李树杰
- 作品数：9 被引量：27H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗磷脂综合征115例的临床特点及临床分类标准的演变和局限性的探讨被引量：5
- 2007年
- 目的研究抗磷脂综合征(APS)的临床特点,分析不同时期的APS的分类标准,以提高对这一疾病的认识。方法回顾性分析1996—2006年在仁济医院根据不同时期的分类标准诊断的APS患者的临床和实验室特点。结果1996—2006年满足至少1个分类标准的患者共120例,其中符合1988年Asherson分类标准者有101例,符合1999年Sapporo标准者为96例,符合2006年Sydney标准者为115例。在115例APS患者中,男女比例为1:10.5,平均病程为82.6个月,平均年龄为(41±12)岁。其中90例患者发生血栓事件,以深静脉血栓、脑梗死、皮肤血管为主。92例已婚有生育史的女性患者中,有46例发生病态妊娠。7例患者发生恶性APS。抗心磷脂抗体阳性86例,抗β_2-糖蛋白Ⅰ(β_2-GPⅠ)抗体阳性58例,狼疮抗凝物阳性27例。结论常见的血栓部位为下肢深静脉、脑梗死和皮肤血管。Sydney标准增加抗β_2-GPⅠ抗体作为一项实验室指标,提高了分类标准的敏感性,但是对于一些仅有血小板减少和实验室指标阳性的原发性APS患者的诊断存在局限性。另外,一些针对凝血因子的抗体对APS诊断的意义有待深入研究。
- 钱捷陈晓翔李树杰吴美芳曾婷邹玉琼顾越英王元鲍春德陈顺乐杨程德
- 关键词：抗磷脂综合征血栓形成抗体抗心脂糖蛋白类
- 系统性红斑狼疮患者抗载脂蛋白A-Ⅰ抗体的检测及致动脉粥样硬化的机制研究
- 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血中抗载脂蛋白 A-I (Apo A-I)抗体的阳性率及其可能的致动脉粥样硬化的机制。我们用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测175例 SLE 患者抗 Apo A-I 抗体,以64名正常人...
- 李树杰陈晓翔钱捷曾婷顾越英陈顺乐杨程德
- 文献传递
- 抗ABCA1自身抗体在SLE患者动脉粥样硬化发病机制中的意义被引量：4
- 2008年
- 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗三磷酸腺苷结合盒转运子(ABCA1)抗体及探讨其致SLE早发动脉粥样硬化(AS)的机制。采用免疫印迹法检测75份SLE患者血清中抗ABCA1自身抗体。75份性别年龄匹配正常人血清为对照。观察抗ABCA1抗体阳性患者血清IgG对细胞胆固醇流出的影响。结果显示,SLE患者血清中存在抗ABCA1抗体,阳性率为29.3%,正常人中无一阳性(P<0.05)。SLE有斑块组的抗ABCA1抗体阳性率高于SLE无斑块组(43.8%和16.3%,P<0.05)。纯化的抗ABCA1抗体阳性SLE患者IgG体外可抑制THP-1细胞内胆固醇的流出,抑制率最高可达28.7%,正常人IgG抑制率相比有显著性差异。实验表明,SLE患者血清中抗ABCA1抗体阳性率明显高于正常人,且纯化的抗AB-CA1抗体阳性患者IgG在体外能抑制细胞内胆固醇的流出,从而促进SLE患者早发动脉粥样硬化的发生。
- 曾婷周文静李树杰邹玉琼吴美芳杨程德
- 关键词：系统性红斑狼疮动脉粥样硬化
- SLE患者抗载脂蛋白A-I抗体的检测及其对细胞内胆固醇外流的影响被引量：2
- 2007年
- 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血中抗载脂蛋白A-I(Apo A-I)抗体的阳性率及其可能的致动脉粥样硬化的机制。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测175例SLE患者抗Apo A-I抗体,以64例正常人为对照;用抑制试验研究Apo A-I aa74- 105肽段能否抑制抗ApoA-I多抗和单抗IS4与Apo A-I的结合;并观察抗Apo A-I多抗和单抗对细胞内胆固醇流出的影响。结果显示,在SLE患者中存在抗Apo A-I抗体,阳性率为16.6%;肽段aa74-105能够抑制抗Apo A-I抗体与Apo A-I的结合;抗Apo A-I抗体在体外能抑制细胞内胆固醇的流出。实验表明,SLE患者的抗Apo A-I抗体可能通过和Apo A-I功能区中的部分氨基酸结合,影响Apo A-I的功能而抑制细胞胆固醇流出,促进SLE患者动脉粥样硬化的发生。
- 李树杰陈晓翔钱捷曾婷顾越英陈顺乐杨程德
- 关键词：动脉粥样硬化抗体狼疮
- 针对不同靶抗原的抗磷脂抗体与系统性红斑狼疮合并肺动脉高压相关性分析被引量：3
- 2007年
- 目的：研究针对不同靶抗原的抗磷脂抗体与系统性红斑狼疮（SLE）合并肺动脉高压（PAH）的相关性。方法：收集72例SLE合并PAH（SLE-PAH）患者血清,固相酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清抗心磷脂（ACL）抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（抗β2-GPI）、抗凝血酶抗体、抗纤溶酶抗体、抗活化蛋白C抗体（抗APC）和抗组织型纤溶酶原激活物抗体（抗t-PA）,以128例肺动脉压力正常SLE（SLE-non-PAH）患者血清作为对照。结果：与SLE-non-PAH组相比,IgG型ACL抗体、抗β2-GPI抗体、抗纤溶酶抗体和抗凝血酶抗体阳性率在SLE-PAH组较高,两组间差异有统计学意义;抗APC抗体和抗t-PA抗体的检出率两组差异无统计学意义;重度SLE-PAH患者[肺动脉收缩压（PASP）≥60mmHg]的IgG型抗纤溶酶抗体阳性率较轻中度SLE-PAH患者（PASP〈60mmHg）高,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）;SLE-PAH组和SLE-non-PAH组相比,各抗体IgM型差异无统计学意义。结论：IgG型抗心磷脂抗体、抗β2-GPI抗体、抗纤溶酶抗体和抗凝血酶抗体与SLE患者发生肺动脉高压相关。
- 李树杰钱捷吴美芳张巍陈晓翔郭强顾越英杨程德
- 关键词：肺动脉高压抗磷脂抗体
- 巨噬细胞游走抑制因子与成人斯蒂尔病病情活动的相关性研究被引量：4
- 2007年
- 目的研究成人斯蒂尔病（AOSD）患者血清及外周血细胞内巨噬细胞游走抑制因子（MIF）．分析MIF与AOSD疾病病情活动的相关性，并初步探讨其在疾病中的发病机制。方法采用酶联免疫吸附法检测了20名健康对照、57例AOSD患者及其中13例随访患者血清中MIF水平，并采用三色法流式细胞术比较5例AOSD患者及6名健康对照外周血细胞内MIF含量。结果AOSD患者血清中MIF的水平为（204±228）ng／ml，较健康对照（27±19）ng/ml显著增高（P〈0.01）。血清MIF水平在具有咽痛、肌痛、脾大或浆膜炎表现的患者中显著增高（P〈0.05），并与病情严重程度（系统评分）显著相关（P〈0．01）。在对13例患者随访后发现血清中MIF水平与疾病活动性显著相关（P=0.003）。AOSD患者外周血单核细胞、T细胞中MIF水平显著高于健康对照（P〈0．05），而B细胞及粒细胞中MIF水平与健康对照差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MIF为AOSD良好的疾病病情严重程度及活动性的监测指标，并可能在致病机制中发挥着重要作用。
- 邹玉琼吕良敬杨程德李树杰陈晓翔曾婷王晓东叶萍鲍春德陈顺乐
- 关键词：STILL病成年型巨噬细胞游走抑制因子
- 抗磷脂综合征115例的临床特点及临床分类标准的演变和局限性的探讨
- 为研究抗磷脂综合征(APS)的临床特点,分析不同时期的 APS 的分类标准,以提高对这一疾病的认识。回顾性分析1996—2006年在仁济医院根据不同时期的分类标准诊断的 APS 患者的临床和实验室特点。1996—2006...
- 钱捷陈晓翔李树杰吴美芳曾婷邹玉琼顾越英王元鲍春德陈顺乐杨程德
- 文献传递
- 鼠抗人纤溶酶抗体对其他磷脂抗体相关抗原的识别及致病机制研究被引量：5
- 2006年
- 目的研究免疫纤溶酶获得的抗纤溶酶抗体与其他的抗磷脂综合征相关的自身抗原的交叉反应性,以及抗纤溶酶抗体的致病性。方法用天然的人纤溶酶免疫小鼠,获得10株抗纤溶酶单克隆抗体,固相酶联免疫吸附试验(ELISA)检测免疫小鼠血清及单抗对纤溶酶、心磷脂、β_2糖蛋白I、蛋白C、凝血酶的识别,使用部分凝血酶原时间(APTT)检测了单抗对凝血时间的影响。单抗5E9和5C5用于诱导BALB/c小鼠的流产模型,用抗C3b/C3c抗体行免疫组织化学检测活化补体对胎盘的损伤作用。结果受纤溶酶免疫的小鼠血清与纤溶酶(10/10)、心磷脂(5/10)、β_2糖蛋白I(7/10)、蛋白C(6/10)和凝血酶(3/ 10)存在交叉反应性。所有的10株单抗都与纤溶酶反应,各有1株与β_2糖蛋白I、蛋白C和凝血酶有结合能力,在胎牛血清封闭的心磷脂检测实验中有3株对心磷脂有结合能力。单抗5E9能延长APTT,呈现狼疮抗凝物特性；5C5和5F10能降低纤溶酶的水解活性。在体内实验中,单抗5E9和5C5能增加孕鼠的死胎率,5E9和5C5单抗均能降低小鼠的胎盘和胎鼠的重量,免疫组织化学显示了这两株抗纤溶酶抗体处理后的小鼠胎盘的绒毛膜和蜕膜的间质血管活化的补体C3沉积。结论纤溶酶是一种新发现的抗磷脂抗体的靶抗原,纤溶酶可能与其他参与凝血和纤溶的分子存在共同抗原表位,导致了抗纤溶酶抗体与β_2糖蛋白I、蛋白C和凝血酶之间的交叉反应,提示抗纤溶酶抗体的抗磷脂抗体样致病作用是通过补体活化途径依赖的。
- 陈晓翔杨程德顾越英叶霜吕良敬李树杰钱捷叶萍陈顺乐
- 关键词：抗体纤溶酶抗磷脂综合征
- 凝血相关因子抗体与抗磷脂综合征和血栓相关性研究被引量：4
- 2007年
- 目的探讨某些凝血相关因子的自身抗体在抗磷脂综合征(APS)及系统性红斑狼疮(SLE)合并血栓患者中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测APS组、SLE合并血栓亚组[抗心磷脂(aCL)抗体、抗β_2-糖蛋白Ⅰ(抗β_2-GPⅠ)抗体和狼疮抗凝物(LA)均阴性]、单纯SLE亚组(无血栓和病态妊娠史)和正常对照组(健康者)的aCL抗体、抗β_2-GPⅠ抗体、ZgG型抗纤溶酶抗体、IgG型抗凝血酶抗体、抗活化的蛋白C (APE)抗体和抗组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)抗体。结果①APS组和SLE合并血栓亚组的IgG型抗纤溶酶抗体阳性率分别为29．2%和33．3%,均显著高于单纯SLE亚组的13．3%(P值分别＜0．01、0．05),前两组间的差异无统计学意义(P＞0．05)。②APS组和SLE合并血栓亚组的IgG型抗凝血酶抗体阳性率分别为38．5%和50．0%,均显著高于单纯SLE亚组的14．2%(P值均＜0．01),前两组间的差异无统计学意义(P＞0．05)。③3组间IgG型抗APC抗体、抗t-PA抗体的差异均无统计学意义(P值均＞0．05)。④IgG型抗纤溶酶、抗凝血酶抗体与血栓/病态妊娠史有关联(P=0．002、0．001)。结论IgG型抗纤溶酶抗体和抗凝血酶抗体与血栓表现相关,临床上对于持续的aCL抗体、抗β_2-GPI抗体和LA均阴性的SLE伴有血栓患者,检测IgG型抗纤溶酶抗体、抗凝血酶抗体可能有助于一些APS病例的诊断。
- 钱捷李树杰陈晓翔王元顾越英鲍春德陈顺乐杨程德
- 关键词：抗磷脂综合征血栓形成抗磷脂抗体狼疮抗凝物
