王宣传
- 作品数：25 被引量：28H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- ABO血型不相容亲属活体肾移植的多中心研究
- 2020年
- 目的总结19家移植中心已开展ABO血型不相容亲属活体肾移植(ABOi-KT)的临床效果,为临床开展ABOi-KT提供可借鉴经验。方法收集2006年12月至2019年12月各中心已开展ABOi-KT和同期ABO血型相容亲属活体肾移植(ABOc-KT)的临床资料,从组织配型、术前处理方案、术后并发症、移植物及受者存活率方面进行统计分析,评估国内现阶段ABOi-KT的效果。结果342例ABOi组和779例ABOc组供、受者相比,(1)年龄、体重指数、供受者关系及术前透析等待时间等没有显著差别;(2)ABO血型:各移植中心O型受者等待名单最长,实施O型受者ABOi-KT,特别是A型给O型的比例最高;(3)HLA配型:两种手术在错配率、群体反应性抗体(PRA)I类、PARⅡ类的阳性率无明显差异;(4)术前抗CD20单抗的使用根据不同时期应用方案不同;(5)外科并发症:开展ABOi-KT的早期以出血最为常见,现阶段可见血管内微血栓形成,与ABOc-KT相比,并发症发生率并无显著性差异;(6)术后1、3、5、10年移植肾存活率和受者存活率均较高,1年内急性排斥反应(AR)发生率和血肌酐水平较低,与ABOc-KT相当。结论ABOi-KT技术成熟、安全有效,各移植中心可根据需要开展。
- 蒋鸿涛李涛任坤于小华王毅张善斌李德胜甘惠玲刘厚琴徐亮罗志刚桂培根谭湘芳石炳毅蔡明李响徐俊楠许亮林涛王显丁刘洪涛张乐希吴建永雷文华邱江陈国栋李军黄刚吴成林王长希陈立中陈正方佳丽张晓明门同义李现铎莫春柏王振史晓峰裴广辉涂金鹏胡小鹏张晓东李宁石韶华陈花王振兴眭维国李盈晏强陈怀周赖柳生李金锋尚文俊丰贵文陈刚曾凡军朱兰方军戎瑞明
- 关键词：肾移植ABO血型预后
- 微嵌合体在母亲子女之间活体肾移植中的作用被引量：4
- 2011年
- 目的观察不同供受体关系亲属活体肾移植的临床疗效及其与微嵌合体之间的关系。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2004-2008年130例亲属肾移植临床资料。受者随访1—5年，利用微卫星及性染色体决定基因聚合酶链反应（PCR）技术检测外周血DNA微嵌合体，并根据随访结果，分析微嵌合体的作用。结果受者1-年人／肾存活率分别为93．8％和92．3％，各供受者组关系比较发现1－年人／肾存活率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。130例受者中46例（35．4％）行移植肾穿刺活检，病理结果证实发生急性排斥反应26例，急性排斥反应发生率为20．0％（26／130）。26例中14例（53．8％）为母亲子女之间。肾移植，12例（46．2％）为其他供受者关系肾移植。母亲子女肾移植中急排斥反应发生率为30．4％（14／46），高于其他供受者关系肾移植急性排斥反应发生率（14．3％，12／84，P=0．028）。130例受者中43例术后不同时间进行了外周血微嵌合体检测，在其中16例母亲供肾的受者中，4例检测到微嵌合体，阳性率25．0％；27例其他供者的受者中，4例检测到微嵌合体，阳性率为（4．8％；母亲供肾微嵌合体阳性率比其他关系高约1倍。微嵌合体阳性组急性排斥反应发生率较微嵌合体阴性组高约1倍。结论母亲子女之间肾移植急性排斥发生率较高；母亲供肾的微嵌合率较高；微嵌合率高的组别急性排斥反应较高；母亲子女之间特殊的免疫学关系可能影响肾移植效果。
- 王宣传许明戎瑞明唐群业孙立安王国民朱同玉
- 关键词：肾移植活体供者移植物排斥移植嵌合体
- 有机阴离子转运体1B1和1B3基因多态性对肾移植受者血麦考酚酸浓度的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨有机阴离子转运体1B1和1B3（编码基因分别为SLCO1B1和SLCO1B3）基因多态性对肾移植受者血麦考酚酸（MPA）浓度的影响。方法用聚合酶链反应一连接酶检测反应法对68例汉族肾移植受者的SLCO1B1和1B3基因进行单核苷酸基因多态性（SNP）检测，分别检测SLCO1B3 T334G和SLCO1B1 A338G的突变位点。术后第28天，收集受者血浆检测MPA浓度。比较各基因型受者的MPA浓度-时间曲线下面积（AUC0-12），分析单核苷酸多态性与MPA AUC0-12：之间的相关性。结果SLCO1B3T334G位点GG基因型受者的MPA AUG0-12高于TT基因型受者，分别为（54．54±14．40）mg·h·L^-1和（37．30±12．88）rng·h·L^-1（P=0．052）；SLC0181A338G位点的各个基因型受者之间MPA AUC0-12比较，差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论SLCO1B3基因多态性对肾移植受者术后血MPA浓度的个体间差异产生明显影响。
- 武多娇许明王宣传唐群业戎瑞明朱同玉
- 关键词：肾移植霉酚酸
- 移植肾动脉狭窄的诊断与处理一例被引量：1
- 2012年
- 移植肾动脉狭窄是肾移植后常见的血管并发症，可引起高血压和移植肾功能不全，根据不同的诊断标准，文献报道其发生率在1％～23％之间。2011年我中心收治1例移植肾动脉狭窄，现报道如下。
- 王宣传许明鲁继东王继纳贾亦臣戎瑞明颜志平朱同玉
- 关键词：移植肾动脉狭窄血管并发症肾功能不全移植后高血压发生率
- 亲属供肾单支动脉与多支动脉的临床疗效比较被引量：2
- 2010年
- 目的探讨亲属供肾单支血管与多支血管在肾移植临床疗效上有无差异。方法采用回顾性分析方法统计130例亲属肾移植受体病史资料,采用基本统计方法计算供体肾动脉、静脉变异的发生率,并对受体进行1~5年随访,采用2χ检验比较多支供肾动脉与单支供肾动脉疗效有无差异。结果供体术前CT血管成像检查（CT angiography,CTA）评估结果发现,32例供体出现副肾动脉,发生率为24.6%,其中双肾副肾动脉10例,发生率为7.7%;肾静脉多支15例,发生率为11.5%,且均为右肾。受体和供肾的1年存活率分别为94.3%和91.5%。单支动脉供肾与多支动脉供肾在肾移植中的临床疗效无明显差异。结论亲属供肾单支血管与多支血管在肾移植中的临床疗效无差异,且对供体和受体均安全。
- 王宣传鲁继东戎瑞明许明唐群业孙立安朱同玉
- 关键词：亲属肾移植
- 亲属肾移植治疗Denys-Drash综合征一例
- 2012年
- 患儿男,2004年10月15日出生于上海市嘉定当地医院,剖腹产,出生后发现尿道下裂外生殖器畸形,转至复旦大学附属儿科医院就诊.2005年10月行染色体检查为46,XY,行腹腔镜左侧睾丸下拉固定术.2006年4月患儿出现眼睑浮肿,尿泡沫多,查尿常规蛋白阳性（＋＋＋）.双侧肾脏穿刺活检为局灶性球性及节段硬化性肾小球病.给予激素冲击治疗,效果不佳,考虑为激素耐药型.2009年3月开始患儿尿量逐渐减少,尿泡沫仍存在,肌酐500 μmol/L,6月给予置腹透管,腹膜透析1次后管腔堵塞伴伤口渗液,予拔出腹透管.2009年7月给予重新置入腹膜透析管,8月10日行腹膜透析,腹透0周期引出少许浅乳白色液体,腹透液乳糜试验阳性,考虑乳糜腹,停止腹膜透析.8月13日行血液透析,每周3次血透,总入量800ml,超滤1400 ml.诊断为Denys-Drash 综合征,尿毒症,乳糜腹,高脂血症,中度贫血.为进一步诊治,患儿母亲欲捐献1个肾脏行肾移植治疗,收住复旦大学附属中山医院泌尿外科.患儿生殖器检查示阴囊畸形,未扪及睾丸,阴茎畸形,包茎,尿道口位于阴茎下方.入院后肾功能示尿素24.2 mmol/L,肌酐402 μmol/L,尿酸328 μmol/L.2009年10月26日在全麻下双侧根治性肾切除＋右侧隐睾切除＋亲属活体供肾肾移植术.患儿切除左侧肾脏大小9.5 cm ×3.5 cm ×3.0 cm,右侧肾脏大小6.0 cm ×4.0 cm×3.0 cm,探查见右侧隐睾,位于腹主动脉分叉水平,约1.5 cm×1.0 cm ×0.7 cm,予切除.一定点法端侧吻合供肾静脉与下腔静脉,两定点法端侧吻合供肾动脉与腹主动脉.开放动静脉后,吻合口血流通畅,肾脏色泽红润.两定点端端吻合供肾输尿管和患儿左侧输尿管.术后患儿恢复良好,予三联免疫抑制剂方案：他克莫司3 mg/d,麦考酚酸酯0.5 g/d,激素在术中及术后1周采用甲泼尼龙,剂量递减,1周后改为口服,并逐渐减量,1个月后停用激素.术后病理示双侧肾脏皮质内肾小球系膜增�
- 王宣传许明戎瑞明孙立安唐群业王继纳贾亦臣王国民朱同玉王翔徐虹
- 关键词：肾小球病肾脏穿刺活检激素冲击治疗腹膜透析管腹主动脉分叉
- 60岁以上供肾亲属肾移植临床疗效分析被引量：6
- 2010年
- 目的总结单中心供体年龄超过60岁亲属肾移植的临床经验。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院肾移植中心2004年至2008年供体年龄超过60岁供肾肾移植病例15例,其中母亲作为供体7例,父亲作为供体7例,丈夫作为供体1例。采用回顾性方法及基本统计方法进行分析。结果供体9例采用手助腹腔镜手术方式取肾(60%),6例采用小切口开放方式(40%),左肾作为供肾13例(86.7%),右肾2例(13.3%)。受体12例肌酐平均3.5 d降至正常水平。供受体均随访1-4年,供体3例肾功能异常,受体死亡1例(移植肾血栓形成),介入B超穿刺9例,病理结果示细胞排斥6例(40%);细胞毒性损伤2例(13.3%);1例细胞排斥证据不足。7例受体肾功能异常(46.7%),均为男性。结论60以上老年供体肾移植排斥发生率较高,且供肾肾单位多数不能满足男性受体代谢需要。
- 王宣传许明朱同玉戎瑞明唐群业孙立安王国民
- 关键词：亲属肾移植肾单位急性排斥
- 一种泌尿外科内镜操作孔尾端密封塞
- 本发明涉及一种泌尿外科内镜操作孔尾端密封塞，包括第一柱状空心橡胶体，第一柱状空心橡胶体一端与内镜操作孔尾端密封连接，另一端具有用于穿过引导线部件的中央孔隙，第一柱状空心橡胶体向后一体式的连接第二空心柱状橡胶体；第二空心柱...
- 王宣传朱冬刘宇军郑建新戎瑞明
- 肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例被引量：2
- 2010年
- 王宣传许明朱同玉戎瑞明刘宇军王国民
- 关键词：肾脏根治性肾切除术
- 肾移植联合造血干细胞移植诱导BAFF增高
- 目的 B细胞激活因子(B cell activating factor belonging to TNF superfamily,BAFF)在B细胞的增殖、存活起重要作用.2009年我们中心开始探索肾移植联合造血干细胞移...
- 王宣传唐群业戎瑞明许明朱同玉
- 关键词：BAFF肾移植造血干细胞
