李少勇
- 作品数：33 被引量：36H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军西藏军区总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高原地区体外循环心脏手术后早期拔除气管插管对右心功能的影响被引量：5
- 2002年
- 目的：评价拉萨高原地区体外循环（CPB）心内直视手术后，早期拔除气管插管对右心室收缩功能的影响。方法：选择在海拔 3 700m开展 CPB心内直视手术患者 16例，随机将患者分成早拔管组（n—8，进人L 后 6 h内拔除气管插管）和对照组（n=8，进入ICU后8h后拔除气管插管）。分别于拔管前及拔管后10、30、60、120和240 min，测定右心房压（RAP）、右心室舒张末容积指数（RVEDVI）、右心室射血分数（RVEF）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、右心室每搏容量指数（RVSI）和肺血管阻力指数（PVRI）。结果：患者均无早期死亡。早拔管组和对照组分别于CPB后（3．85±1．21）和（12．22±1．63）h拔除气管插管。早拔管组RAP在拔管后10 min较拔管前显著下降（P＜0．05），而且显著低于对照组（P＜0．05）；RVEDVI、CI以及RVSI明显增加（P＜0．05），并显著高于对照组（P＜0．05）；拔管后60 min，PVRI显著降低，RVEF显著升高（P＜0．05）；对照组的 RAP、RVEDVI、PVRI、RVEF、CI以及RVSI在相应的时间点均无明显变化。结论：高原地区 CPB心内直视手术后早期拔除气管插管能增加静脉回流量，降低右心室的后负荷，改善右心室收缩力和泵功能，增加心输出量。
- 王志农张宝仁王军李素芝王洪亚张胜天李少勇陈忠东
- 关键词：早期拔管右心室功能体外循环心内直视手术
- 高原327例胸外伤诊断与治疗
- 2002年
- 李少勇李素芝等
- 关键词：胸外伤
- 高原地区继发孔型房间隔缺损手术治疗的早期疗效
- 2002年
- 目的 :评价高原地区继发孔型房间隔缺损 (ASD)合并肺动脉高压手术治疗的早期疗效。 方法 :回顾性分析 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 1年 1 1月在海拔370 0m手术治疗的ASD合并肺动脉高压患者 2 1例。其中藏族 1 2例 ,移居西藏地区的汉族 9例 ;合并室间隔缺损 (VSD) 6例、中度以上三尖瓣功能性关闭不全7例。术前动脉血氧分压 5 0 1～ 61 4mmHg、碱剩余 - 4 3～ - 1 1 0。均在浅低温、中度血液稀释、心脏不停跳CPB下施行手术。ASD采取直接缝合 ,同期行VSD修补 6例 ,改良DeVega三尖瓣成形术 7例。 结果 :无手术死亡 ;均于术后 8h内拔除气管插管 ;术后未出现心、肺和神经等系统严重的并发症 ;出院时经超声心动图检查未发现残余漏 ;术后 7～ 1 0d均痊愈出院。 结论 :高原地区采用心脏不停跳技术 ,施行先天性房间隔缺损心内直视修补手术 ,避免或明显减轻缺血再灌注损伤 ,可取得确切。
- 王志农王军李素芝陈忠东王洪亚张胜天李少勇汪沛
- 关键词：房间隔缺损心脏手术疗效手术治疗合并症
- 拉萨市6500名小学生先天性心脏病调查被引量：14
- 2002年
- 目的 :了解在海拔 365 8m的拉萨市小学生先天性心脏病发病状况与规律 ,探讨发生病因的相关因素 ,为更好地防治提供依据。方法 :听诊与特殊检查 (心电图、心脏X光片、彩超 )相结合。结果 :高原地区先天性心脏病发病率明显高于内地 ,移居汉族儿童发病率高于世居藏族 ,女生发病率高于男生。结论
- 王军王志农李素芝王立军陈忠东王洪亚张胜天李少勇
- 关键词：先天性心脏病小学生发病因素疾病普查
- 高原和平原原发性肾病综合征患者凝血功能指标的对比分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨高原和平原原发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者凝血功能指标的差异,为高原NS患者的诊治提供参考依据。方法以健康体检者为正常对照组(n=30),同期检测西藏军区总医院(高原组,n=30)和第三军医大学新桥医院肾内科(平原组,n=30)NS患者凝血酶原(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-Dimer)和血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性等指标,并对各组凝血抗凝指标的检验结果进行对比分析。结果与对照组相比,两组NS患者的PT、APTT均无显著差异(P>0.05),但Fib和D-D显著增高(P<0.01),AT-Ⅲ活性显著降低(P<0.01)。两组NS患者间相比,高原NS患者的Fib和D-D均显著高于平原NS组(P<0.01),而AT-Ⅲ活性明显低于平原NS组(P<0.01)。结论高原NS患者凝血活性较平原NS患者强,提示高原NS患者更需抗凝治疗。
- 侯卫平李素芝邓永明吴银平李少勇
- 关键词：肾病综合征凝血功能
- 高原体外循环手术血气和血清酶变化的临床研究
- 2002年
- 王军王志农李素芝杨永勤李少勇陈忠东王洪亚张胜天
- 关键词：体外循环血气血清酶
- 海拔3700米先天性心脏病体外循环外科手术12例
- 2001年
- 目的 :探讨西藏地区先天性心脏病体外循环心脏不停跳与心脏停跳下心内直视手术的方法和治疗效果。方法 :12例先天性心脏病人中 8例采用浅低温体外循环心脏不停跳下心内直视手术 ,4例心脏停跳下心内直视手术。结果 :12例病人均治愈。结论 :海拔 3 70 0米地区绝非心脏外科手术禁忌 ,加强心肌保护 ,做好围手术期的综合治疗 。
- 王军王志农李素芝陈忠东王洪亚张胜天易映红李少勇
- 关键词：体外循环心脏外科手术先天性心脏病
- 高原地区轮状病毒性肠炎患儿血清酶谱检测及临床意义
- 2003年
- 目的 为了解轮状病毒性肠炎不同病情程度的患儿是否存在心肌损害及其损害程度。方法 :对 58例临床确诊为轮状病毒性肠炎者 ,进行了心肌酶谱活性测定。结果 :(1 )在轮状病毒性肠炎急性期可发生不同程度的心肌损害 ,患儿心肌酶 AST、HBDH、CK、CK—MB测定值高于对照组测定值 (P<0 .0 1 )。 (2 )合并脱水酸中毒症状愈严重 ,心肌酶活性升高愈显著 ,同时心电图也有不同程度的改变。 (3 )随着病情好转心肌酶各项指标也随着改善 ,心电图也恢复正常。结论 :对小儿轮状病毒性肠炎患者行心肌酶测定有积极的临床意义。
- 周勇田耘马楚云李丽李少勇张进滨高红张红蓉
- 关键词：轮状病毒性肠炎心肌酶
- 海拔3700m高原地区动脉导管未闭合并肺动脉高压手术治疗的初步经验
- 2001年
- 目的 :评价高原地区动脉导管未闭 (PDA)合并肺动脉高压手术治疗的早期疗效 ;方法 :回顾性分析 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 1年 7月在海拔 370 0m高原地区手术治疗的PDA合并肺动脉高压患者 1 3例 ,其中藏族 7例 ,世居西藏地区的汉族 6例 ;年龄 1 .5岁～ 1 2岁 ,平均 4.4岁± 2 .1岁 ;合并轻度肺动脉高压 6例 ,中度肺动脉高压 4例 ,严重肺动脉高压 3例 ;术前动脉血氧饱和度 79%～ 88% ,平均 84.5% ,均采用腋下小切口 ,管型导管者采用三重结扎的方法 ,而漏斗型者以及合并严重肺动脉高压患者 ,采取缝扎再双重结扎的方法 ;结果 :无手术死亡 ;术后均未出现严重的肺部并发症和声音嘶哑等 ,4天～ 7天均痊愈出院 ,随访时间 1月～ 2月 ,超声心动图检查未发现导管再通、假性动脉瘤形成等 ,均已恢复正常活动 ;结论 :合并肺动脉高压患者经过术前的充分准备 ,施行手术治疗可获得满意的早期疗效 ;采取三重结扎或缝扎再双重结扎的方法 ,对于不具备常规开展体外循环手术的西藏地区较为安全。
- 李素芝王志农王军王军陈忠东王洪亚张胜天
- 关键词：动脉导管未闭肺动脉高压并发症外科手术
- 高原体外循环血浆内皮素-1、一氧化氮含量变化对肺动脉高压的影响被引量：2
- 2003年
- 目的 :观察高原地区体外循环 (CPB)心内直视术围术期血浆内皮素 -1 (ET -1 )与一氧化氮 (NO)含量变化 ,探讨其与肺动脉高压的关系 ;方法 :选择 2 0 0 2年 6月至2 0 0 2年 8月在高原地区 (3 70 0m)开展CPB手术的先天性心脏病患者 2 4例 (非肺动脉高压 1 0例 ,肺动脉高压 1 4例 ) ,围术期内检测ET -1、NO的动态变化 ,结合肺动脉压的变化进行分析 ;结果 :与非肺动脉高压组相比 ,肺动脉高压组在围术期内血浆ET -1、NO含量变化差异显著 ,ET -1 /NO与肺动脉压的改变密切相关 ;结论 :高原地区CPB可引起ET -1 /NO含量变化 ,且与肺动脉高压关系密切。ET -1
- 李少勇李素芝郭灵常陈忠东易映红
- 关键词：体外循环心内直视术血浆内皮素-1一氧化氮肺动脉高压
