李强
- 作品数：9 被引量：28H指数：3
- 供职机构：自贡市第一人民医院更多>>
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- 咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响被引量：10
- 2013年
- 目的研究咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响。方法急诊危重需要紧急气管插管患者81例，随机分成咪达唑仑＋芬太尼（MF，n=41）组和咪达唑仑＋氯胺酮（MK，n=40）组；气管插管前咪达唑仑0．05mg／kg静脉注入，之后MF组芬太尼1～2μg/kg静脉注入，MK组氯胺酮0．5—1mg／kg静脉注入，待患者达镇静状态后实施气管插管。记录入室时、插管前和插管后10min、插管后60min的SBP、DBP、MAP、HR的变化，以插管后10min为观察点，观察低血压的发生情况。结果MK组咪达唑仑用量明显少于MF组，差异有统计学意义（P〈0．01）。MK组和MF组血压均有下降，SBP、DBP、MAP插管前后对照差异有统计学意义（P〈0．01）。组间比较，血压下降以MF组更明显，插管后SBP比较有统计学意义（P〈0．05）；MAP和DBP差异无统计学意义（P〉0．05）。诱导插管后两组HR均有减慢，差异有统计学意义（MF组P〈0．01，MK组P〈0．05），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。血压下降幅度以MF组SBP最显著，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DBP下降幅度两组相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。插管后10minMF组有17例低血压，MK组有8例低血压，其低血压发生率分别为MF组为41．46％，MK组为20％，组间比较有统计学差异（P〈0．05）。住ICU天数及28d死亡率两组相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急诊危重患者气管插管氯胺酮镇静可降低咪达唑仑所致低血压的发生率。
- 杨明全郑刚周传正周洁曹建伟肖国辉李强谭小飞
- 关键词：氯胺酮咪达唑仑气管插管急诊低血压
- ICU脓毒症患者血清丙二醛、超氧化物歧化酶水平及SOFA评分与预后的关系被引量：3
- 2020年
- 目的:探究ICU脓毒症患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及序贯器官衰竭估计(SOFA)评分与预后的关系,为ICU脓毒症患者预后的早期预测提供临床参考价值。方法:选取我院2017年8月至2018年8月收治的91例ICU脓毒症患者,按照入院后30 d生存情况分为生存组(70例)和死亡组(21例)。比较两组患者入院时MDA、SOD水平及SOFA评分差异,运用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标单独预测、联合预测ICU脓毒症患者预后的临床价值。结果:死亡组MDA水平与SOFA评分均高于生存组,而SOD水平低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,SOFA评分与MDA呈正相关(r=0.712,P<0.001),与SOD呈负相关(r=-0.737,P<0.001)。ROC曲线显示,SOFA评分联合MDA、SOD水平的曲线下面积(AUC)大于各指标单项分析。结论:ICU脓毒症患者MDA、SOD水平存在明显异常,入院时SOFA评分联合MDA、SOD水平可预测重症脓毒症的死亡风险,对ICU脓毒症预后的预测具有重要意义,值得临床参考。
- 李强邱玥肖国辉
- 关键词：ICU脓毒症丙二醛超氧化物歧化酶
- 急性呼吸衰竭患者氯胺酮和咪达唑仑诱导抢救性气管插管的临床评价被引量：12
- 2013年
- 目的对急性呼吸衰竭患者氯胺酮和咪达唑仑诱导抢救性气管插管进行临床评价。方法急性呼吸衰竭抢救性气管插管患者81例,随机分成MF(咪达唑仑+芬太尼)组(n=41)和MK(咪达唑仑+氯胺酮)组(n=40)诱导麻醉实施气管插管。记录患者插管前及插管10 min后BP、HR、RR及SpO2的绝对差值、入ICU最初24 h的APACHEⅡ评分、入住ICU时间、28 d病死率、低血压等不良事件及困难气管插管的发生率,进行安全评价。结果 MK组咪达唑仑用量明显少于MF组,差异有统计学意义(P<0.01)。血压下降以MF组SBP(收缩压)下降最显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。低血压发生率MF组(41.5%)与MK组(20.0%)比较有显著差异(P<0.05)。低血压与咪达唑仑用量无相关性(r=-0.147,P=0.192)。其他不良事件除心律失常两组比较有显著差异(P<0.05)外,其余无显著差异(P>0.05)。入住ICU时间及28 d病死率两组相似(P>0.05)。困难气管插管两组患者均近半数,无显著差异(P>0.05)。结论急性呼吸衰竭患者氯胺酮诱导抢救性气管插管能减少咪达唑仑用量,降低其低血压发生率,气管插管并发症未见增加,临床实施具有可行性。氯胺酮诱导气管插管最适剂量需要进一步研究。
- 杨明全李强肖国辉郑刚周传正周洁曹建伟谭小飞
- 关键词：急性呼吸衰竭氯胺酮咪达唑仑气管插管
- 氯胺酮降低咪达唑仑诱导急诊危重病人气管插管对血压的影响
- 杨明全谭小飞李强
- 一种ICU重症监护设备用多功能移动装置
- 本实用新型提供了一种ICU重症监护设备用多功能移动装置，属于移动设备技术领域。该ICU重症监护设备用多功能移动装置包括移动组件、存放组件和固定组件。所述移动组件包括第一支撑板、第一滑杆和自锁万向轮，所述自锁万向轮固定在所...
- 王小鹃李强
- 文献传递
- 一种基于互联网的ICU智能探视装置
- 本实用新型提供了一种基于互联网的ICU智能探视装置，属于医疗器械技术领域。该基于互联网的ICU智能探视装置包括放置组件、调节组件以及翻转组件。所述第一盖板连接在所述箱体的上方，所述第盖板的上表面开设有升降口，所述支撑板的...
- 李强
- 文献传递
- 一种ICU医用平车用仪器移动架
- 本实用新型提供了一种ICU医用平车用仪器移动架，属于医用平车技术领域。该ICU医用平车用仪器移动架包括医用平车主体、滑轨、支撑组件和板体。所述滑轨设置于所述医用平车主体的侧面，所述滑轨内滑动安装有第一滑块和第二滑块，所述...
- 李强
- 文献传递
- 氯胺酮降低咪达唑仑诱导急诊危重患者气管插管对血压的影响被引量：6
- 2013年
- 目的研究氯胺酮能否降低咪达唑仑诱导急诊危重患者气管插管对血压的影响。方法将2010年6月-2011年12月收治的56例急诊危重呼吸衰竭成年患者,随机分成咪达唑仑+芬太尼(MF)组和咪达唑仑+氯胺酮(MK)组,气管插管前咪达唑仑0.05 mg/kg静脉注入,然后MF组芬太尼2μg/kg静脉注入,MK组氯胺酮0.5 mg/kg静脉注入,待患者达镇静状态后实施气管插管。记录用药前和插管后10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,观察低血压的发生情况。结果实施药物诱导气管插管后血压下降以MF组更明显(P<0.01)。低血压发生率MF组为51.7%,MK组为18.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.715,P=0.01)。结论急诊危重患者气管插管应用氯胺酮可减少咪达唑仑所致低血压的发生率。
- 杨明全肖国辉李强郑刚周传正周洁曹建伟谭小飞
- 关键词：氯胺酮咪达唑仑气管插管急诊低血压
