汪靖
- 作品数:18 被引量:90H指数:6
- 供职机构:黄山市人民医院更多>>
- 发文基金:黄山市科技计划项目安徽省卫生厅医学科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠状动脉心肌桥165例冠脉造影特点和临床分析被引量:6
- 2012年
- 目的探讨冠状动脉心肌桥的冠脉造影特点及临床意义。方法回顾性分析经冠脉造影检出的165例心肌桥患者的临床资料、冠脉造影特点及治疗体会。结果心肌桥在冠脉造影中的检出率为12.0%,其中有139例(84.2%)心肌桥发生于前降支中段;102例孤立性心肌桥患者中有临床症状40例(Noble 1级7例,Noble 2级14例,Noble 3级19例),有心电图ST-T异常的5例(Noble 2级1例,Noble 3级4例);163例左前降支心肌桥患者中合并冠状动脉粥样硬化62例,其中发生于心肌桥近端54例(87.0%);所有存在临床症状的患者中均给予β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂应用,心肌桥近端严重狭窄(8例)予以冠脉介入治疗,效果均较好。结论冠状动脉心肌桥多发生于左前降支,其临床症状与Noble分级相关。β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂治疗有症状的心肌桥患者效果较好。冠脉动脉粥样硬化多发生于心肌桥近端血管,严重者可予以介入治疗。
- 吴捷华胡剑平汪靖
- 关键词:冠状动脉造影心肌桥冠状动脉粥样硬化
- 改良拘禁球囊技术治疗冠脉分叉病变
- 2024年
- 目的:评价改良拘禁球囊技术对冠状动脉分叉病变分支开口的保护作用。方法:回顾性分析2020年2月~2022年2月黄山市人民医院行经皮冠状动脉介入治疗的冠状动脉分叉病变患者临床资料。根据既往文献报道,主支支架术后边支闭塞的发生率为4.4%~17.31%,本研究以4.4%的最小发生率作为参考,比较其与改良拘禁球囊术式所致的边支闭塞率的差异,使用R和EZR软件收集和分析数据。结果:226例患者使用改良拘禁球囊技术进行经皮冠状动脉介入治疗,所有患者均未发生边支闭塞,改良拘禁球囊具有显著优越性。结论:改良拘禁球囊技术在冠脉分叉病变治疗中能更安全、有效地保持边支的通畅性。
- 胡晓蔚龚晓勇汪靖胡剑平
- 关键词:分叉病变经皮冠状动脉介入治疗
- 心包腔置ARROW导管引流治疗心脏压塞17例体会被引量:1
- 2006年
- 目的探讨心脏压塞经皮心包腔内置入ARROW导管治疗的临床疗效及安全性。方法对我院明确诊断为心脏压塞的17例患者行心包腔内置ARROW管引流治疗,术后观察临床症状、引流状况及实验室检查等指标变化情况。结果所有患者置管成功,术后心脏压塞症状即刻或24h内缓解,除1例原发心脏肿瘤置管30d外,其它患者置管3~7d,2例出现引流不畅或堵塞,1例化脓性心包炎术后第2天转胸外科手术治疗。结论心脏压塞置入ARROW导管引流具有创伤小、操作简便安全、疗效较好等优点,具有临床应用价值。
- 汪靖胡剑平胡宇宁章锡林张立亚吴捷华李朝银
- 关键词:心脏压塞心包穿刺术
- 载脂蛋白A-1及高密度脂蛋白在冠心病中作用的比较被引量:9
- 2019年
- 目的:评估载脂蛋白(Apo A-1)在冠心病(CAD)中的作用及其与传统高密度脂蛋白(HDL)的比较。方法:将262名冠状动脉造影证实的CAD患者与193名造影证实无CAD患者的血清生物标志物进行比较。结果:对照组血浆Apo A-1水平为(1.25±0.18) g/L,CAD组为(1.01±0.18) g/L。对照组血清HDL水平为(1.05±0.29) mmol/L,CAD组为(0.97±0.27) mmol/L。差异均有统计学意义(P<0.01)。CAD组大部分Apo A-1处于异常范围(63%),对照组仅有12%异常,CAD组HDL有55%异常,而对照组中48%异常。Apo A-1检测CAD的灵敏度为63%,而HDL为55%。Apo A-1检测CAD的特异度为88%,而HDL则为52%。绘制ROC曲线时,Apo A-1比HDL具有更大的曲线下面积。结论:Apo A-1作为CAD的预测指标可能比HDL更敏感,但其血清水平及临床应用需要进一步研究。
- 胡晓蔚孙建琦章锡林汪靖胡剑平
- 关键词:载脂蛋白A-1高密度脂蛋白冠心病
- 射频消融治愈左室特发性室速致心动过速性心肌病一例
- 特发性左室室速多见于青年男性。QRS波形态表现为完全性右束支阻滞图形伴V:及V。导联R/S比值小于1。使用维拉帕米治疗有效,而腺昔通常无效。程序刺激可诱发或终止心动过速。心动过速时,在左室间隔中或下部的局部心内电图能记录...
- 汪靖吴捷华
- 关键词:左室特发性室速心动过速性心肌病射频消融治疗QRS波形维拉帕米
- 文献传递
- 27例横向型和49例纵向型左心室假腱索的比较分析
- 2000年
- 汪靖
- 关键词:左心室假腱索
- 宽QRS心动过速致一过性心源性肺水肿一例
- 2017年
- 1病例资料
患者男性,60岁,因突发胸闷、气急伴出汗3h于2014年8月22目第1次入黄山市人民医院急诊科就诊。患者于入院前3h无明显诱因下发作胸闷,为胸骨中下段不适,呈闷塞感,伴出汗、恶心、轻微头昏等,持续30min左右自行缓解。当时自测血压(电子血压计)80/40mmHg(1mm lHg=0.133kPa),伴轻微咳嗽、咳痰,痰白色泡沫样。
- 裘存新章锡林汪靖胡剑平孙建琦龚晓勇邓峰峰
- 关键词:宽QRS心动过速阵发性室上性心动过速急性心源性肺水肿
- 急性冠脉综合症介入术中无复流的观察与处理被引量:7
- 2011年
- 目的观察分析急性冠脉综合症(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中出现无复流(no-reflow)现象的原因及处理。方法回顾分析2008年6月-2010年7月接受PCI治疗的ACS患者68例,观察术中无复流现象的发生情况、可能原因、处理结果和出院转归。结果 68例患者中,发生无复流现象6例(8.82%),其中1例于术后24 h死于心源性休克;其余5例出现不同程度胸痛、胸闷,TIMI血流1~2级,经冠状动脉内单独或联合注射硝酸甘油、维拉帕米、替罗非班处理后,TIMI血流恢复到3级,症状缓解,住院期间未发生心血管事件,最终好转出院。结论 PCI术中出现无复流现象可明显增加术中处理难度和风险,预后差、病死率高,提高对无复流现象的认识,及时恰当的处理,可显著改善冠脉血流,改善患者的预后。
- 胡剑平章锡林汪靖胡宇宁孙建琦
- 关键词:急性冠脉综合症冠脉介入无复流
- 心脏再同步治疗中心脏静脉夹层的处理被引量:1
- 2013年
- 目的总结心脏再同步治疗(CRT)中心脏静脉夹层的发生情况和处理方法,为并发症的防治提供经验。方法选取2001年12月至2012年5月符合CRT适应证的患者348例。心脏静脉逆行造影充分显示心脏静脉各属支,将左心室导线植入靶静脉。观察心脏静脉夹层的发生情况、处理方法和结果。结果335例患者成功植入CRT,手术成功率为96.3%。共14例出现心脏静脉夹层,发生率为4.02%。8例为轻度夹层,密切观察后成功植入左心室导线;5例为中度夹层,其中4例应用导丝技术成功植入左心室导线,1例患者择期植入左心室导线;另有1例严重夹层,出现心包积液和明显症状,积极对症处理后,择期成功手术。结论CRT植入术应注意规范、轻柔操作,避免夹层的发生。一旦出现夹层,要根据严重程度选择不同的处理方法,有经验的术者可考虑应用本文所述的直接导丝技术。
- 严激陈康玉徐健芮世宝钱钧汪靖杨玉雯
- 关键词:心脏再同步治疗冠状静脉窦夹层
- 充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白测定的临床意义
- 2007年
- 目的:检测充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cardic troponin I,cTnI)水平,探讨血清cTnI与心功能、左室射血分数(LVEF)及血清肌酐(Cr)之间的关系。方法:对118例CHF患者采用发光免疫法检测血清cTnI含量,根据血清cTnI水平分为升高组和正常组,并设对照组20例。所选者均进行心脏彩色超声检查及血清Cr测定。结果:CHF患者血清cTnI含量明显高于对照组(P<0.05);心功能Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级患者之间血清cTnI比较差异有统计学意义(P<0.01);CHF组血清Cr水平明显高于对照组(P<0.001),且血清cTnI升高组血清Cr水平与血清cTnI正常组差异有统计学意义(P<0.001)。血清cTnI含量与血清Cr水平无相关关系(P>0.05)。结论:CHF患者cTnI含量与心力衰竭的程度密切相关,可作为心力衰竭预后判断的辅助指标。
- 汪靖裘存新吴捷华
- 关键词:左室射血分数肌酐