李强
- 作品数:15 被引量:57H指数:4
- 供职机构:扬州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅科研基金江苏省“135”重点人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 成人外伤性脾破裂的选择性非手术治疗被引量:3
- 2007年
- 目的总结成人外伤性脾破裂的选择性非手术治疗经验。方法回顾性分析45例成人外伤性脾破裂的非手术治疗临床资料,探讨非手术治疗的病例选择、治疗方法和注意事项。结果45例外伤性脾破裂的非手术治疗中,成功43例(成功率95.6%);继续出血1例,并发脾脓肿1例,均行脾切除。结论Ⅰ-Ⅱ级外伤性脾破裂可在严密观察下行选择性非手术治疗。
- 包阳倪庆李强陈梅生袁小东戴勇
- 关键词:脾外伤脾破裂非手术治疗
- 创新教学模式 搞好外科临床教学改革被引量:4
- 2008年
- 随着社会、医学模式不断发展,传统临床医学教学模式改革势在必行。新型的医药人才除了需要扎实的医学专业知识和技能外,还应具有良好的自学能力、创新意识、合作态度,以及人文社会科学素质。外科学是高等医学教育的重要组成部分,也是医学生必修的临床课程。为此笔者对外科教学进行了改革,即临床课教学阶段增设了外科临床知识系列专题讲座,同时在讲座中引进创新理念,经过实践,取得了较好的效果。
- 朱云祥李强周明
- 关键词:教学模式
- MAPK信号转导通路中ERK、JNK和P38在大鼠肝脏缺血再灌注和缺血后处理中表达的变化被引量:16
- 2009年
- 背景:近年来,随着器官移植的不断开展和深入研究,人们逐渐认识到供肝原发性无功能是引起肝移植患者早期死亡的主要原因,而缺血再灌注损伤是导致供肝功能不良的重要因素。如何减轻或消除缺血再灌注损伤一直是临床研究的热点。目的:观察肝缺血再灌注损伤和缺血后处理后MAPK级联通路中P38,JNK和ERK活化的情况。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-05/10在中南大学湘雅医院动物实验中心完成。材料:102只Wistar大鼠随机分为假手术组6只,缺血30min再灌注组48只和缺血后处理组48只,后2组又分为0,0.5,1,2,4,8,12,24h不同时间处理亚组,每亚组6只。方法:建立大鼠肝脏体内局部缺血再灌注-缺血后处理模型,于复灌后0,0.5,1,2,4,8,12,24h取肝脏组织。主要观察指标:应用免疫组织化学的方法对磷酸化的p-P38、p-JNK和p-ERK进行免疫组化检测并作半定量分析。结果:①p-ERK,p-JNK在缺血后即有轻度增高,但在再灌注后30min开始增高明显,持续到再灌注后4h,高峰出现在再灌注后2h。缺血后处理组p-ERK,p-JNK的表达在再灌注后1,2,4h较缺血再灌注组增高(P<0.05)。②p-P38在缺血后即有轻度地增高,但在再灌注后30min开始增高明显,高峰出现在再灌注后1h,2h后开始下降,表达程度维持在缺血后水平。与缺血再灌注组相比,缺血后处理组p-P38的表达增高,但仅在再灌注后1h明显增高(P<0.05)。结论:缺血后处理可通过增高ERK和P38的磷酸化水平,降低JNK的磷酸化水平减轻缺血再灌注导致的肝脏损伤。
- 周正朱云祥李强叶启发牛英
- 关键词:缺血后处理缺血再灌注
- 腹腔镜术中联合内镜治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床应用研究被引量:2
- 2015年
- 胆石症是临床常见病,包括胆囊结石和胆总管结石(CBDS),其中胆囊结石并发CBDS的比例大约占到10%~33%,不同年龄段发病率有一定差异[1]。随着技术的不断进步,近年来本院常规开展腹腔镜术中联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,现对2009年8月—2013年5月治疗的45例患者进行回顾性分析,报告如下。
- 薛峰李强丁岩冰吴健陈姚生邓彬王远志
- 关键词:腹腔镜内镜胆石症
- 缺血后处理对缺血再灌注大鼠肝细胞即刻早期基因c-fos和c-jun表达的影响被引量:3
- 2008年
- 目的 观察缺血后处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法 120只Wistar大鼠随机分为缺血再灌注组(IRI),缺血后处理组(IPO)和假手术组(S),于复灌后0,0.5,1,2,4,8,12,24h取材,应用RT-PCR法检测各组c-fos,c-jun mRNA的表达。结果 (1)在IRI组再灌注后0.5~2h,c-fos和c—jun的表达均增高,1h达高峰;4h后仅c-jun有持续较高的表达,c—fos的表达开始下降;(2)IPO组各时点c-fos mRNA的表达均较IRI组低,但无统计学差异(P〉0.05);(3)与IRI组相比,IPO组c-jun mRNA在0.5,1h和2h组明显降低(P〈0.05)。结论 缺血后处理能有效地保护肝脏免受缺血再灌注造成的损伤,这种保护效应的机制可能与影响即早基因的转录有关。
- 朱云祥牛英倪庆李强叶启发
- 关键词:缺血后处理C-JUN
- 同步或序贯腹腔镜内镜联合手术治疗胆囊合并胆总管结石的对比研究被引量:18
- 2012年
- 目的探讨同步或序贯腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗胆囊合并胆总管结石的疗效。方法 2009年6月~2012年2月,85例胆囊结石合并胆总管结石分为同步手术组42例(LC联合术中EST)和序贯手术组43例(LC联合术前EST),比较2组手术时间、并发症发生率、手术成功率、术后住院时间、术后随访情况。结果 2组手术时间无明显差异[(115.3±64.8)min vs.(107.8±57.9)min,t=0.563,P=0.575]。与序贯手术组比较,同步手术组高淀粉酶血症发生率显著降低[2.4%(1/42)vs.18.6%(8/43),χ2=5.907,P=0.015],住院时间明显缩短[(5.9±1.7)d vs.(7.8±2.4)d,t=-4.203,P=0.000]。结论同步LC联合EST治疗胆囊结石合并胆总管结石术中选择性应用腹腔镜内镜会合或逆行胆管插管方案可降低并发症发生率,缩短住院时间。
- 吴健丁岩冰邓彬鞠泽生李强孙建宏马建明王远志
- 关键词:腹腔镜内镜下逆行胰胆管造影胆总管结石
- 两种腹腔镜内镜联合治疗胆囊合并胆总管结石手术方案的临床对比研究
- 目的对比评价同步与序贯腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胰胆管造影、内窥镜下括约肌切开术治疗胆囊结石合并胆总管结石的优劣.方法回顾性分析52例确诊的胆囊结石合并胆总管结石患者,分别实施两种手术方案,A组实施LC术中EST探查胆总...
- 丁岩冰吴健陈姚生肖炜明严志刚邓彬鞠泽生李强
- 文献传递
- MSC2TA在诊断急性小肠缺血中效果的临床研究
- 2010年
- 周明李强罗志刚
- 关键词:小肠缺血体层摄影术X线计算机
- 低位Duck A期直肠癌手术方式与局部复发及预后的关系分析被引量:2
- 2006年
- 目的探讨低位Duck A期直肠癌行保肛手术和腹会阴联合根治术(Miles手术)对局部复发率和生存率的影响。方法回顾性分析72例低位Duck A期直肠癌的临床资料。结果30例行Miles手术,42例行保肛手术;局部复发率为6.94%,其中腹会阴联合根治术组为6.67%,保肛术组为7.14%;3年总生存率为95.8%,其中Miles手术组为96.7%,保肛手术组为95.2%。两种手术方式的局部复发率和3年总生存率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论低位Duck A期直肠癌保肛手术和Miles手术对局部复发率和3年生存率无明显影响。
- 戴勇倪庆李强卢有胜
- 关键词:直肠癌手术预后
- 胃癌组织COX-2和VEGF的表达与临床病理特征相关性研究被引量:4
- 2006年
- 目的探讨环氧化酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达与胃癌临床病理特征之间的关系以及COX-2与VEGF在胃癌组织中表达的相关性。方法采用免疫组化EnVision两步法检测胃癌组织61例及相应的癌旁组织COX-2、VEGF的表达。结果胃癌组织中COX-2及VEGF的阳性表达率均明显高于癌旁组织(P<0.05);胃癌中COX-2、VEGF的表达与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和病理分化程度显著相关(P<0.05)。VEGF与COX-2表达呈明显相关(P<0.05)。结论COX-2、VEGF在胃癌组织中高表达,COX-2、VEGF的表达与胃癌的发生、发展密切相关,COX-2、VEGF的检测有助于判断胃癌的预后。COX-2表达与VEGF显著相关,两者联合检测有望成为判断胃癌恶性程度的重要生物学指标。
- 肖炜明施瑞华丁岩冰龚卫娟李强丁永玲
- 关键词:胃癌环氧合酶-2血管内皮生长因子临床病理特征