熊静芳 作品数:16 被引量:92 H指数:7 供职机构: 杭州市红十字会医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省中医药优秀青年人才基金计划 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
补肾活血胶囊对老年男性原发性骨质疏松症患者生活质量的影响 被引量:9 2014年 目的评价补肾活血胶囊对老年男性原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者生活质量(quality of life,QOL)的影响,探讨其作用机制。方法老年男性原发性OP患者200例,按随机数字表法分组。治疗组100例以补肾活血胶囊加钙尔奇D口服,对照组100例以福善美加钙尔奇D口服治疗,疗程1年。治疗前后比较两组中医症状积分、生活质量积分(QUALEFFO-41)、腰椎(L2-L4)、左侧股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)、游离睾酮(free testosterone,FT)、雌二醇(estradiol,E2)。结果治疗后两组症状积分、生活质量积分,治疗组FT、E2均明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组腰椎(L2-L4)、左侧股骨颈BMD均有所提高(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血胶囊能改善老年男性原发性OP患者生活质量,考虑与其改善BMD、调节性激素水平相关。 张晓君 张晓丽 吴志平 聂晶 熊静芳关键词:老年男性 骨质疏松症 生活质量 补肾活血胶囊 骨密度 性激素 肝糖异方通过上调肝脏IRS2/PI3K信号通路改善肝硬化大鼠的胰岛素抵抗 被引量:10 2018年 目的:探讨肝糖异方对肝硬化大鼠胰岛素抵抗的影响以及对肝脏中胰岛素受体底物2/磷脂酰肌醇-3-激酶(IRS2/PI3K)信号通路的影响。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、肝糖异方组和二甲双胍组,每组各10只。制备四氯化碳和高脂高糖饮食复合肝硬化大鼠模型,肝糖异方组大鼠予肝糖异方灌胃(1 m L/100 g),二甲双胍组大鼠予二甲双胍(200 mg·kg(-1)·d(-1))灌胃。对肝组织进行苏木素-伊红染色,口服葡萄糖耐量试验,检测空腹血清胰岛素,计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR,免疫印迹法检测肝组织中IRβ和IRS2的表达,比色法检测PI3K活性。结果:四氯化碳和高脂高糖饮食复合肝硬化模型大鼠中检测到显著的葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗。肝糖异方和二甲双胍显著减轻模型大鼠的肝纤维化程度和脂肪样变,改善葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗。正常组大鼠肝组织中IRβ的蛋白表达量是模型组的3.13倍(P〈0.001),肝糖异方组和二甲双胍组的肝脏中IRβ的表达量分别是模型组1.71倍和1.92倍(均P〈0.001),有统计学差异。各组大鼠肝脏中的IRS2含量无显著差异,但正常组的IRS2磷酸化水平显著高于模型组,是模型组的2.02倍(P〈0.001)。肝糖异方组和二甲双胍组的IRS2磷酸化水平与模型组相比显著增高,分别是模型组的2.30倍和2.25倍(均P〈0.001)。与正常组相比较,模型组大鼠肝组织的PI3K活性显著下降(P〈0.01),而肝糖异方组和二甲双胍组的PI3K活性比模型组显著增加(P〈0.01)。结论:肝糖异方汤能显著减轻肝硬化大鼠的肝脏损害,减轻葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗,上调肝脏中IRβ的表达及其下游的IRS2/PI3K信号通路。 陈冻伢 熊静芳 徐燕芳 冯慧 徐建军 徐虹关键词:肝硬化 胰岛素抵抗 胰岛素受体 补活血法对老年男性骨质疏松症疼痛干预机制的研究 张晓君 聂晶 熊静芳 孙文丽 庞玉萍 周勇 叶茂盛 课题来源于浙江省中医药管理局,由杭州市会十字会医院承担,张晓君主持完成。项目进程按照合同书要求进行实施,项目经费实施专项管理,专款专用,确保合理使用。课题组已按照合同要求完成研究任务,并达到合同所需要的主要指标,撰写论文...关键词:关键词:骨质疏松症 疼痛 中医药治疗 徐虹自拟枳朴通降颗粒治疗功能性消化不良临床经验 2023年 功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指位于上腹部的一个或一组症状,主要包括上腹部疼痛或烧灼感、餐后饱胀感、早饱感、食欲不振、嗳气、恶心和呕吐等,但不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释[1]。FD的发病率为15%~25%,并呈逐年上升趋势,其发病机制包括胃排空延迟、胃容受性受损、幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染、胃十二指肠高敏感性、胃肠激素异常、脑-肠轴异常等[2-3]。目前西医治疗主要以促动力药、消化酶、根除HP治疗、抑制胃酸分泌、抗焦虑抑郁药等,但临床疗效个体差异大,容易反复发作[3]。研究表明,在FD患者中,HP感染率高达40%~70%,根除HP治疗有助于缓解FD患者的各种临床症状[4-5]。然而,HP根除治疗仅能收获短期的疗效,绝大多数患者虽然经过成功的HP根除治疗,FD的各种症状仍然持续。中医药以其独特的理论体系,因人制宜,辨证论治,在诊治本病时凸显优势[6-7]。徐虹主任医师长期致力于中医药治疗FD的临床实践以及药证规律研究,积累了丰富的经验,自拟枳朴通降颗粒治疗FD,重用理气药,疗效佳,现将其经验整理如下。 占城南 熊静芳 吴伊君 徐虹关键词:功能性消化不良 气机阻滞 理气 N末端脑钠肽原检测对参麦注射液治疗老年心力衰竭疗效的评价 被引量:8 2008年 目的探讨参麦注射液治疗老年心力衰竭(CHF)中检测血浆N末端脑钠肽(BNP)原(NT-proBNP)的价值。方法选择经1~2周常规抗CHF治疗的老年患者52例,随机分为对照组和治疗组各26例。对照组患者给予常规治疗:强心(地高辛)、利尿药(呋塞米和螺内酯)、血管紧张肽转换酶抑制药(盐酸贝那普利)、吸氧、抗感染治疗。治疗组在常规治疗的基础上每天给予参麦注射液30mL静脉滴注,15d为1个疗程。治疗前进行NT-proBNP测定、6min步行试验及左心室射血分数(LVEF)检查,治疗结束即刻测定NT-proBNP并记录6min步行距离,次日超声心动图检查LVEF。结果两组CHF患者治疗后NT-proBNP显著下降(P<0.01),LVEF明显升高(P<0.01),NT-proBNP与6min步行距离呈负相关(r=-0.801,P<0.01),治疗组NT-proBNP下降及6min步行距离增加最显著(P<0.05)。结论参麦注射液对老年CHF患者可产生积极的作用,能增加6min步行距离,改善心功能,NT-proBNP在治疗CHF疗效评价中有较高的参考价值。 聂晶 张晓君 熊静芳 李娟关键词:参麦注射液 NT-PROBNP 心力衰竭 大黄清解汤早期辅助治疗重症胰腺炎疗效观察 被引量:1 2016年 目的:探讨早期使用大黄清解汤辅助治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法:将35例重症胰腺炎患者随机分成两组:对照组予重症监护、氧疗、禁食、胃肠减压、液体复苏、营养支持、抑酸护胃、抑制胰酶分泌以及抗感染等西医内科保守治疗;治疗组在西医内科保守治疗的基础上,入院12 h内加用大黄清解汤灌胃,观察两组患者入院后的腹痛腹胀缓解时间、肛门排便排气时间、SIRS或MODS发生率以及死亡率,血淀粉酶、白细胞及CRP水平,评估APACHE II以及Balthazar CT评分。结果:治疗组患者的临床症状缓解时间、肛门排便排气时间显著低于对照组;治疗组有效率显著高于对照组,两组的死亡率比较无明显差异,但对照组的SIRS/MODS发生率显著高于治疗组。治疗7 d,治疗组患者的白细胞计数和血淀粉酶水平与对照组比较,显著下降。治疗14 d,治疗组患者的APACHE II显著低于对照组。结论:大黄清解汤能有效缓解重症胰腺炎患者的胃肠道症状,改善APACHE II评分,降低白细胞和淀粉酶,降低SIRS/MODS发生率,改善预后。 熊静芳 聂晶 张兆林 石占利 孙文丽 庞玉萍 李娟关键词:重症胰腺炎 胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射治疗初诊2型糖尿病的疗效比较 被引量:8 2018年 目的探讨胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法选取2015年1月~2017年1月我院住院治疗的2型糖尿病患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。观察组采用胰岛素泵持续输注,对照组予多次胰岛素强化治疗,两组均治疗2周。治疗后比较两组临床疗效及血糖各项指标的变化情况、胰岛素用量和低血糖的发生率。结果观察组患者治疗后的总有效率达97.5%,明显高于对照组的77.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的胰岛素用量少于对照组,血糖达标时间短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的各项血糖指标均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效明显优于多次胰岛素皮下注射的方式,可以有效控制血糖且减少胰岛素用量及降低低血糖的发生率,值得广泛推广和应用。 尹慧 熊静芳 金贝贝关键词:初诊2型糖尿病 胰岛素泵 低血糖 肝糖异方和二甲双胍对肝硬化胰岛素抵抗大鼠肝脏中糖原合成以及关键酶的酶活性影响 被引量:5 2019年 目的:探讨肝糖异方对肝硬化胰岛素抵抗大鼠肝脏中糖原合成以及关键酶的酶活性的影响。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、肝糖异方组和二甲双胍组,每组各10只。制备四氯化碳和高脂高糖饮食复合肝硬化大鼠模型,肝糖异方组大鼠予肝糖异方灌胃(1 mL/100 g),二甲双胍组大鼠予二甲双胍(200 mg/kg·d)灌胃。对肝组织进行苏木素-伊红和天狼猩红染色,口服葡萄糖耐量试验,检测空腹血清胰岛素,计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR;PAS染色和硫酸蒽酮比色法检测肝糖原含量,连续循环光谱法或比色法检测肝组织中GSK3α、GS和GPa的活性。结果:模型大鼠肝脏中观察到明显的脂肪样变和纤维化。与正常组相比较,模型大鼠检测到显著的葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗。正常组大鼠肝组织中的糖原含量为64.30(54.33, 67.35)μg/mg肝组织,模型组大鼠的肝糖原含量显著下降,为29.51(24.99, 39.13)μg/mg(P<0.001)。与正常组相比较,模型组大鼠肝组织中的GS活性显著下降(P<0.01),GSK3α和GPa活性则显著增高(均P<0.01)。肝糖异方和二甲双胍显著减轻模型大鼠的肝纤维化程度和脂肪样变,改善葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗。与模型组相比较,肝糖异方和二甲双胍组大鼠肝组织中的GS活性显著增高(P<0.01),而GSK3α和GPa活性则显著下降(均P<0.01)。结论:肝糖异方汤能显著减轻CCl_4高脂高糖饮食复合肝硬化大鼠的肝脏损伤,增加肝组织中的GS活性,降低GSK3α和GPa活性,从而增加肝糖原含量,改善胰岛素抵抗。 熊静芳 陈冻伢 徐燕芳 冯慧 施琳琳 张兆林 徐虹关键词:肝硬化 糖原合成 糖原合成酶 中西医结合治疗功能性消化不良的临床策略 2024年 功能性消化不良(FD)是常见消化系统疾病,病程长,反复发作,严重影响身心健康。中焦气机阻滞、脾胃升降失职为FD的病机关键,气滞始终贯穿FD的发生发展过程,强调“以通为用”“以降为顺”,理气通降为治疗FD的第一要务,将理气药在FD治疗中的地位提升到一个新高度,自拟枳朴通降颗粒治疗FD,并在理气通降的基础上进行辨证论治,将中西医融会贯通,强调幽门螺杆菌(Hp)根除在FD治疗中的重要作用,推荐在Hp感染的FD人群中,“有菌必除”“及早除菌”以及“首战必胜”。 占城南 熊静芳 吴伊君 徐虹关键词:功能性消化不良 中西医结合 幽门螺旋杆菌 阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块及卒中复发的影响 目的: 观察阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块以及卒中复发的影响。 方法: 将70例存在颈动脉斑块的缺血性脑卒中患者随机分为两组,每组均为35例,均于治疗前及治疗12个月后检查颈动脉CTA。治疗组... 熊静芳关键词:阿托伐他汀 阿司匹林 缺血性脑卒中 颈动脉斑块 卒中复发 文献传递