林军 作品数:15 被引量:81 H指数:6 供职机构: 厦门大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
ICU内嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床分析 被引量:8 2003年 目的 分析ICU内嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床特点和对抗生素的耐药情况。方法 对 1 7例ICU内嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染病人的发病情况、高危因素、临床表现、胸部X线和实验室检查、细菌药物敏感性监测等进行统计分析。结果 1 7例多发生于基础疾病入ICU后的 2~ 4周内 ,药敏提示对多种常用抗生素耐药 ,敏感性较高的主要为复方磺胺甲口恶唑、替卡西林 /克拉维酸、头孢哌酮 /舒巴坦、环丙沙星等。结论 嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染常发生于有较严重的基础疾病、同时伴有免疫功能低下的病人中 ,加强无菌操作、减少高危因素。 单红卫 林军 林兆奋 赵良 郭昌星关键词:嗜麦芽窄食单胞菌 肺部感染 抗生素 药物敏感试验 强制性运动疗法联合丁苯酞对老年脑梗死恢复期患者上肢运动功能、认知功能和日常生活能力的影响 被引量:10 2022年 目的:探讨强制性运动疗法(constraint-induced movement therapy,CIMT)联合丁苯酞对老年脑梗死患者上肢运动功能、认知功能和日常生活能力的影响。方法:选取2018年6月至2021年6月于厦门大学附属中山医院就诊的老年脑梗死恢复期患者108例,随机分为对照组(n=36)、CIMT组(n=36)和联合组(n=36);3组均接受常规康复治疗,CIMT组辅以CIMT训练,联合组辅以CIMT联合丁苯酞治疗。于治疗前及治疗4周后,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(Fugl-Meyer Assessment Upper Extremity,FMA-UE)、Carroll上肢功能测试(Upper Extremity Function Test,UEFT)评估患者上肢运动功能,采用简易智力状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评价患者认知功能,采用改良Barthel指数量表(Modified Barthel Index,MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评价患者的日常生活能力和神经功能。结果:治疗后,3组FMA-UE、UEFT、MMSE、MoCA、MBI评分均显著提高(均P<0.05),CIMT组显著高于对照组(P<0.05),联合组显著高于CIMT组和对照组(P<0.05);且治疗前后FMA-UE、UEFT、MMSE、MoCA、MBI评分差值比较,联合组>CIMT组>对照组(均P<0.05)。治疗后,3组NHISS评分均显著降低(均P<0.05),CIMT组显著低于对照组(P<0.05),联合组显著低于CIMT组和对照组(P<0.05);且治疗前后NHISS评分差值比较,联合组>CIMT组>对照组(P<0.05)。结论:CIMT联合丁苯酞能够有效改善老年脑卒中患者上肢运动功能和认知功能,提高日常生活能力,促进神经功能恢复。 邱锦芳 郭峰 林军关键词:强制性运动疗法 丁苯酞 上肢运动功能 不同血液净化方法治疗重症急性胰腺炎的比较研究 被引量:23 2013年 目的 观察腹膜透析(PD)和连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效及效价比.方法 采用前瞻性随机对照研究,将38例SAP患者随机分为PD组(22例)和CBP组(16例),观察两组治疗前后病情、生化指标和细胞因子的变化、预后、平均每日血液净化费用.结果 两组血液净化治疗后3 d血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)下降平均水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);PD组治疗48、72 h后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)均明显低于CBP组(P〈0.01);两组患者中存活者所占比例差异无统计学意义(P〉0.05),但PD 组脱离血液净化治疗时间明显较CBP组短(P〈0.01),且PD组患者平均每日血液净化费用明显低于CBP组(P〈0.01).结论 PD与CBP均能有效清除患者体内的各种炎症介质,稳定内环境,均是治疗SAP的有效方法,但PD能短期有效清除患者腹腔内和循环中的各种炎症介质,治疗时间短、费用低,是一种简单、经济、实用的方法. 林军 单红卫 叶剑鸿 华丽 刘慧恒关键词:急性胰腺炎 重症 腹膜透析 连续性血液净化 效价比 芬氟拉明中毒致死1例报告 1病例资料患者,女,18岁,为减肥服用芬氟拉明(上海医药工业研究院涯东药业公司宝山药厂生产,每片含芬氟拉明20mg)月余,每次1片,每日2次。某日因与家人吵架,空腹服用芬氟拉明80片。服药后3h送医院,当时神志不清,躁动... 林军 骆顺安文献传递 补充力肽的肠外营养在危重病人中的应用价值 被引量:10 2002年 目的 探讨补充力肽的肠外营养在危重病人中的应用价值。方法 将 2 2例随机分为两组 ,对照组 :单纯给予静脉营养 ;力肽组 :除给予静脉营养外 ,按 1 5mL/kg补充力肽。分别在静脉营养治疗前 1d及治疗后第 4、7、14天测定氮平衡、营养指标、免疫功能指标和病人耐受性指标。结果 治疗第 7天后两组病人均由负氮平衡转为正氮平衡 ,营养指标、免疫功能指标均明显增高 ,但力肽组增高更明显 ;病人耐受性指标中 ,力肽组无显著变化而对照组出现血葡萄糖和总胆红素升高。结论 补充力肽比单纯肠外营养更能明显改善危重病人的营养支持和免疫功能的效果 ,提高病人的耐受性。 林军 单红卫 严鸣 杨兴易 赵良 林兆奋关键词:肠外营养 力肽 危重病人 营养支持 免疫功能 不同血液净化方法治疗重症急性胰腺炎的比较研究 目的观察腹膜透析(PD)和连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效及效价比。方法采用前瞻性随机对照研究,将28例SAP患者随机分PD组13例和CBP组15例,观察两组治疗前后病情及生化指标的变化、预... 单红卫 林军 叶剑鸿功能性电刺激联合核心肌群训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能和血清Aβ与Tau的影响 2024年 目的:探讨在核心肌群训练基础上对脑卒中偏瘫患者予以功能性电刺激(FES)治疗对下肢功能恢复的影响。方法:按治疗方式不同,将96例脑卒中偏瘫患者分为对照组(n=48)与观察组(n=48),两组均进行常规治疗。对照组予以核心肌群训练;观察组予以FES治疗联合核心肌群训练,两组均治疗4周。于治疗前后比较两组下肢运动功能[简化Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-LE)]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]、步行功能[功能性步行能力分级(FAC)、10 m步行时间测试(10MWT)、6 min步行距离测试(6MWT)]、日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)]和神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)]的评定,并进行血清β-淀粉样蛋白(Aβ)、Tau蛋白水平的测定。结果:治疗后,观察组患者FMA-LE评分和BBS评分高于对照组(P<0.05),6MWT和FAC分级高于对照组(P<0.05);10MWT低于对照组(P<0.05),MBI评分高于对照组(P<0.05);NHISS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清Aβ、Tau水平低于对照组(P<0.05)。结论:FES联合核心肌群训练能够改善脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、平衡功能和步行能力,降低血清Aβ、Tau水平,疗效显著。 邱锦芳 郭峰 林军关键词:脑卒中 下肢运动功能 功能性电刺激 血清降钙素原在老年社区获得性肺炎患者治疗中的价值 被引量:3 2013年 目的评估血清降钙素原监测在社区获得性肺炎老年患者治疗中的价值。方法选取2009年至2012年间住院的老年社区获得性肺炎患者180例,随机分为常规治疗组90例(常规组)和PCT指导治疗组90例(PCT组)。常规组由医师按我国CAP治疗指南决定抗生素治疗方案,PCT组按血清PCT水平决定是否使用抗生素。比较两组患者在住院时间、临床有效率、死亡率、抗生素使用率、抗生素疗程、抗生素费用的差异。结果两组患者的住院时间、临床有效率、死亡率差异无统计学意义(均为P>0.05),PCT组的抗生素使用率、抗生素疗程、抗生素费用均低于常规组(均为P<0.05)。结论与常规治疗组相比,老年CAP患者在PCT指导下使用抗生素可以减少抗生素使用量,缩短抗生素疗程,降低抗生素费用。 林军 周乃珍关键词:降钙素原 社区获得性肺炎 老年患者 21例多发伤患者血液炎症因子变化连续观察 被引量:5 2005年 目的连续观察21例严重多发伤患者血浆PCT、血清TNF-α、IL-6浓度变化。探讨其在危重病救治工作中的意义。方法21例严重多发伤患者分为多发伤组、多发伤合并多脏器功能不全未亡组,多发伤合并脏器功能不全死亡组,分别于伤后12h、24h、2d、3d、5d、10d和15d观察血浆PCT、血清TNF-α、IL-6浓度变化。结果 多发伤组患者PCT、TNF-α和IL-6早期有所升高,随病情好转即恢复正常;多发伤合并多脏器功能不全未亡组早期PCT浓度即升高,出现多脏器功能不全后又再次升高,以后随病情好转恢复正常,TNF-α和IL-6随病情加重而升高,病情好转即恢复正常;多发伤合并多脏器功能不全死亡组患者PCT、TNF-α和IL-6自伤后持续上升,无下降趋势,且浓度明显高于前两组患者(P<0.01)。结论PCT、TNF-α、IL-6在一定程度上能反应体内炎症反应程度,监测严重多发伤患者的PCT、TNF-α、IL-6水平有助于判断疾病的发展及预后。 郭昌星 林军 单红卫 杨兴易 林兆奋 赵良 陈德昌 胡卫青关键词:多发伤 血液检查 炎症因子 降钙素原 IL-6 雷诺嗪对缺氧/复氧诱导的H9c2心肌细胞损伤的保护作用 被引量:1 2022年 目的探讨雷诺嗪对缺氧/复氧(H/R)诱导的H9c2心肌细胞损伤的保护作用。方法将H9c2心肌细胞放置于氧浓度为3%的培养箱中培养4 h后,再放置在氧浓度为21%的培养箱中培养4 h,以构建H9c2心肌细胞H/R损伤模型。将H9c2心肌细胞随机分为空白组、模型组、低剂量实验组和高剂量实验组。除空白组外,其余各组均构建H/R损伤模型。低剂量及高剂量实验组分别加入5和10μg·mL^(-1)雷诺嗪,空白组及模型组分别加入等体积生理盐水。以Annexin V-FITC/PI法检测细胞凋亡率;以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养基中乳酸脱氢酶(LDH)的表达水平;以实时聚合酶链反应(RT-PCR)测定细胞中Bcl-2相关X蛋白(Bax)、凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)mRNA的表达水平。结果模型组、低剂量、高剂量实验组及空白组细胞凋亡率分别为(69.54±8.67)%,(42.11±10.03)%,(33.78±9.54)%和(4.17±1.34)%;这4组的LDH分别为(121.38±30.41),(97.64±19.27),(81.28±17.34)和(40.32±6.59)ng·mL^(-1);这4组的Bax mRNA表达水平分别为3.48±0.53,3.01±0.42,2.56±0.38和0.93±0.17;这4组的Bcl-2 mRNA表达水平分别为0.53±0.28,0.70±0.27,0.82±0.39和1.18±0.42;这4组的Caspase-3 mRNA表达水平分别为1.68±0.33,1.52±0.27,1.22±0.30和0.96±0.21。上述指标,模型组与空白组比较,低、高剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论雷诺嗪对缺氧-复氧诱导的H9c2心肌细胞损伤发挥保护作用,可能与调节凋亡蛋白表达有关。 郭峰 蒋广恩 林军关键词:雷诺嗪 H9C2心肌细胞 凋亡蛋白