李静
- 作品数:20 被引量:106H指数:6
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 健康儿童全血细胞分析11项参数年龄差异调查被引量:3
- 2012年
- 目的探讨实验室儿童血细胞11项分析参数年龄组间的差异对参考范围设置的影响。方法收集1274例1~12岁健康查体儿童静脉血,采用自动血细胞分析仪进行检测,获得血细胞分析白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞比积、血小板数、红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、中性粒细胞比率计数、淋巴细胞比率计数、单核细胞比率计数11项参数,并将其分为1~岁、3一岁、6—12岁3个年龄组进行统计学分析。结果1~岁组与3~岁组比较,白细胞、红细胞比积、平均血红蛋白含量、红细胞平均体积、中性粒细胞比率计数、淋巴细胞比率计数的均值存在显著性差异(t值分别为2.528、2.490、2.128、3.442、8.072、6.939,均P〈0.05)。3一岁组与6—12岁组比较,白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞比积、红细胞平均体积、平均血红蛋白浓度、中性粒细胞比率计数、淋巴细胞比率计数的均值存在显著性差异(t值分别为3.291、3.259、8.323、9.327、7.070、6.784、10.890、11.189,均P〈0.01),血小板数的均值存在显著性差异(t=1.989,P〈0.05)。结论健康儿童全血细胞11项分析参数比较结果提示有8个分析参数存在年龄组差异,建议白细胞、中性粒细胞比率计数、淋巴细胞比率计数参数可分3个年龄段设置参考范围,红细胞、血红蛋白、红细胞比积、红细胞平均体积、平均血红蛋白含量参数可根据各自实验室分析数据设置参考范围。
- 孙宝苓马丽娟李静戴淑芝付莉王莹王洛平
- 关键词:健康儿童血细胞分析静脉全血
- 住院患儿感染流感嗜血杆菌的血清型和耐药特点分析被引量:6
- 2022年
- 目的探讨分离住院患儿流感嗜血杆菌血清型、耐药性及β-内酰胺酶基因型特征,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月首都儿科研究所附属儿童医院住院患儿临床培养分离的流感嗜血杆菌148株,应用乳胶凝集法进行荚膜血清分型,PCR法检测荚膜基因。E-test和纸片扩散法检测分离株对氨苄西林等抗菌药物的敏感性,采用χ^(2)检验进行耐药率的比较。头孢硝噻吩纸片法检测细菌产β-内酰胺酶表型,PCR法检测β-内酰胺酶基因TEM-1和ROB-1的携带情况。结果148株流感嗜血杆菌荚膜血清分型均为不可分型,未扩增出荚膜基因。菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛和阿奇霉素的耐药率分别为68.9%(102/148株)、40.5%(60/148株)、53.4%(79/148株)和56.1%(83/148株),对甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率最高,达91.9%(136/148株)。分离株对头孢曲松、美罗培南和左氧氟沙星100.0%(148/148株)敏感。β-内酰胺酶阳性菌株占64.8%(96/148株),基因型均为TEM-1。β-内酰胺酶阳性菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和阿奇霉素的耐药率显著高于β-内酰胺酶阴性菌株(χ;=123.222,27.973,70.273,均P<0.01)。结论不可分型流感嗜血杆菌是当前儿童临床感染分离株的主要型别。不可分型流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率较高,主要耐药机制为携带TEM-1基因。头孢曲松和美罗培南对流感嗜血杆菌保持着高度抗菌活性。
- 李静周林徐文健马丽娟
- 关键词:流感嗜血杆菌血清型Β-内酰胺酶耐药基因
- 北京地区儿童肺炎链球菌血清型及耐药性分析
- 李静周林王洛平马丽娟姚开虎杨永泓徐文健
- 血细胞分析儿科复检规则的应用评价被引量:1
- 2012年
- 目的对本室XS-800i血细胞五分类分析试行复检规则在儿科领域应用给予评价。方法参照国际实验血液学学会推荐的41条复检规则,结合儿科疾病诊疗的特点,参照SysmexXS-800i五分类血细胞分析仪异常报警提示信息,建立本室25条复检规则。随机选取1348份患儿抗凝全血标本,采用血细胞分析仪检测,同时进行血涂片人工镜检,对试行复检规则效果进行评估。定向选取184份标本对修订后的复检规则进行验证。结果试行版儿科复检规则评估复检率为30.2%,真阳性率为10.0%,假阳性率为20.2%,真阴性率为66.9%,假阴性率为2.9%。135份真阳性标本中第1位是异型淋巴细胞。272份假阳性标本中第1位是异型淋巴报警。修订复检规则将异型淋巴报警Q-Flags阈值从100调整到300,并增加红系IP信息报警"红细胞凝集"。修订复检规则验证结果表明真阳性率为20.7%,假阳性率为15.2%,真阴性率为62%,假阴性率为2.2%。结论通过对制定的儿科复检规则随机标本评估和复检规则临床实验有效验证,我室修订血细胞五分类分析复检规则可基本满足儿童医院专科特点,降低了常规血液检测假阳性率,血液病无漏诊。
- 孙宝苓李静戴淑芝赵红娟乔军华王洛平
- 关键词:复检规则儿科
- 儿童急性B淋巴细胞白血病外周血Treg和Th17细胞比值的平衡关系研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿外周血中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)的表达情况及其比值变化规律。方法选取2017年2月至2019年10月首都儿科研究所附属儿童医院初发急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿54例为研究对象,年龄4.9(3.1,7.4)岁。分为治疗前组和治疗后组,治疗后根据疾病转归分为完全缓解组45例,复发/难治组9例,选取20名查体儿童为对照组。运用流式细胞术(FCM)分别检测B-ALL患儿治疗前后和查体儿童外周血中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞和Th17细胞占CD4^(+)T细胞的比例,并计算Treg/Th17细胞比值。在治疗前后分别比较复发/难治组、完全缓解组和对照组之间Treg、Th17细胞比例及Treg/Th17比值。分别比较完全缓解组和复发/难治组同一患儿治疗前后检测指标差异。结果B-ALL患儿治疗前,复发/难治组和完全缓解组外周血Treg细胞比例(分别为6.11±0.48,6.20±1.16)高于对照组(4.89±1.46),Treg/Th17细胞比值(分别为8.34±2.14,5.91±1.92)高于对照组(3.55±1.68),复发/难治组外周血Treg/Th17细胞比值高于完全缓解组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。B-ALL患儿治疗后,复发/难治组外周血Treg细胞比例(6.09±0.80)高于完全缓解组(5.25±0.87)及对照组(4.89±1.46),Treg/Th17细胞比值(7.37±1.19)高于完全缓解组(4.22±1.50)及对照组(3.55±1.68),其差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,完全缓解组患儿外周血Treg细胞比例及Treg/Th17细胞比值均低于治疗前,Th17细胞比例(1.38±0.49)高于治疗前(1.14±0.39),其差异均有统计学意义(P<0.05)。复发/难治组外周血Treg细胞及Treg/Th17细胞比率与治疗前比较,其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论B-ALL患儿外周血存在CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞升高和Th17细胞比例降低所致的Treg/Th17细胞比值改变,随疾病的缓解而趋于正常。定期检测Treg细胞及Th17细胞比例有助于对B-ALL
- 李晶晶李静戴淑芝刘伟杰马丽娟
- 关键词:急性B淋巴细胞白血病流式细胞术TH17细胞TREG细胞
- 儿科大肠埃希菌产ESBLs菌株表型结果分析
- 2010年
- 超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lac-tamae,ESBLs)是指质粒介导的,能赋予细菌水解青霉素、头孢菌素类抗生素和氨曲南的β-内酰胺酶。近年来,随着超广谱头孢菌素的大量应用,某些细菌在选择压力作用下发生基因突变,产生ESBLs,从而对头孢菌素类抗生素产生耐药性,最具代表性的革兰阴性菌有大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。
- 王会萍徐文健王洛平孟春李静
- 关键词:ESBLS大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶头孢菌素类抗生素儿科
- 挑食行为儿童血清维生素ADE水平分析
- 2021年
- 目的探讨血清维生素A、D、E水平与儿童挑食问题的相关性。方法收集首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健门诊2018年12月至2019年11月就诊的2岁以上普食儿童临床资料,包括身高、体重等体格测量数据,采用高效液相色谱法测定儿童血清维生素A、E水平,液相串联质谱法测定血清25-(OH)D水平。入组儿童分为健康对照组和挑食组,所有数据应用SPSS 21软件进行正态性检验、卡方检验和回归分析等处理。结果共纳入儿童109名,其中健康对照组71名,挑食组38例。对照组维生素E水平为(8.51±2.29)mg/L,挑食组儿童维生素E水平为(7.55±1.62)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组儿童年龄别体重Z评分(WAZ)、年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重指数(BMI)Z评分(BAZ)分别为-(0.04±1.17)、(0.18±1.05)、-(0.25±1.24),挑食组儿童的分别为-(0.95±0.99)、-(0.35±0.92)、-(1.14±1.43),差异均有统计学意义(P<0.05)。挑食组儿童血清维生素E水平缺乏和不足的比例高达50.0%,远高于对照组儿童23.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。健康组儿童和挑食组儿童血清维生素A低于正常水平比例分别为31.0%、28.9%,血清25-(OH)D低于正常水平的比例分别为68.0%、58.8%,差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,挑食行为对维生素E水平有显著影响(OR=0.773,95%CI:0.606~0.985),对维生素A、25-(OH)D水平没有显著影响(P>0.05)。结论挑食儿童维生素E水平低于健康对照组,缺乏及不足比例高,应关注挑食行为儿童血清维生素E水平及膳食指导。
- 李娜王琳马丽娟李静宋秦伟金春华
- 关键词:儿童挑食维生素E
- 儿科血细胞五分类复检规则的应用评价
- 目的对本科室自定的血细胞五分类分析复检试行规则在儿科领域应用情况给予评价,制定更合理的适用儿科的复检规则。方法根据Sysmex XS-800i血细胞分析仪报警提示,结合儿科专业疾病诊疗的特点,参照国际实验血液学学会(IS...
- 孙宝苓李静乔军华赵红娟戴淑芝付莉
- 文献传递
- 北京地区单中心儿童泌尿道感染病原菌的动态变迁被引量:9
- 2020年
- 目的了解北京地区单中心儿童泌尿道感染病原菌菌群分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法收集2013年1月至2018年5月首都儿科研究所附属儿童医院收治的泌尿道感染患儿的临床资料、尿培养及药敏分析结果并进行回顾性分析。根据发病时间分为2013至2015年组及2016至2018年组,采用SPSS 17.0软件进行临床数据的统计分析。结果共分离出744株病原菌,其中以革兰阴性菌为主(59.4%,442/774株),大肠埃希菌居首位(39.4%,293/744株);其次为革兰阳性菌(36.8%,274/744株),以屎肠球菌(21.8%,162/744株)多见;最后为真菌(3.8%,28/744株)。革兰阴性菌中,大肠埃希菌对氨苄西林耐药性最高(87.6%,255/291株),而对哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低(12.7%,37/291株)。对比2013至2015年及2016至2018年革兰阳性、革兰阴性菌及常见病原菌总体分布情况,革兰阴性菌感染率(分别为63.8%和55.5%)持续高于革兰阳性菌(分别为33.1%和40.2%),但革兰阳性菌感染率近年有上升趋势,差异有统计学意义(χ2=4.080,P<0.05)。结论儿童泌尿系感染病原菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌是最常见致病菌,但近年来革兰阳性菌感染率有上升趋势。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高,可考虑作为儿童泌尿系感染治疗的首选药物。大肠埃希菌对第一、二代头孢菌素类抗生素耐药率较高,但对第三代头孢菌素类抗生素如头孢替坦敏感。
- 孙金山陈朝英李静
- 关键词:泌尿系感染病原菌耐药性儿童
- 儿童布氏杆菌病临床特征和实验室检查特点分析被引量:10
- 2016年
- 目的探讨儿童布氏杆菌病的临床特征及实验室诊断特点。方法对2011年9月至2015年4月首都儿科研究所附属儿童医院收治的10例儿童布氏杆菌病例的临床特征和实验室检查结果进行回顾分析。结果临床主要表现为发热,部分患儿伴有膝、髋关节疼痛,睾丸痛。体征包括肝、脾、淋巴结肿大。实验室检查患儿血培养布氏杆菌阳性率为100%(10/10),报警时间2.3~3.6d。其中5例患儿同时行骨髓培养,布氏杆菌阳性率为80%(4/5),报警时间1.9~3.7d。布氏杆菌在血平皿上生长缓慢,形成肉眼可见的菌落需36—48h。血常规表现为白细胞分类以淋巴细胞为主,部分伴有贫血和血小板减低。CRP升高和肝脏酶学异常较常见。结论儿童布氏杆菌感染临床特征非特异,与多种疾病临床表现相似,易出现漏诊或误诊。血培养和骨髓培养在疾病早期阳性率高,是诊断该病的金标准。
- 李静徐文健王洛平孟春方芳马丽娟
- 关键词:布氏杆菌儿童微生物培养