燕艳丽
- 作品数：26 被引量：130H指数：8
- 供职机构：同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金：江苏省社会发展科技计划国家自然科学基金江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 创伤性心跳骤停预后因素分析及其对策被引量：2
- 2004年
- 目的 分析创伤性心跳骤停预后因素,总结复苏成功经验。方法 应用回顾性分析方法对本院近两年来创伤性心跳骤停病人各因素和出院存活率进行分析。结果 两年来共收治创伤性心跳骤停病人74例,存活率为6.75％;院内与院外心跳骤停存活率无差别,室颤比心电静止存活率高。立即复苏组比未立即复苏组存活率高,存活组受伤至心跳骤停时间比死亡组长,存活5例在立即进行心肺复苏同时还针对病因进行手术治疗。结论 创伤性心跳骤停复苏存活率总体水平不高,心跳骤停发生地点与存活率没有明显关系,但室颤、心跳骤停发生时间晚、早期复苏、积极处理病因者存活可能性大。
- 冯刚刘中民孙志扬周熔铭燕艳丽唐伦先郑洁芳王瑛蒋健
- 关键词：创伤心跳骤停存活率
- 肺内外源性急性呼吸窘迫综合征实施俯卧位通气时间的选择被引量：22
- 2004年
- 目的 通过观察俯卧位通气对肺内、外源性急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者氧合、肺力学的影响 ,探讨实施俯卧位通气时间的选择。方法 对 9例早期肺内源性ARDS(A组 )、7例早期肺外源性ARDS(B组 )患者俯卧位通气 2h ,分别监测俯卧位通气前、通气 0 5h、2h时的氧合、肺力学的变化。观察俯卧位通气前及通气后 10min两组患者胸部CT影像学的变化。结果 A组患者俯卧位通气 0 5h时 ,氧合指数 [动脉血氧分压 (PaO2 ) /吸入氧浓度 (FiO2 ) ]较通气前无明显升高 ,通气 2h时PaO2 /FiO2 明显升高 (P <0 0 5 ) ;B组患者俯卧位通气 0 5h时PaO2 /FiO2 较通气前明显升高 (P<0 0 5 ) ,且 2h时仍维持较高水平。俯卧位通气 0 5h ,A组患者中仅有 1例对通气氧合反应良好 ,B组有 7例对通气氧合反应良好 (P =0 0 0 0 7) ;俯卧位通气 2h ,A组有 6例患者对通气氧合反应良好 ,B组有 6例对通气氧合反应良好 ,两组间差异无显著性 (P =0 392 )。A组患者俯卧位通气 2h后气道阻力明显下降 (P <0 0 5 )。俯卧位通气 10min后A组患者胸部CT显示肺实变区部分消失 ,B组则显示两肺原重力依赖区的肺实变迅速改善及新重力依赖区形成。结论 俯卧位通气可改善早期ARDS患者的氧合 ,肺外源性ARDS患者氧合改善迅速 ,但维持通气时间短 。
- 黄英姿邱海波刘玲杨毅燕艳丽
- 关键词：俯卧位通气氧合
- N-末端脑钠肽前体对ICU休克患者的评估价值被引量：1
- 2009年
- 目的探讨N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）对休克患者血流动力学及预后的评估价值。方法将45例入住中心ICU的休克患者分为心源性休克组和非心源性休克组，根据临床结局分为存活组和死亡组。使用热稀释法计算心脏血流动力学指标。记录患者入选24h APACHEⅡ评分。采用罗氏Elecsys2010电化学发光分析仪和NT-proBNP诊断试剂盒检测血清NT-pmBNP水平。结果所有患者血清NT-proBNP的中位数水平2987pg／mL，心源性休克组NT-proBNP明显高于非心源性休克组（P〈0.05），死亡组NT-proBNP明显高于存活组（P〈0.01）。NT-proBNP取自然对数后，它与肺毛细血管楔压（PCWP）（r=0.134，P〉0.05）和心脏指数（r=0.097，P〉0.05）均无明显相关性。NT-proBNP是ICU休克患者死亡的独立危险因素（OR值15.8，95％可信区间2.1－132.7，P=0.005）。结论ICU中休克患者NT-proBNP与血流动力学指标均无明显相关性，但它是ICU休克患者死亡的独立危险因素，预测死亡风险的价值优于APACHEⅡ评分，故其定量检测可能对休克患者的预后评价起到一定的作用。
- 唐伦先马少林王学斌张常晶燕艳丽叶海燕
- 关键词：N-末端脑钠肽前体休克
- 控制性肺膨胀对急性呼吸窘迫综合征家兔肺外器官炎症反应的影响被引量：3
- 2004年
- 目的 研究控制性肺膨胀(SI)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)家免肺外器官炎症反应的影响。方法 生理盐水肺泡灌洗法复制ARDS家兔模型。实验动物随机分为对照组、ARDS组、小潮气量(VT)+最佳呼气末正压组(LVBP组)和SI组。机械通气4 h后,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肝、肠组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和自细胞介素-10(IL-10)mRNA表达;酶联免疫吸附法检测肝、肠组织TNF-α和IL-10浓度,同时测定髓过氧化物酶(MPO)和丙二醛(MDA)含量。结果 SI组肝、肠组织TNF-α mRNA表达明显低于ARDS组和LVBP组(P均<0.05);肝、肠组织IL-10 mRNA表达均显著低于ARDS组和LVBP组(P均<0.05)。各组间肝、肠组织TNF-α、IL-10、MPO和MDA含量比较无统计学差异。结论 SI可抑制ARDS家免肺外器官细胞因子mRNA的表达,下调肺外器官炎症反应。
- 杨毅邱海波燕艳丽许红阳王丽周韶霞郑瑞强
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征控制性肺膨胀炎症反应多器官功能障碍综合征
- PEEP递增法对急性呼吸窘迫综合征家兔肺部炎症反应的影响
- 目的研究PEEP递增法(IP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)家兔肺部炎症反应的影响。方法生理盐水肺泡灌洗法复制ARDS家兔模型,共分四组。分别为:(1)正常对照组,(2)ARDS模型组(ARDS),(3)小潮气量(VT...
- 燕艳丽牛惠燕唐伦先马少林王学斌郭勇
- 肿瘤坏死因子和白细胞介素-1基因多态性与急性呼吸窘迫综合征的相关性研究被引量：14
- 2004年
- 目的 :探讨肿瘤坏死因子 (TNF)α、TNFβ、白细胞介素 (IL) 1β和白细胞介素受体拮抗剂 (IL 1ra)基因多态性与急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)易感性及预后的相关性。方法 :以 2 0 0 1～ 2 0 0 2年本院ICU收治的 2 7例ARDS患者为研究对象 ,以正常献血者为对照。提取全血基因组DNA ,应用聚合酶链反应 (PCR )和限制性长度片段多态性 (RFLP)方法检测细胞因子TNFα、TNFβ和IL 1β基因多态性 ,PCR法检测IL 1ra基因内含子 2区多态性区域含有 86bp的同向重复结构可变数 (VN TR)。结果 :与对照组比较 ,ARDS患者TNFα、TNFβ和IL 1β基因型和等位基因频率分布无显著性差异。对照组IL 1ra等位基因A2 的检出率为 7.5 % ,ARDS患者的检出率为 16.7% ,有增高趋势 ,但无显著性差异 (P =0 .0 84)。ARDS存活患者TNFβ等位基因 1的检出率为 47.1% ,显著低于ARDS病死组 ( 80 .0 % ) ,等位基因 1携带者病死的相对危险度为 4.5。但TNFα、TNFβ和IL 1β和IL 1ra的基因型频率在ARDS存活和病死患者之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 结论 :TNFα、IL 1β和IL 1ra基因多态性可能不是决定ARDS发病及预后的主要遗传信息 ,但TNFβ等位基因 1和
- 邱海波代静泓燕艳丽杨毅周韶霞
- 关键词：肿瘤坏死因子白细胞介素-1基因多态性急性呼吸窘迫综合征遗传学ARDS
- 重症监护室ICU谵妄的发生率及影响因素分析
- 马少林王学斌刘杨叶海燕徐玮唐瑾张常晶燕艳丽
- 肺保护性通气策略对急性呼吸窘迫综合征家兔炎症反应影响的实验研究
- 该实验共分五个部分:实验一急性呼吸窘迫综合征家兔肺部及肺外器官炎症反应的变化目的:通过生理盐水肺泡灌洗法复制急性呼吸窘迫综合征(ARDS)家兔模型,研究肺部及肺外器官炎症反应的变化.结论:生理盐水肺泡灌洗法建立的ARDS...
- 燕艳丽
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺保护性通气炎症反应
- 文献传递
- 人抗菌肽LL-37对老年脓毒症患者预后的评估价值被引量：9
- 2018年
- 目的探讨人抗菌肽LL-37对老年脓毒症患者预后的评估价值。方法选择2016年1月至2017年12月同济大学附属东方医院急危重症科收治的符合2016年脓毒症及脓毒性休克诊断标准且年龄≥65岁的老年脓毒症患者作为研究对象(老年脓毒症组);以同期住院的老年社区获得性肺炎(CAP)患者作为老年肺炎组,以同期老年健康体检者作为健康对照组。记录所有患者入院1、3、7d外周血LL-37水平,健康对照组和老年肺炎组以体检或入院当天的检测结果为准;同时监测C-反应蛋白(CRP)、动脉血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT),并根据24h内指标最差值计算急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)。用Spearman法分析LL-37与各项指标的相关性。根据28d临床转归将老年脓毒症患者分为存活组和死亡组,比较两组各项指标的差异,筛选出差异有统计学意义的指标,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析各指标对预后的预测价值。结果①共113例老年脓毒症患者纳入最终分析,其中脓毒症组67例,脓毒性休克组46例;另纳入32例体检者作为健康对照组,31例老年CAP患者作为老年肺炎组。3组患者PCT、CRP、Lac、APACHEⅡ和SOFA评分均不同程度高于健康对照组,且随感染程度加重呈逐渐升高趋势;各组研究对象的性别、年龄比较差异无统计学意义。3组患者入院后LL-37水平均高于健康对照组;脓毒症组和脓毒性休克组老年患者LL-37水平随入院时间延长呈降低趋势,入院7d低于老年肺炎组[LL-37(μg/L):1403.9±501.9、1517.1±676.4比1608.4±816.2,均P>0.05]。相关分析结果显示,老年脓毒症患者7d外周血LL-37水平与APACHEⅡ评分(r=-0.329,P=0.007)和SOFA评分(r=-0.344,P=0.005)均呈显著负相关;而与Lac之间无明显相关性(r=-0.128,P=0.311)。②28d存活率分析显示,113例老年脓毒症患者中存活54例(占47.8%),死亡59例(占52.2%);两组患者性别、年龄及�
- 郭巍娜王春梅霍方捷李红强燕艳丽许淑敏徐慧晖李玉生张晓明白建文
- 关键词：脓毒症预后
- 急性呼吸窘迫综合征家兔肺部及肺外器官炎症反应的变化
- 目的通过生理盐水肺泡灌洗法复制急性呼吸窘迫综合征(ARDS)家兔模型,研究肺部及肺外器官炎症反应的变化。方法生理盐水肺泡灌洗法复制ARDS家兔模型。以正常家兔为对照组。ARDS模型复制成功后, 测定肺组织湿重／干重比值(...
- 燕艳丽邱海波杨毅许红阳王丽孙辉明
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征炎症反应多器官功能障碍综合征
- 文献传递
