王晓敏
- 作品数:46 被引量:129H指数:7
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- 生长激素对急性肝衰竭大鼠保护作用的机制
- @@急性肝衰竭(acute hepatic failure,AHF)是一危重的临床综合征,病死率高。其病因学、发病机制、治疗等方面近年来取得了相应的进展。目前研究认为免疫机制的参与在其发病过程中起着极其重要的作用。目前已...
- 马俊岭王晓敏胡晓丽黄敬孚
- 关键词:生长激素急性肝衰竭肾脏保护发病机制
- 呼吸衰竭患儿机械通气前后酸碱失衡及低钠血症临床分析被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨各类呼吸衰竭患儿机械通气前后酸碱失衡的特点、类型及原因。方法 对148例患儿机械通气前和机械通气后12h内动脉血气及电解质进行回顾分析。结果 机械通气前检测动脉血气163例次,发生酸碱失衡142例次(87.1%),其中呼吸性酸中毒(呼酸)及呼酸合并代谢性碱中毒(代碱)最常见,分别为53例次(37.3%)及40例次(28.2%),其它依次为呼酸合并代谢性酸中毒(代酸)19例次(13.4%),代酸11例次(7.8%),呼吸性碱中毒(呼碱)并代酸9例次(6.3%),呼碱4例次(2.8%),代碱1例次(0.7%),单纯低氧血症5例次(3.5%)。机械通气后检测血气230例次,发生酸碱失衡158例次(68.7%),其中以呼碱51例次(32.3%)最多见,其它依次为呼碱并代酸26例次(16.5%),呼酸并代碱25例次(15.8%),代碱22例次(13.9%),呼酸10例次(6.3%),代酸及代碱并呼碱均为9例次(5.7%),呼酸并代酸6例次(3.8%)。机械通气前后共检测136例患儿电解质,合并低钠血症53例(39.0%),机械通气前后低钠血症发生率差异无显著性(x^2=0.21,P>0.05)。结论 机械通气前血气以呼酸及呼酸合并代碱最多见,各种原因致通气不足和缺氧状态多引起代酸或双重酸中毒。各种因素致颅高压患儿以机械通气后治疗性呼碱或呼碱合并代酸多见,医源性三重性酸碱平衡紊乱常被忽视。
- 王晓敏黄敬孚杨宝昌
- 关键词:呼吸衰竭机械通气酸碱失衡低钠血症动脉血气电解质
- 高效液相色谱法测定咪唑安定血药浓度
- 2006年
- 李惠芬王晓敏范津玲赵爱华
- 关键词:色谱法高压液相血药浓度
- 脓毒性休克儿童死亡危险因素分析被引量:5
- 2009年
- 目的探讨脓毒性休克患儿死亡的危险因素。方法收集2002年4月-2008年4月本院ICU收治的64例脓毒性休克患儿资料,分析性别、年龄、CRP、白细胞数、血小板计数、血糖、降钙素原(PCT)、乳酸、小儿危重症评分(PCIS)、是否接受机械通气及合并多脏器功能障碍综合征(MODS)等因素,采用单因素分析和非条件Logistic多因素分析,分析死亡的危险因素。结果64例患儿中死亡38例,病死率59.38%。难治性休克20例,均死亡。需机械通气34例,合并MODS26例,合并2、3、4个脏器受累病死率分别为62.50%、76.92%、100.00%。单因素分析显示PCT、乳酸水平、PCIS、需机械通气及合并MODS与患儿死亡有关。将以上因素进行Logistic多因素分析,显示PCIS、乳酸水平、PCT水平及合并MODS是脓毒性休克患儿死亡的独立危险因素。结论脓毒性休克患儿病死率高,PCIS降低、乳酸水平升高、PCT增加及合并MODS是影响患儿死亡的危险因素。
- 王晓敏赵津生杨宝昌许晖
- 关键词:脓毒性休克病死率多脏器功能障碍综合征
- 无乳链球菌感染致化脓性脑膜炎2例报道被引量:5
- 2015年
- 例1:患儿男,2个月,因发热、精神差4 d伴前囟膨隆1 d入院。体温最高39.3℃,呈稽留热型,同时吃奶差、嗜睡,曾呕吐1次,无抽搐。患儿系足月剖宫产,生后体重增长2.7 kg。入院体查:T 37.7℃,P 130次/分,R 35次/分,BP 80/50 mm Hg。生长发育好,神志清,精神反应差,呼吸平稳,无发绀,末梢循环好。皮肤未见出血点及皮疹,前囟膨隆,张力高,正常,复查头颅CT示脑脓肿较前明显减少,缩小,脑室扩张较前好转。
- 王晓敏
- 关键词:化脓性脑膜炎链球菌感染无乳体重增长生长发育末梢循环
- 乌司他丁干预对脓毒症幼鼠的免疫调节作用及减轻肺损伤的效果分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨乌司他丁干预对脓毒症幼鼠的免疫调节作用及减轻肺损伤的效果。方法选取48只雄性SD幼鼠(4周龄),随机分为空白组、假手术组、模型组及治疗组,每组各12只,模型组和治疗组采用盲肠结扎穿孔术制作脓毒症幼鼠模型,治疗组于0 h、24 h、48 h分别给予乌司他丁(50 mg/kg)治疗,空白组仅给予等量生理盐水。采用流式细胞仪检测各组幼鼠在48 h时间点的外周血、胸腺、脾脏中T淋巴细胞及B淋巴细胞数量,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组幼鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12 (IL-12)及IL-10水平,各组幼鼠的肺组织干/湿重比(W/D)。结果模型组和治疗组幼鼠肺组织W/D值均高于假手术组和空白组,治疗组幼鼠肺组织W/D值低于模型组,各组间比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。干预48 h后,模型组和治疗组幼鼠外周血、胸腺及脾脏T淋巴细胞计数均低于假手术组和空白组,治疗组幼鼠外周血、胸腺及脾脏T淋巴细胞计数均高于模型组,各组间比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。干预48 h后,模型组和治疗组幼鼠外周血、脾脏B淋巴细胞计数均低于假手术组和空白组,治疗组幼鼠外周血、脾脏B淋巴细胞计数均高于模型组,各组间比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。干预48 h后,模型组和治疗组幼鼠血清TNF-α、IL-12、IL-10水平均高于假手术组和空白组,治疗组血清TNF-α、IL-12水平均低于模型组,治疗组幼鼠血清IL-10高于模型组,各组间比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论乌司他丁干预脓毒症幼鼠具有显著的免疫调节作用,可减轻炎性因子释放,对肺损伤具有一定的保护作用。
- 康杰王晓敏胡英伟
- 关键词:乌司他丁脓毒症免疫调节肺损伤
- 晚发型丙酸血症一例病例分析
- 2022年
- 目的探讨晚发型丙酸血症的临床特征及诊治方法。方法依据患儿临床特点和实验室结果,考虑遗传代谢疾病,通过血液串联质谱(MS/MS)分析、尿有机酸气相色谱-质谱(GC/MS)、医学外显子高通量测序明确为晚发型丙酸血症。同时复习相关文献。结果患儿10岁起病,临床表现为急性代谢紊乱(代谢性酸中毒)伴神经系统损害,检查血MS/MS分析、尿GC/MS分析考虑可疑生物素酶缺乏症或多种羧化酶缺乏症,后经医学外显子高通量测序明确诊断为丙酸血症。结论晚发型丙酸血症临床相对少见且起病隐匿,在感染等诱因下可诱发急性代谢紊乱及多系统损害,及时检测血MS/MS、尿GC/MS可早期诊断,基因检测可确诊。
- 刘洁顾艳敏王晓敏
- 关键词:丙酸血症遗传代谢病串联质谱气相色谱-质谱基因检测
- 咪唑安定在PICU的应用被引量:9
- 2005年
- PICU患儿在危重期有必要给予适当的镇静治疗,咪唑安定是目前应用最广泛的药物之一。本文探讨了PICU患儿镇静镇痛的必要性,并介绍了咪唑安定的药理特点、疗效及安全性。
- 王晓敏赵津生
- 关键词:咪唑安定重症监护病房药理特点安全性
- 肺炎患儿降钙素原、超敏C反应蛋白及细胞免疫指标变化临床研究被引量:13
- 2019年
- 肺炎属于儿科呼吸系统常见病、多发病,秋冬季节高发。感染病原体呈现多样化,以细菌、病毒、支原体较为多见。有临床研究显示[1]:小儿肺炎的发病与患儿自身细胞免疫功能紊乱密切相关,细胞免疫功能异常也是肺炎易感的独立危险因子。降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)作为感染性指标在感染性疾病临床应用广泛。
- 顾艳敏王喆王晓敏
- 关键词:细胞免疫指标PCT肺炎患儿降钙素原反应蛋白
- 原发性免疫缺陷病合并铜绿假单胞菌脓毒症2例
- 王晓敏