杨淑芬
- 作品数：61 被引量：167H指数：7
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
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- 维持血液透析9年患者成功分娩1例并文献复习
- 2023年
- 维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者最常见的肾脏替代治疗,同时也是维持生命的重要措施。在过去的20年中,血液透析妊娠的发生率有所增加,预后显著改善,胎儿存活率现已接近80%。为更好地了解透析患者怀孕的特点、剂量调整和母胎风险,本文汇报1例维持血液透析9年患者成功分娩的病例。
- 王珊珊陆晨庄晶张雪琴杨淑芬姜鸿
- 关键词：维持性血液透析尿毒症病例报道
- 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和肾损伤分子-1在成年人心脏手术后急性肾损伤早期诊断中的价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、肾损伤分子-1（KIM-1）和血清肌酐在成年人心脏手术后急性。肾损伤（AKI）早期诊断中的价值。方法收集65例行心脏外科手术患者术前及术后24、48、72h的血、尿标本，检测血清肌酐及尿NGAL、KIM-1，其中发生AKI（AKI组）34例，未发生AKI（非AKI组）31例，并与20例健康体检者（对照组）进行比较。采用Logstic回归模型判断血清肌酐及尿NGAL、KIM．1的早期诊断价值。结果心脏手术后AKI的发生率为52.31％（34／65）。AKI组和非AKI组术前及术后24、48、72h血清肌酐及尿NGAL、KIM．1均明显高于对照组[血清肌酐：（62．44±22．26）、（77．38±24．38）、（98．24±25．02）、（98．14±45．26）μmol／L和（56．67±21．68）、（59．25±15．58）、（55．40±22．91）、（40．10±23．45）¨mol／L比（16．43±5．01）斗mol／L，尿NGAL：（4．81±0．65）、（9．48±3．29）、（11．87±3．93）、（7．66±1．52）μg／L和（4．67±0．53）、（8．89±2．64）、（11．46±3．60）、（7．47±1．63）μg／L比（2．87±0．48）μg／L，尿KIM-1：（47．93±5．54）、（61．89±12．44）、（100．21±27．32）、（67．69±8．72）μg／L和（47．12±4．08）、（56．38±9．27）、（90．14±27．26）、（69．40±8．90）μg/L比（32．21±12．54）μg／L]，差异有统计学意义（P〈0．01）；AKI组和非AKI组术后24、48、72h尿NGAL、KIM-1明显高于术前，差异有统计学意义（P〈0．01）；AKI组术后24h血清肌酐及尿NGAL、KIM．1均明显高于非AKI组，差异有统计学意义（P〈0．01）。术后24h尿NGAL、KIM-1诊断AKI的敏感度和特异度与血清肌酐比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论接受体外循环心脏手术的成年人术后AKI发生率高；术后24h对于传统诊断金标准的血清肌酐与早期生物学标记物尿NGAL、KIM-1在诊断AKI上�
- 庄晶岳华杨淑芬
- 关键词：急性肾功能不全明胶酶类肾损伤分子1心脏手术
- 维吾尔族106例肾小球膜性病变的临床与病理分析被引量：1
- 2010年
- 目的 了解新疆维吾尔族肾小球膜性病变的临床和病理特点.方法 回顾性分析我院2005～2010年住院并经肾活检确诊的106例肾小球膜性病变患者的临床与病理资料,并进行统计学分析.结果 106例患者中77例为特发性膜性肾病（占72.64%）,平均年龄（39.31±10.78）岁,男女比例1.87∶1.临床主要表现为肾病综合征和蛋白尿.蛋白尿＞3.5 g/24 h的发生比例为51.95%.特发性膜性肾病患者中,男性肾病综合征发生比例高于女性（80%比55.56%,P＜0.05）,血尿的发生比率女性高于男性（25.92%比8.0%,P＜0.05）.病理检查以Ⅰ期、Ⅱ期为主.继发性膜性肾病的病因包括自身免疫性疾病（68.97%）、乙型肝炎（13.79%）、糖尿病（6.90%）和肿瘤（3.44%）.结论 106例维吾尔族肾小球膜性病变中,特发性膜性肾病发生比例高,且以男性、青年多见,临床主要表现为肾病综合征,男性患者肾病综合征发生比例高于女性,提示男性可能预后较差.继发性膜性肾病最常见的病因为系统性红斑狼疮、乙型肝炎和糖尿病.
- 杨淑芬侯丽娜岳华陆晨
- 关键词：膜性肾病病理维吾尔族
- 幽门螺杆菌感染与IgA肾病关联性研究进展
- 2020年
- Ig A肾病是世界上较为常见的原发性肾小球疾病,也是导致我国成年人终末期肾病的主要病因,其临床表现具有多样性,病理学特征为肾小球系膜区以Ig A为主的免疫复合物呈颗粒样沉积。直至目前为止,大多数患者仍最终选择肾移植以缓解疾病发展,但即便接受供体肾脏,术后的复发率也较高,有研究报道是从4.5%-70.5%之间不等[1],这提示肾外因素可能是IgA肾病的主要发病原因。因此,探讨Ig A肾病的病因和发病机制有着重要的临床意义。最近,越来越多的研究提出IgA肾病的发生发展可能与粘膜感染关系密切,并结合临床及相关研究证据推测幽门螺旋杆菌可能是IgA肾病的潜在致病原之一,认为它可能通过促进细胞增殖及调控糖基化等途径而引起IgA肾病的发病,本文将根据IgA肾病的发病原因及一些国内外相关研究概述幽门螺旋杆菌与IgA肾病之间的关系。
- 艾丽菲热·艾海提杨淑芬陆晨
- 关键词：IGA肾病粘膜感染幽门螺旋杆菌
- 布氏杆菌病致急性肾损伤一例被引量：3
- 2013年
- 患者，男性，27岁，维吾尔族，农民，长期牛羊接触史，既往体健，因“双下肢水肿1月余”于2012年12月3日收入院。患者1月余前发热后出现双下肢可凹性水肿，在当地医院查生化乐Scr185．8μmol/L，BUN9．26mmol／L，尿常规永蛋白2＋、潜血3＋，给予退热利尿消肿等治疗（具体不详）后转入我院。入院查体：血压140／80mmHg，
- 岳华杨淑芬叶明
- 关键词：急性肾损伤布氏杆菌病双下肢水肿利尿消肿接触史尿常规
- 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白预测老年2型糖尿病患者颈动脉硬化的价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨肾小管损害标志物尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)预测老年糖尿病患者颈动脉粥样硬化的价值。方法选择2012年3月~2016年6月在新疆自治区人民医院住院的老年2型糖尿病无慢性肾病患者225例,分为低水平组(尿NGAL≤42ng/mg)100例和高水平组(尿NGAL>42ng/mg)125例,记录与颈动脉硬化发生可能相关的危险因素,回顾性分析2组临床资料。采用ROC曲线下面积判断危险因素预测颈动脉硬化发生的准确性。结果低水平组与高水平组颈动脉斑块率发生率比较,差异有统计学意义(32.0%vs 57.8%,P<0.05)。年龄、尿NGAL、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、LDL-C、TC和收缩压与颈动脉硬化呈正相关(P<0.05),估计肾小球滤过率(eGFR)与颈动脉硬化呈负相关。在调整了年龄、收缩压、高脂血症、eGFR等因素后,尿NGAL、尿ACR仍然是2型糖尿病颈动脉硬化的独立影响因素(P<0.05),预测颈动脉硬化的ROC曲线下面积分别为0.87、0.78。结论尿NGAL是2型糖尿病患者颈动脉硬化独立危险因素,且其预测颈动脉硬化的准确性高于尿ACR。
- 张玲陆晨杨淑芬蓓里.加帕尔
- 关键词：糖尿病颈动脉疾病肾小球滤过率中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- ANCA相关性血管炎病例报道被引量：3
- 2018年
- 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎是一组累及全身多系统的自身免疫性疾病。此疾病相对少见,病情较复杂,容易误诊和漏诊。笔者对1例ANCA相关性血管炎患者的诊治经过报道如下,提高临床医生对该疾病的认识。
- 郭广凤杨淑芬宋雪张雪琴陆晨
- 关键词：ANCA血管炎病例报道自身免疫性疾病抗中性粒细胞胞浆抗体
- 新疆地区三聚氰胺致尿结石动物模型研究被引量：1
- 2014年
- 目的:观察新疆地区高钙、高嘌呤饮食下管理限量内不同浓度三聚氰胺对大鼠草酸钙结石模型成石及肾脏损害的影响。方法:选270只SD大鼠,将大鼠随机分成27组,应用3×3析因实验设计,分别在高钙、高嘌呤饮食情况下,取三个剂量水平(0,0.5 mg/kg和1.0 mg/kg)三聚氰胺作为诱石剂,分别于8周、12周、16周测SD大鼠血常规及生化指标,并于16周采用麻醉法将SD大鼠处死,剖腹使用六六视觉体视显微镜系统观察SD大鼠的肾脏、输尿管和膀胱等器官的结石形成情况,分析比较高钙、高嘌呤饮食情况下,不同管理剂量三聚氰胺对SD大鼠肾功能及生化指标的影响及其对泌尿系形成解释的影响。结果:①在同一CnBn水平下,不同水平三聚氰胺对SD大鼠体质量的影响未见统计学差异;②A(三聚氰胺+碳酸钙)、B(三聚氰胺+腺嘌呤)和C(时间)三因素对SD大鼠血光抑素、血肌酐、血尿酸及血清钙的影响未显示存在交互作用(P>0.05)。两因素间的交互作用中,B、C两因素对SD大鼠血光抑素、血肌酐、血尿酸及血清钙的影响存在交互作用(P<0.05);③16周时,不同剂量三聚氰胺+腺嘌呤饮食情况下,大鼠的血光抑素、血尿酸及血尿素氮的差异有统计学意义,出现早期肾功能损害;④不同因素CxAxBx各水平间,SD大鼠泌尿系形成结石情况比较显示其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:限量范围内的三聚氰胺+腺嘌呤在一定时间的累计下可造成染毒16周的大鼠肾功能损害,但并未显示形成肾结石。
- 陆晨杨淑芬李文兰赵志刚王发省
- 关键词：三聚氰胺尿结石肾损害
- 维持性血液透析患者的蛋白质能量消耗被引量：6
- 2020年
- 蛋白质能量消耗是维持性血液透析患者常见的并发症之一,常引起患者免疫功能降低、贫血加重和心、脑、肺等脏器功能减退,导致生活质量下降,长期生存率降低,病死率增高。该文探讨了维持性血液透析患者中蛋白质能量消耗的原因、诊断、评估方法、干预和预防,旨在为评价维持性血液透析患者的营养状况、早期干预蛋白质能量消耗、改善预后和生活质量提供一定理论依据。
- 张雪琴杨淑芬宋雪陆晨
- 关键词：维持性血液透析
- 原发性IgA肾病不同病理分级方法与临床指标及预后的关联性分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨原发性IgA肾病不同病理分级方法与临床指标的相关性及对预后的判断。方法收集明确诊断为原发性IgA肾病且随访大于12个月的185例患者的病例资料,分别比较牛津分型、Lee分级及Hass分型与临床指标的相关性以及对预后的判断。结果 (1)牛津分型的系膜细胞增生(M)、内皮细胞增生(E)、节段性小球硬化/黏连(S)、肾小管萎缩/间质纤维化(T)、新月体形成(C)及Lee分级、Hass分型均与血肌酐(serum creatinine, Scr)、24 h尿蛋白定量(24 hour urinary protein quantity, 24h-UP)及估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)的差异有统计学意义(P<0.05);牛津分型的M、S、T与血尿酸(uric acid, UA)的差异有统计学意义(P<0.05);牛津分型的T及Lee分级与平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析得出牛津分型的T与eGFR负相关关系最强(r=-0.558,P<0.001),与尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、Scr、UA正相关关系最强(r=0.424、r=0.554、r=0.407,P均<0.001);Lee分级与血红蛋白(hemoglobin, Hb)、白蛋白(albumin, Alb)负相关关系最强(r=-0.217、r=-0.367,P=0.003、P<0.001),与24h-UP、MAP正相关关系最强(r=0.312、r=0.202,P<0.001、P=0.006)。(2)牛津分级M、E、S组间的肾脏累积生存率差异无统计学意义(P>0.05);T2组的肾脏累积生存率较T0组及T1组低(P<0.05);C2组的肾脏累积生存率较C0组及C1组低(P<0.05)。Lee分级与Hass分级的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级/型间两两比较及Ⅳ、Ⅴ级/型间的肾脏累积生存率差异无统计学意义(P>0.05),Ⅳ、Ⅴ级/型的肾脏累积生存率较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级/型低(P<0.05)。结论原发性IgA肾病病理分级与临床指标具有一定的相关性,其中牛津分型的T在评价肾功能改变方面临床适用性最强,对于伴有血压升高、贫血改变、白蛋白降低及蛋白尿的IgA肾病患者更适宜使用Lee分级进行病理评价。肾小管萎缩/间质纤维化>50%、新月�
- 任慧敏杨淑芬宋雪陆晨
- 关键词：肾小球肾炎IGA病理分级预后
