张晓君 作品数:9 被引量:57 H指数:5 供职机构: 杭州市红十字会医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药优秀青年人才基金计划 浙江省中医药管理局科研基金 杭州市医药卫生科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
出院后延续健康教育对老年骨质疏松症预后的影响 被引量:2 2011年 骨质疏松症(osteoporosis,OP)及其引起的骨折在当前常见疾病中位于第7位[1],中国65岁以上的老年人半数以上患有骨质疏松症[2]。该病早期临床症状不典型,病程进展隐匿,易被忽视。因此,普及健康教育成为预防骨质疏松症的重要策略之一。我科在骨质疏松症患者出院后, 王青平 张晓君关键词:老年人 骨质疏松症 健康教育 补肾活血胶囊对老年男性原发性骨质疏松症患者生活质量的影响 被引量:9 2014年 目的评价补肾活血胶囊对老年男性原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者生活质量(quality of life,QOL)的影响,探讨其作用机制。方法老年男性原发性OP患者200例,按随机数字表法分组。治疗组100例以补肾活血胶囊加钙尔奇D口服,对照组100例以福善美加钙尔奇D口服治疗,疗程1年。治疗前后比较两组中医症状积分、生活质量积分(QUALEFFO-41)、腰椎(L2-L4)、左侧股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)、游离睾酮(free testosterone,FT)、雌二醇(estradiol,E2)。结果治疗后两组症状积分、生活质量积分,治疗组FT、E2均明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组腰椎(L2-L4)、左侧股骨颈BMD均有所提高(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血胶囊能改善老年男性原发性OP患者生活质量,考虑与其改善BMD、调节性激素水平相关。 张晓君 张晓丽 吴志平 聂晶 熊静芳关键词:老年男性 骨质疏松症 生活质量 补肾活血胶囊 骨密度 性激素 动态血糖监测甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的研究 被引量:9 2008年 目的通过动态血糖监测(CGMS),评估甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法对39例口服药联合治疗空腹血糖控制不佳的老年T2DM患者,加用甘精胰岛素(IG)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)睡前皮下注射,治疗12周。治疗前后测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽及餐后2hC肽等,并进行比较。结果治疗后,2组血糖和HbA1c均较治疗前下降(P<0·05或P<0·01),IG组血糖下降更明显(P<0·05),2组HbA1c无明显差异(P>0·05),IG组治疗后餐后2hC肽水平提高(P<0·05)。CGMS显示IG组24h血糖曲线平缓,血糖达标时间延长,夜间低血糖的发生率低(P<0·01),血糖波动幅度小。结论IG作为老年T2DM患者的基础胰岛素替代治疗,血糖控制达标率高,胰岛素剂量控制更方便、安全,优于NPH。 张晓君 聂晶关键词:2型糖尿病 甘精胰岛素 动态血糖监测 老年人 补肾活血胶囊治疗老年男性骨质疏松症临床观察 被引量:12 2008年 目的:评价补肾活血胶囊治疗老年男性骨质疏松症的临床疗效和安全性,并探讨其作用机制。方法:入选老年男性骨质疏松症60例,平均年龄(73.65±5.6)岁,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组以补肾活血胶囊,对照组以钙尔奇+罗钙全治疗,服药1年。结果:补肾活血胶囊能显著提高老年男性骨质疏松症骨密度(P<0.05),明显改善其腰背疼痛(P<0.01)、下肢疼痛(P<0.01)、腰膝酸软(P<0.01)、下肢痿弱(P<0.05)、步履艰难(P<0.01)等临床症状,与对照组比较有极显著差异(P<0.01)。同时提高其骨钙素(P<0.01)、血清总雌二醇(P<0.05)、睾酮(P<0.05)及胰岛素样生长因子-1(P<0.01)水平,降低白介素-6(P<0.01)、尿吡啶酚(P<0.01)水平,与对照组比较显著意义(P<0.05或P<0.01)。治疗中无明显不良反应。结论:补肾活血胶囊通过改善老年男性骨质疏松患者的性激素水平和骨调节相关的细胞因子,改善其骨重建微环境,从而促进其骨形成,抑制其骨吸收,使骨密度显著提高,全身状态明显好转,综合效果良好。其治疗老年男性骨质疏松症安全,有效,无不良反应。 张晓君 何炳荣 聂晶关键词:补肾活血胶囊 老年男性骨质疏松症 骨密度 性激素 细胞因子 补活血法对老年男性骨质疏松症疼痛干预机制的研究 张晓君 聂晶 熊静芳 孙文丽 庞玉萍 周勇 叶茂盛 课题来源于浙江省中医药管理局,由杭州市会十字会医院承担,张晓君主持完成。项目进程按照合同书要求进行实施,项目经费实施专项管理,专款专用,确保合理使用。课题组已按照合同要求完成研究任务,并达到合同所需要的主要指标,撰写论文...关键词:关键词:骨质疏松症 疼痛 中医药治疗 糖尿病骨质疏松症的中医认识 被引量:5 2004年 张晓君 吴志平关键词:糖尿病 骨质疏松症 中医 补肾活血中药联合补钙剂治疗老年骨质疏松症100例临床研究 被引量:11 2013年 目的评价补肾活血中药联合补钙剂治疗老年男性骨质疏松症(OP)的疗效及其可能作用机制。方法将老年男性OP患者200例随机分为治疗组和对照组各100例。在口服钙尔奇D基础上治疗组给予补肾活血胶囊,对照组给予阿仑膦酸钠片口服治疗,疗程为1年,随访6个月。观察两组治疗前后不同时间及随访时疼痛积分,检测腰椎(L2-4)、左髋部骨密度(BMD)及血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX),检测空腹血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)。结果治疗后6个月、1年及随访6个月时两组患者疼痛积分较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),治疗后1年及随访6个月时治疗组疼痛积分低于对照组(P<0.05)。治疗1年后两组腰椎、左髋部BMD较治疗前均提高(P<0.05)。治疗组治疗后1年及随访6个月时PINP、β-CTX均明显改善,且优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后1年两组IL-1β、IL-6降低,IGF-1升高(P<0.05或P<0.01),治疗组IL-6、IGF-1改善更显著(P<0.05)。结论补肾活血中药联合补钙剂能改善老年男性OP患者骨痛症状,调节IL-1β、IL-6、IGF-1水平,改善骨转换,提高骨密度。 张晓君 聂晶 熊静芳 王青平 孙文丽关键词:骨质疏松症 补肾活血 白细胞介素1Β 胰岛素样生长因子-1 中西医结合治疗高龄2型糖尿病患者30例临床观察 被引量:3 2012年 目的探讨甘精胰岛素和那格列奈联合阶段性中药辨证论治治疗高龄2型糖尿病的可行性及优势。方法将60例高龄2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予甘精胰岛素睡前皮下注射联合那格列奈口服,治疗组在对照组治疗基础上结合中医辨证分型,分别给予阴虚热盛、气阴两虚和阴阳两虚基本方治疗。两组疗程均为6个月。观察两组治疗前后血糖及血清C肽水平、中医证候评分和生活质量评分,并观察安全性。结果治疗组治疗3个月、6个月常见中医证候积分均明显改善(P<0.05或P<0.01),与对照组治疗后同时间比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗3个月、6个月生活质量评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后同时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血糖和C肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组胰岛素日用量和低血糖发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄2型糖尿病患者应用甘精胰岛素和那格列奈联合阶段性中药辨证论治可有效控制血糖,提高生活质量,安全性高,优于单纯西药治疗。 张晓君 王青平 聂晶 吴志平关键词:老年2型糖尿病 辨证治疗 甘精胰岛素 那格列奈 补肾活血胶囊治疗高龄男性骨质疏松症疼痛的临床观察 被引量:11 2009年 目的:评价补肾活血胶囊治疗高龄男性骨质疏松症疼痛的临床疗效和安全性。方法:将入选高龄男性骨质疏松症患者随机分为试验组[年龄75~91岁,平均(82.15±8.2)岁]和对照组[年龄75~90岁,平均(83.61±7.9)岁],每组33例。试验组和对照组分别以补肾活血胶囊和阿仑膦酸钠(福善美)治疗,两组同时补充钙尔奇D,服药1年。观察疼痛强度、疼痛缓解度,计算镇痛有效率,并测定腰椎2~4和股骨颈骨密度以及骨钙素(BGP)、吡啶酚/肌苷(PYD/Cr)水平,同时监测血、尿常规及肝、肾功能。结果:治疗后,两组腰背及下肢疼痛强度均明显改善(P<0.05,P<0.01),试验组疗效更佳(P<0.05);两组疼痛缓解总有效率相近,分别为84·8%和84·4%(P>0.05),但试验组镇痛显效率明显高于对照组(P<0.05);两组腰椎2~4、股骨颈骨密度均较治疗前明显提高(P<0.05),且两组间无明显差异(P>0.05);试验组BGP水平明显提高(P<0.05),与对照组比较有显著差异(P<0·05);两组PYD/Cr均明显下降(P<0.01),且两组间无明显差异(P>0.05)。治疗中未出现明显不良反应。结论:补肾活血胶囊能稳定地改善老年男性骨质疏松症患者骨痛症状,疼痛缓解有效率与阿仑膦酸钠组相当,显效率更佳;同时能促进骨形成,抑制骨吸收,明显提高骨密度,安全、有效,无不良反应。 张晓君 聂晶关键词:补肾活血胶囊 骨质疏松症 疼痛 高龄男性