例,2~3 d 52例,3 d以上81例(分别占60.9%、15.3%、23.8%)。结论 1~3岁学龄前儿童是气管异物的高发人群,花生等颗粒坚果是主要异物种类,应提高防范意识,降低本病的发生率。
- 窦志霞高辉刘锋刘朝兵穆丽尹合苏马江红
- 关键词：气管内异物儿童手术
- 血清降钙素原联合T淋巴细胞亚群及中性粒细胞CD64对脓毒症病情程度与预后的评估价值被引量：18
- 2018年
- 目的探讨脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、T淋巴细胞亚群、中性粒细胞CD64百分比、危重症评分等指标对病情评估及预后判断价值。方法检测入院后24小时内、第7天血清PCT、T淋巴细胞亚群、中性粒细胞CD64百分比等指标,计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)。分析上述指标与病情严重程度的关联性以及对预后判断价值。结果 (1)共纳入72例脓毒症患者,总病死率为31.9%。28天病死率脓毒症组为19.57%;脓毒症休克组为53.85%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)脓毒症休克组入院24小时内血清PCT、CD64(%)、APACHEⅡ及SOFA评分均高于脓毒症组,T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值低于脓毒症组(P<0.05);(3)死亡组入院7天时血清PCT、CD64(%)、APACHEⅡ及SOFA评分均高于存活组,T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值低于存活组(P<0.05)。不同时间点血清PCT与APACHEⅡ评分均呈正相关(r分别为0.702,0.637,P<0.01);不同时间点的T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值与APACHEⅡ评分均呈负相关(r分别为-0.691,-0.659,P<0.01);不同时间点的中性粒细胞CD64百分比与APACHEⅡ评分均呈正相关(r分别为0.676,0.622,P<0.01);不同时间点的SOFA评分与APACHEⅡ评分均呈正相关(r分别为0.663,0.762,P<0.01);(4)血清PCT、T淋巴细胞亚群、中性粒细胞CD64百分比、APACHEⅡ评分及SOFA评分均为影响脓毒症预后的独立因素(P<0.05)。以上5项指标对患者28天预后评价能力相当。通过Z检验比较3项检测指标联合和单一指标检测的AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、中性粒细胞CD64百分比、T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值、SOFA评分及APACHEⅡ评分可作为判断脓毒症病情严重程度的指标。多项指标联合对预后判断具有更高的敏感性和特异性。
- 宋中海高辉卢纯董士民
- 关键词：脓毒症中性粒细胞CD64SOFA评分预后
- 血必净联合乌司他丁治疗脓毒症诱导急性呼吸窘迫综合征的效果观察被引量：6
- 2018年
- 目的探讨血必净联合乌司他丁治疗脓毒症诱导的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法选取2014年5月至2016年7月在医院接受治疗的脓毒症诱导的ARDS患者60例,并将其随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组采用乌司他丁进行治疗,观察组在对照组的基础上联合血必净进行治疗,使用序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分等进行分析,分析比较两组化验指标情况和临床疗效。结果观察组降钙素原(PCT)、B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)等化验指标明显低于对照组(P<0.05);观察组有创通气时间、EICU住院时间等明显短于对照组(P<0.05),两组普通病房住院时间无明显差异(P>0.05);观察组28天病死率为3.3%,明显低于对照组(10.0%),但是差异无统计意义(P>0.05)。结论血必净联合乌司他丁治疗脓毒症诱导的ARDS疗效显著,降低了并发症的发生率,提高了治愈率,临床上值得推广应用。
- 张延威赵麦良张圣周奎龙高辉王军辉赵星李超
- 关键词：脓毒症乌司他丁血必净
- 急诊无主病人与先抢救后交费病人记录单的设计与应用
- 2010年
- 无主病人[1]是指来诊时无姓名身份、家属陪同及治疗费用的患者;先抢救后交费是指急诊就诊时无治疗费用,本着救死扶伤原则,执行由医院总值班先签字后抢救治疗再催费的管理规定.
- 高辉
- 关键词：急诊处理记录单
- 经皮穴位电刺激足三里在无痛结肠镜检查中的应用研究
- 2022年
- 随着人民生活水平和健康意识的逐渐提高,早期消化道癌症筛查为普及方向,结肠镜检查以直观、阳性率高、结果可靠等优点被临床普遍选择应用[1],提高了早期诊断和治疗水平,有效达到降低病死率、提高生活质量目的,但检查时常发生的强烈腹痛、腹胀症状[2,3],引发血流动学改变,产生紧张恐惧心理,增加了内镜医师操作难度和时间[4]。再者人们对医疗服务舒适性要求的不断提高,内镜检查时多选择痛苦少、影响小的方式。无痛内镜的发展,为广大群众对消化道疾病体检筛查提供了空间,逐渐受到青睐,优先选择应用。无痛结肠镜检查时应用丙泊酚或右美托咪定等麻醉后,患者随之疼痛感降低,但检查过程对机体刺激仍发生应激性反应,检查后发生腹痛、腹胀等不适症状,影响患者的舒适性。因此本研究旨在对门诊行无痛结肠镜检查患者中配合应用经皮穴位电刺激足三里,以期改善检查时的应激反应、对血流动力学影响和不良反应,现报告如下。
- 高辉孙小芳张圣郭向燕徐立佳李素荣周胜云牛海萍
- 关键词：紧张恐惧心理经皮穴位电刺激结肠镜检查应激性反应内镜检查足三里
- 谷氨酰胺在危重症患者营养支持中的应用被引量：3
- 2014年
- 营养不良是普遍存在于危重症患者中的突出问题，并已成为影响危重症患者并发症发生与病死率的重要因素之一。鉴于危重症患者应激后发生的一系列特殊病理生理反应和代谢改变，包括免疫功能下降、胃肠功能下降等因素，添加发挥药理学作用的特殊营养素（免疫营养素）日益受到关注。谷氨酰胺（glutamine，Gln）是一种重要的免疫营养素，也是一种必需氨基酸。正常情况下，肌肉等组织可大量合成，当人体处于应激状态，例如外伤、手术、烧伤、感染或糖皮质激素治疗等时，一方面，机体储备的Gln下降，另一方面，应激时，机体的免疫反应使机体对Gln的需求明显增加，所以，只有补充外源性Gln才能满足机体需要，这就使得Gln成为一种必需氨基酸。Gln是合成蛋白质、氨基酸、核酸和其它许多分子的前体物质，在肝脏、肾脏、小肠和骨骼肌代谢中起重要的调节作用。Gln可为机体内各器官之间的氨基酸和氨的转运提供载体，也是生长细胞（如巨噬细胞、淋巴细胞、肠上皮细胞等）快速增殖细胞的重要能源物质，其作用比葡萄糖还要重要。近年来，越来越多的动物实验和临床研究结果均证实，Gln强化的营养支持在促进蛋白质合成、维护肠黏膜屏障及改善免疫机能等方面具有重要作用。下面对Gln的临床应用做一综述。
- 文武斌李红张申杰王玉华李二妮高辉
- 关键词：谷氨酰胺营养支持免疫功能炎症反应
- 不同气管切开时间对重症患者疗效的影响分析
- 2021年
- 观察早期气管切开与晚期气管切开对重症患者临床结局的影响。方法:对2020年8月至2020年9月本科收治的有气管切开适应证患者按照不同气管切开时间随机分成早期切开组(≤7d) 和晚期切开组(>7d),观察不同切开时间对重症患者相关临床指标的影响。结果:早期气管切开组患者的机械通气时间、平均肺部感染控制时间、整体住院时间较晚期切开组患者更短(P<0.05);脱机成功率高于晚期切开组(P<0.05);病死率低于晚期组(P<0.05)。结论:早期气管切开能改善长期机械通气或需人工气道维持治疗患者的临床结局,改善预后。
- 孙素威孙侠高辉朱晨晓
- 关键词：重症患者疗效
