孙建琦
- 作品数：16 被引量：105H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 载脂蛋白A-1及高密度脂蛋白在冠心病中作用的比较被引量：9
- 2019年
- 目的:评估载脂蛋白(Apo A-1)在冠心病(CAD)中的作用及其与传统高密度脂蛋白(HDL)的比较。方法:将262名冠状动脉造影证实的CAD患者与193名造影证实无CAD患者的血清生物标志物进行比较。结果:对照组血浆Apo A-1水平为(1.25±0.18) g/L,CAD组为(1.01±0.18) g/L。对照组血清HDL水平为(1.05±0.29) mmol/L,CAD组为(0.97±0.27) mmol/L。差异均有统计学意义(P<0.01)。CAD组大部分Apo A-1处于异常范围(63%),对照组仅有12%异常,CAD组HDL有55%异常,而对照组中48%异常。Apo A-1检测CAD的灵敏度为63%,而HDL为55%。Apo A-1检测CAD的特异度为88%,而HDL则为52%。绘制ROC曲线时,Apo A-1比HDL具有更大的曲线下面积。结论:Apo A-1作为CAD的预测指标可能比HDL更敏感,但其血清水平及临床应用需要进一步研究。
- 胡晓蔚孙建琦章锡林汪靖胡剑平
- 关键词：载脂蛋白A-1高密度脂蛋白冠心病
- 血管迷走性晕厥43例临床特点与诊治分析被引量：3
- 2011年
- 目的总结分析血管迷走性晕厥(VVS)患者的临床特点、诊断和治疗方法。方法通过直立倾斜试验(HUT)将阳性者确诊为VVS,HUT阴性和未行HUT检查的患者则根据临床特点及排除法诊断为VVS.结果43例患者中,72.1%有反复发作,74.4%有诱因,81.4%有先兆,93.0%有意识丧失,直立倾斜试验阳性35例。分别予以宣教、药物或起搏器治疗,随访8个月～24个月,2例(4.7%)有晕厥复发。结论准确地了解VVS患者的临床特点和诊断方法非常重要,合适的治疗措施对预防发作有良好的效果。
- 胡剑平孙建琦余琳章锡林
- 关键词：晕厥血管迷走性
- 急性冠脉综合症介入术中无复流的观察与处理被引量：7
- 2011年
- 目的观察分析急性冠脉综合症(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中出现无复流(no-reflow)现象的原因及处理。方法回顾分析2008年6月-2010年7月接受PCI治疗的ACS患者68例,观察术中无复流现象的发生情况、可能原因、处理结果和出院转归。结果 68例患者中,发生无复流现象6例(8.82%),其中1例于术后24 h死于心源性休克;其余5例出现不同程度胸痛、胸闷,TIMI血流1～2级,经冠状动脉内单独或联合注射硝酸甘油、维拉帕米、替罗非班处理后,TIMI血流恢复到3级,症状缓解,住院期间未发生心血管事件,最终好转出院。结论 PCI术中出现无复流现象可明显增加术中处理难度和风险,预后差、病死率高,提高对无复流现象的认识,及时恰当的处理,可显著改善冠脉血流,改善患者的预后。
- 胡剑平章锡林汪靖胡宇宁孙建琦
- 关键词：急性冠脉综合症冠脉介入无复流
- 醛固酮-氧化应激与心肌重构研究进展被引量：17
- 2008年
- 氧化应激参与醛固酮诱导的心肌重构已被许多实验证实。醛固酮灌注后会引起体内氧化应激水平的增高,应用醛固酮受体拮抗剂在改善心肌重构的同时降低了体内的氧化应激水平,应用抗氧化剂亦能够显著改善心肌重构。现就醛固酮-氧化应激及抗氧化剂与心肌重构的研究进展作一综述。
- 孙建琦马礼坤
- 关键词：醛固酮氧化应激心肌重构心肌纤维化
- 心脏起搏器患者围术期并发症分析及处理体会被引量：2
- 2009年
- 目的为提高对心脏起搏器患者围术期并发症的认识及处理水平。方法回顾2004年1月至2008年12月共99例永久心脏起搏器置入患者,分析其围术期并发症发生的原因、处理方法和结果。结果手术成功率100%;围术期并发症发生率11.11%,其中囊袋血肿5例(5.05%),1例转院治疗,2例经加压包扎后血肿吸收,另2例加强局部消毒和换药,血肿自行吸收;电极脱位致起搏功能障碍2例,经重新调整电极位置后好转;起搏器固定螺丝松动致起搏功能障碍2例,再次手术,拧紧固定螺丝后恢复正常。结论起搏器术后并发症是影响疗效的主要问题,加强术前预防、术中规范操作、术后观察随访,可将并发症减少到最低限度,使之发挥最佳治疗效益。
- 胡剑平孙建琦章锡林
- 关键词：心脏起搏器并发症血肿电极脱位起搏功能
- 醛固酮诱导大鼠心肌细胞凋亡及天然VitE干预的影响
- 2008年
- 将32只大鼠随机分为对照组(C组)、醛固酮组(A组)、醛固酮+天然VitE组(E组)和醛固酮+螺内酯组(S组)。比较各组大鼠间心肌组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量,心肌细胞凋亡指数(AI),以及Bax和Bcl-2的表达。发现与C组比较,A组AI、Bax、MDA明显增加,Bcl-2、SOD明显减少;与A组比较,E组和S组MDA、AI和Bax均明显减少,Bcl-2、SOD明显增加。认为天然VitE能够改善醛固酮诱导的心肌细胞凋亡,其作用机制与改善醛固酮诱导的心肌组织氧化应激水平,抑制促凋亡基因Bax表达和上调抑凋亡基因Bcl-2表达有关。
- 孙建琦马礼坤
- 关键词：醛固酮细胞凋亡氧化应激
- 维生素E对醛固酮诱导的大鼠心肌重构及氧化应激的干预作用被引量：5
- 2009年
- 目的:观察外源性醛固酮(aldosteronre,Ald)灌注对大鼠心肌重构和氧化应激水平的影响,以及抗氧化剂维生素E(VitE)的干预作用。方法:大鼠随机分为:①对照组,②Ald组,③Ald+VitE组和④Ald+螺内酯(spironolactone,Spi)组。用黄嘌呤氧化法测定超氧化物歧化酶的活性,用巴比妥酸比色法测定丙二醛的含量,Masson三色法检测心肌胶原,细胞凋亡原位检测法检测心肌细胞凋亡。结果:与Ald组比较,Ald+VitE组心肌胶原、凋亡指数、丙二醛明显减少,超氧化物歧化酶明显增加(P<0.05)。Ald+VitE组与Ald+Spi组上述指标差异无统计学意义。结论:VitE能够降低Ald诱导的大鼠心肌氧化应激水平,显著改善心肌纤维化和心肌细胞凋亡。
- 孙建琦马礼坤余华冯克福
- 关键词：氧化应激醛固酮心肌重构细胞凋亡维生素E
- 宽QRS心动过速致一过性心源性肺水肿一例
- 2017年
- 1病例资料
患者男性，60岁，因突发胸闷、气急伴出汗3h于2014年8月22目第1次入黄山市人民医院急诊科就诊。患者于入院前3h无明显诱因下发作胸闷，为胸骨中下段不适，呈闷塞感，伴出汗、恶心、轻微头昏等，持续30min左右自行缓解。当时自测血压（电子血压计）80／40mmHg（1mm lHg=0．133kPa），伴轻微咳嗽、咳痰，痰白色泡沫样。
- 裘存新章锡林汪靖胡剑平孙建琦龚晓勇邓峰峰
- 关键词：宽QRS心动过速阵发性室上性心动过速急性心源性肺水肿
- 血栓抽吸联合替罗非班成功抢救风心双瓣置换术后并发急性大面积心肌梗死一例被引量：1
- 2011年
- 冠状动脉粥样硬化基础上斑块破裂继发血栓形成是导致急性心肌梗死（AMI）的主要原因，而冠状动脉栓塞引起的AMI临床上却罕见。现报道经导管血栓吸出术联合欣维宁治疗风湿性心脏病双瓣置换术后继发冠状动脉栓塞引起急性心肌梗死1例，取得良好效果，并对相关文献作一回顾。
- 裘存新章锡林胡宇宁孙建琦吴捷华余琳王梓夏方钊华朱平
- 关键词：冠状动脉栓塞血栓抽吸替罗非班瓣膜替换
- 不同性别早发冠心病患者危险因素及冠脉造影病变特点分析被引量：12
- 2011年
- 目的探讨早发冠心病患者冠心病危险因素和冠脉病变特点的性别差异。方法纳入120例经冠状动脉造影确诊的早发冠心病患者,男性64例,女性56例,对其高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史和既往缺血性脑卒中史等危险因素和冠状动脉造影病变特点加以分析。结果在早发冠心病患者中,女性组高血压患病率明显高于男性组(76.9%比40.63%,P<0.01),而在男性组吸烟率明显增加(70.31%比12.5%,P<0.01)。糖尿病、高脂血症、既往脑卒中史和冠心病家族史在两组间未见显著差异。两组冠脉病变均以单支病变占优势,两组间冠脉病变特征无显著差异。结论在早发冠心病患者中,吸烟是男性患者的主要危险因素,而高血压在女性患者中有重要影响。两者冠脉病变特点无显著差异。
- 孙建琦章锡林胡剑平
- 关键词：早发冠心病冠脉病变特点
