肖国辉
- 作品数：10 被引量：59H指数：6
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- 急诊PCI对心肌梗死患者近期心功能的影响
- 2012年
- 目的:探讨急诊PCI对心肌梗死患者近期心功能的影响作用。方法:研究组患者40例均采用急诊PCI治疗,对照组患者40例均采用延期PCI治疗。结果:研究组患者心功能分级为1、2级患者明显多于对照组,心功能明显优于对照组,LVEDD明显高于对照组,LVEF明显低于对照组,不良心脏事件发生率明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论:采用急诊PCI治疗心肌梗死患者具有更好的近期心功能恢复能力,有利于减少不良心脏事件发生,提高预后。
- 曾永红徐俊郑刚周洁肖国辉
- 关键词：急诊PCI心肌梗死
- 机械通气患者不同pH情况下动静脉血电解质测定的相关性研究被引量：9
- 2010年
- 目的 探讨机械通气患者不同pH情况下动脉全血和静脉血清电解质的变化.方法 77例急性呼吸衰竭机械通气患者在ICU治疗期间共508次同步抽取动脉抗凝全血进行血气分析与血钾、钠浓度测定及静脉全血检测血清钾、钠浓度.按pH值不同分为：Ⅰ组（n=207）,pH 7.35～7.45;Ⅱ组（n=164）,pH＜7.35;Ⅲ组（n=137）,pH＞7.45;分组计算动静脉血钾、钠浓度,以及动静脉钾、钠浓度的差值,并进行直线相关分析,探讨不同pH情况下动静脉钾、钠浓度的变化.结果 静脉血清钾、钠浓度均高于动脉全血钾、钠浓度.动静脉钾、钠浓度呈线性相关.不同pH情况下,动静脉血钾浓度同步变化,血钠浓度不随pH的变化.结论 动静脉电解质浓度变化呈线性相关,临床上可用动脉全血电解质替代静脉血清电解质,但应注意动静脉电解质检测值的差异.
- 杨明全肖国辉
- 关键词：机械通气动脉血静脉血
- 机械通气患者动脉血电解质测定的临床评价被引量：3
- 2010年
- 目的:观察机械通气患者动脉全血和静脉血清电解质浓度检测的差异,就动脉血电解质测定的临床价值进行探讨。方法:77例机械通气患者在ICU治疗期间共508次同步抽取动脉抗凝全血进行血气分析与钠钾浓度测定及静脉全血检测血清钾和钠浓度。按pH值不同分为:Ⅰ组(n=207),pH7.35～7.45;Ⅱ组(n=164),pH<7.35;Ⅲ组(n=137),pH>7.45,分组计算动静脉血钾和钠的浓度,以及动静脉血钾和血钠浓度的差值,并进行直线相关分析,建立直线回归方程,探讨不同pH情况下动静脉血钾、钠浓度的变化。结果:静脉血清钾、钠浓度均高于动脉全血钾、钠浓度。动脉全血钾、钠浓度与静脉血清钾、钠浓度呈线性相关。不同pH情况下,动静脉血钾同步变化。结论:临床上可用动脉全血电解质替代静脉血清电解质,但应注意动静脉电解质检测值的差异。
- 杨明全肖国辉
- 关键词：机械通气电解质动脉血静脉血
- 5例甲型H1N1流感危重患者救治
- 2011年
- 目的探讨甲型H1N1流感危重症患者的抢救疗效。方法 2009年10月2010年1月,对我院ICU收治5例甲型H1N1流感危重症患者采用集束化治疗方案进行救治,并就患者的器官功能变化进行评价。结果 5例患者平均住院天数为(11.8±5.59)d,4例存活,1例死亡。存活患者在治疗过程中急性生理和既往健康(APACHE)Ⅱ、多器官功能障碍综合征评分(MODS)、全身性感染相关的器官衰竭评分(SOFA)总体呈逐渐下降趋势。死亡者APACHEⅡ、SOFA评分均呈逐渐升高趋势。结论对甲型H1N1流感危重症患者采取集束化救治疗效良好。
- 杨明全肖国辉
- 关键词：危重患者集束化治疗
- 咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响被引量：10
- 2013年
- 目的研究咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响。方法急诊危重需要紧急气管插管患者81例，随机分成咪达唑仑＋芬太尼（MF，n=41）组和咪达唑仑＋氯胺酮（MK，n=40）组；气管插管前咪达唑仑0．05mg／kg静脉注入，之后MF组芬太尼1～2μg/kg静脉注入，MK组氯胺酮0．5—1mg／kg静脉注入，待患者达镇静状态后实施气管插管。记录入室时、插管前和插管后10min、插管后60min的SBP、DBP、MAP、HR的变化，以插管后10min为观察点，观察低血压的发生情况。结果MK组咪达唑仑用量明显少于MF组，差异有统计学意义（P〈0．01）。MK组和MF组血压均有下降，SBP、DBP、MAP插管前后对照差异有统计学意义（P〈0．01）。组间比较，血压下降以MF组更明显，插管后SBP比较有统计学意义（P〈0．05）；MAP和DBP差异无统计学意义（P〉0．05）。诱导插管后两组HR均有减慢，差异有统计学意义（MF组P〈0．01，MK组P〈0．05），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。血压下降幅度以MF组SBP最显著，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DBP下降幅度两组相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。插管后10minMF组有17例低血压，MK组有8例低血压，其低血压发生率分别为MF组为41．46％，MK组为20％，组间比较有统计学差异（P〈0．05）。住ICU天数及28d死亡率两组相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急诊危重患者气管插管氯胺酮镇静可降低咪达唑仑所致低血压的发生率。
- 杨明全郑刚周传正周洁曹建伟肖国辉李强谭小飞
- 关键词：氯胺酮咪达唑仑气管插管急诊低血压
- ICU脓毒症患者血清丙二醛、超氧化物歧化酶水平及SOFA评分与预后的关系被引量：3
- 2020年
- 目的:探究ICU脓毒症患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及序贯器官衰竭估计(SOFA)评分与预后的关系,为ICU脓毒症患者预后的早期预测提供临床参考价值。方法:选取我院2017年8月至2018年8月收治的91例ICU脓毒症患者,按照入院后30 d生存情况分为生存组(70例)和死亡组(21例)。比较两组患者入院时MDA、SOD水平及SOFA评分差异,运用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标单独预测、联合预测ICU脓毒症患者预后的临床价值。结果:死亡组MDA水平与SOFA评分均高于生存组,而SOD水平低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,SOFA评分与MDA呈正相关(r=0.712,P<0.001),与SOD呈负相关(r=-0.737,P<0.001)。ROC曲线显示,SOFA评分联合MDA、SOD水平的曲线下面积(AUC)大于各指标单项分析。结论:ICU脓毒症患者MDA、SOD水平存在明显异常,入院时SOFA评分联合MDA、SOD水平可预测重症脓毒症的死亡风险,对ICU脓毒症预后的预测具有重要意义,值得临床参考。
- 李强邱玥肖国辉
- 关键词：ICU脓毒症丙二醛超氧化物歧化酶
- 急性呼吸衰竭患者氯胺酮和咪达唑仑诱导抢救性气管插管的临床评价被引量：12
- 2013年
- 目的对急性呼吸衰竭患者氯胺酮和咪达唑仑诱导抢救性气管插管进行临床评价。方法急性呼吸衰竭抢救性气管插管患者81例,随机分成MF(咪达唑仑+芬太尼)组(n=41)和MK(咪达唑仑+氯胺酮)组(n=40)诱导麻醉实施气管插管。记录患者插管前及插管10 min后BP、HR、RR及SpO2的绝对差值、入ICU最初24 h的APACHEⅡ评分、入住ICU时间、28 d病死率、低血压等不良事件及困难气管插管的发生率,进行安全评价。结果 MK组咪达唑仑用量明显少于MF组,差异有统计学意义(P<0.01)。血压下降以MF组SBP(收缩压)下降最显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。低血压发生率MF组(41.5%)与MK组(20.0%)比较有显著差异(P<0.05)。低血压与咪达唑仑用量无相关性(r=-0.147,P=0.192)。其他不良事件除心律失常两组比较有显著差异(P<0.05)外,其余无显著差异(P>0.05)。入住ICU时间及28 d病死率两组相似(P>0.05)。困难气管插管两组患者均近半数,无显著差异(P>0.05)。结论急性呼吸衰竭患者氯胺酮诱导抢救性气管插管能减少咪达唑仑用量,降低其低血压发生率,气管插管并发症未见增加,临床实施具有可行性。氯胺酮诱导气管插管最适剂量需要进一步研究。
- 杨明全李强肖国辉郑刚周传正周洁曹建伟谭小飞
- 关键词：急性呼吸衰竭氯胺酮咪达唑仑气管插管
- 辛伐他汀联合早期目标导向治疗对重症脓毒症患者免疫细胞及细胞因子的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:分析辛伐他汀联合早期目标导向治疗对重症脓毒症患者外周血辅助性T细胞17(Th17)细胞、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)表达的影响。方法:随机将我院收治的86例重症脓毒症患者分为对照组(目标导向治疗)、观察组(目标导向治疗+辛伐他汀)各43例,比较两组症状改善情况,测定治疗前后患者外周血Th17细胞、IL-6、IL-17及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平的变化。结果:(1)治疗后,两组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分表(SOFA)评分均降低,观察组评分降低幅度高于对照组,且观察组ICU住院时间短于对照组。(2)ICU d5、d10、d14,两组Th17、IL-6、IL-17表达均降低,观察组下降幅度高于对照组;(3)两组治疗后免疫球蛋白均明显改善,但组间对比差异无统计学意义。结论:辛伐他汀联合目标导向治疗可下调重症脓毒症患者血Th17、IL-6、IL-17表达,减轻机体炎症反应,维持免疫平衡。
- 周洁肖国辉
- 关键词：脓毒症辛伐他汀TH17IL-17
- 血清CRP,PCT水平在脓毒血症患者中的早期诊断及预后评估价值被引量：15
- 2016年
- 目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平在脓毒血症患者中的早期诊断及预后评估价值。方法:100例重症患者按照是否发生全身感染分为脓毒血症组67例、非脓毒血症组33例;脓毒血症组按照预后分为存活组42例、死亡组25例,同时选取健康者30例为正常对照组,进入重症监护室24小时后,抽取患者静脉血8ml,CRP采用免疫比浊法,PCT采用免疫层析法检测,分析CRP、PCT水平在脓毒血症患者早期诊断及预后价值。结果:CRP、PCT水平在组间差异具有统计学意义(P<0.05),其中脓毒血症组和非脓毒血症组水平均高于对照组,脓毒血症组水平高于非脓毒血症组,差异具有统计学意义(P<0.05);脓毒血症存活组患者CRP、PCT随着住院时间延长逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05),死亡组从第3天较第1天升高,第7、9天逐渐降低,但降低幅度不大,差异无统计学意义(P>0.05);同一住院时间死亡组CRP、PCT水平均高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CRP、PCT联合并联检测对于早期发现脓毒血症具有较高的灵敏度。结论:PCT、CRP联合并联检测对于脓毒血症有更好的早期诊断价值,其表达水平可以较好地反映患者预后。
- 曹建伟曾永红常潇丹肖国辉陈平
- 关键词：脓毒血症CRPPCT
- 氯胺酮降低咪达唑仑诱导急诊危重患者气管插管对血压的影响被引量：6
- 2013年
- 目的研究氯胺酮能否降低咪达唑仑诱导急诊危重患者气管插管对血压的影响。方法将2010年6月-2011年12月收治的56例急诊危重呼吸衰竭成年患者,随机分成咪达唑仑+芬太尼(MF)组和咪达唑仑+氯胺酮(MK)组,气管插管前咪达唑仑0.05 mg/kg静脉注入,然后MF组芬太尼2μg/kg静脉注入,MK组氯胺酮0.5 mg/kg静脉注入,待患者达镇静状态后实施气管插管。记录用药前和插管后10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,观察低血压的发生情况。结果实施药物诱导气管插管后血压下降以MF组更明显(P<0.01)。低血压发生率MF组为51.7%,MK组为18.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.715,P=0.01)。结论急诊危重患者气管插管应用氯胺酮可减少咪达唑仑所致低血压的发生率。
- 杨明全肖国辉李强郑刚周传正周洁曹建伟谭小飞
- 关键词：氯胺酮咪达唑仑气管插管急诊低血压
