李兵
- 作品数：23 被引量：157H指数：8
- 供职机构：崇州市人民医院更多>>
- 发文基金：成都市卫生局青年基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效及术后康复情况分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨不同手术方式在急性胆囊炎中的应用效果。方法将88例急性胆囊炎行胆囊切除术患者随机均分为对照组和观察组,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,比较量化手术指标、免疫功能指标及术后康复指标的组间差异。结果与对照组比较,观察组手术切口更小,术中出血量及术后腹腔引流量更少,手术时间、术后腹腔引流时间及住院时间更短,术后第3天IgG、IgA、IgM水平更高(P<0.05)。结论对急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术临床效果满意,可减少对患者免疫功能的影响,促进患者术后恢复。
- 刘东涛罗春梅李兵陈智敏韩强
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 联合运用腹腔镜和胆道镜在胆管结石中的适应症把握
- 目的:探讨联合运用腹腔镜和胆道镜治疗胆管结石的手术适应症。方法:选用我院于2013年3月至2015年3月间收治的胆管结石患者120例进行回顾性分析,并依据结石大小对病例行分组比较。结果:120例患者中,完成腹腔镜和胆道镜...
- 李兵
- 关键词：腹腔镜胆道镜胆管结石适应症
- 老年人胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗体会被引量：8
- 2010年
- 目的分析老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点与外科治疗。方法对67例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行分析。结果67例均行手术治疗,其中行穿孔单纯修补50例,胃大部切除17例。治愈62例,死亡5例(7.46%)。术后并发症16例:肺部感染9例、急性心功能不全2例、中毒性休克3例、切口感染2例。结论老年胃十二指肠溃疡穿孔病情复杂,一经确诊,宜尽早手术,同时应重视围手术期处理和营养支持。
- 李兵
- 关键词：老年人胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗
- 腹腔镜阑尾切除术与开放阑尾切除术的随机对照研究被引量：4
- 2011年
- 目的：探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾炎切除术的临床特点.方法：选取我院2007年9月～2010年9月收治的60例急性阑尾炎患者的临床资料,随即分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组患者采用腹腔镜阑尾切除术,对照组患者采用传统开腹手术,比较两组患者手术时间、术中应用止痛药、术后肛门排气时间、切口感染情况、住院时间及综合治疗费用等.结果：治疗组患者术后应用止痛药少、肛门排气时间早,与对照组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）;治疗组患者手术时间与对照组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组患者切口感染少、住院时间短、住院费用高于对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,值得在临床推广.
- 李兵
- 关键词：急性阑尾炎腹腔镜开腹手术
- 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的效果及安全性被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨用奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床效果及安全性。方法:将崇州市人民医院收治58例晚期结肠癌患者随机平均分为参照组和观察组。为参照组患者使用卡培他滨实施治疗。为观察组患者使用奥沙利铂联合卡培他滨实施治疗。然后,比较两组患者的临床疗效、不良反应的发生率及简明36项健康状况调查问卷(SF-36)评分。结果:治疗后,与参照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,其不良反应的发生率较低,P<0.05。治疗前,两组患者的SF-36评分相比,P>0.05。治疗后,观察组患者的SF-36评分高于参照组患者,P<0.05。结论:用奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床效果显著,且具有较高的安全性。
- 李兵
- 关键词：奥沙利铂卡培他滨晚期结肠癌生活质量
- 中青年与老年结直肠癌临床及病理特征分析
- 2009年
- 目的：探讨中青年与老年结直肠癌患者，晦床及病理特征的区别，以积累经验，指导临床诊断工作。方法：收集2002年1月-2004年6月我院诊治的结直肠癌患者，共255例，其中中青年患者125例，老年患者130例，综合分析其临床病理特征。结果：中青年组与老年组结直肠癌相比，以大便习惯改变及腹部肿块为主的始发症状差别有统计学意义，老年人结直肠癌以高、中分化为主，青中年人以低分化及印戒及粘液细胞癌为主，中青年组3年生存率和5年生存率均低于老年组患者。结论：中青年与老年人结直肠癌在始发症状、分化及预后等因素上均有差别，临床应关注患者的年龄状况，以早期诊断、早期治疗。
- 李兵魏桃
- 关键词：结直肠癌年龄分化病理特征
- 什么是结直肠癌?它有哪些危害?
- 2020年
- 曾经有某医院收治了一位男性患者,经患者口述得知:在最开始的时候患者出现了不规则腹泻的症状,偶尔会发生便血的情况,而且常伴排便不干净的感觉,有时还会出现想排便排不出来的现象,患者以为是误食所致,故自行服用了氟哌酸胶囊,后症状逐渐缓解。但是在今后的生活中上述症状反复发作,因此反复服药。在某一日突然出现了恶心、呕吐、腹痛等症状,且无法顺利排便,遂到医院检查,经门诊拍片确诊为肠梗阻,住院检查后却发现是乙状结肠癌并肝转移,但是由于患者的肠梗阻影响便切除了梗阻的肿瘤,术中发现肝脏内有多个肿瘤却无法手术,在手术完成后患者接受了两个疗程的化疗,由于受不了化疗的折磨,最终放弃化疗因肿瘤转移而死亡。
- 李兵
- 关键词：乙状结肠癌医院检查氟哌酸胶囊肝转移肠梗阻结直肠癌
- 血清PGⅠ、GS-17及TNF-α水平与幽门螺杆菌感染消化性溃疡相关性研究被引量：13
- 2021年
- 目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃泌素-17(gastrin-17,GS-17)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染消化性溃疡(peptic ulcer,PU)的相关性。方法选取PU 132例,根据有无HP感染将其分为HP感染PU组(75例)和无HP感染PU组(57例)两组。HP感染PU组中胃溃疡29例,十二指肠溃疡46例;无HP感染PU组中胃溃疡30例,十二指肠溃疡27例。另选取同期进行体检的健康体检者47例作为健康体检组。比较3组血清PGⅠ、GS-17及TNF-α水平,HP感染PU组和无HP感染PU组不同溃疡类型患者血清PGⅠ、GS-17及TNF-α水平;采用Logistic回归分析探讨血清PGⅠ、GS-17及TNF-α水平与HP感染PU的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PGⅠ、GS-17、TNF-α检测及三者联合检测对HP感染PU的诊断价值。结果HP感染PU组和无HP感染PU组血清PGⅠ、GS-17和TNF-α水平均高于健康体检组,HP感染PU组血清PGⅠ、GS-17和TNF-α水平高于无HP感染PU组,差异有统计学意义(P<0.01)。HP感染PU组胃溃疡患者血清GS-17水平低于十二指肠溃疡患者,差异有统计学意义(P<0.01)。HP感染PU组胃溃疡和十二指肠溃疡患者血清PGⅠ、GS-17和TNF-α水平均高于无HP感染PU组胃溃疡和十二指肠溃疡患者,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,血清PGⅠ>70 U/ml、GS-17>55 pg/ml及TNF-α>10 ng/ml是HP感染PU的危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清PGⅠ、GS-17和TNF-α三者联合检测对HP感染PU的诊断价值最佳。结论血清PGⅠ、GS-17及TNF-α水平升高与HP感染PU有一定相关性,三者联合检测对HP感染PU的诊断价值最佳。
- 刘东涛李兵孙坤
- 关键词：消化性溃疡幽门螺杆菌胃泌素-17
- 内镜介入治疗急性梗阻化脓性胆管炎的临床研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）配合内镜鼻胆管引流术（ENBD）治疗急性梗阻化脓性胆管炎（AOSC）的临床效果及其对炎症因子和肝脏功能的影响。方法选取2006年1月-2013年11月四川省崇州市人民医院诊治的78例老年AOSC患者为研究对象,根据手术方式的不同分为观察组（41例）和对照组（37例）。观察组给予急诊ERCP配合ENBD术治疗,对照组给予外科传统手术治疗。比较两组患者的临床疗效及其对炎症因子和肝脏功能的影响。结果术后观察组患者的治愈率为58.54%,明显高于对照组的35.14%,且观察组患者腹痛缓解时间、黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、引流管拔除时间和总住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;但两组患者术后合并症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术前两组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、血清胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PALB）、胆碱酯酶（ChE）、炎症因子和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后两组患者的ALT、AST、GGT、TBIL、白细胞介素-4（IL-4）、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α和hsCRP明显降低（P〈0.05）,而ALB、PALB、ChE和IL-10则显著升高（P〈0.05）。观察组炎性指标的改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,但肝功能指标两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论内镜介入治疗老年AOSC患者的总体疗效优于传统手术,且能够减轻机体炎性反应。
- 赵昕波游红勇李兵陈智敏刘东涛
- 关键词：急性梗阻化脓性胆管炎内镜炎症因子肝脏功能
- 复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效观察被引量：18
- 2014年
- 目的观察复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效。方法按入院先后顺序将186例复杂性胆囊结石患者随机分为观察组与对照组,每组93例。观察组给予腹腔镜下胆囊次全切除术,对照组给予腹腔镜下逆行胆囊切除术。统计并比较两组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、腹腔引流量、住院时间及术后并发症发生情况等各项临床指标。结果观察组的手术时间[(83.6±17.8)min]短于对照组[(115.2±19.7)min],术中出血量[(91.4±21.5)ml]也少于对照组[(112.0±38.6)ml],组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组的中转开腹率(3.2%)、腹腔引流量[(116.5±32.1)ml]、住院时间[(6.1±1.1)d]、并发症发生率(7.5%),与对照组的中转开腹率(2.1%)、腹腔引流量[(110.3±30.5)ml]、住院时间[(6.7±1.2)d]、并发症发生率(8.6%)相似,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下次全胆囊切除术治疗复杂胆囊结石的手术效果与腹腔镜下逆行胆囊切除术相仿,但手术时间更短,术中出血量更少,疗效显著,值得临床推广应用。
- 罗春梅刘东涛李兵赵昕波徐建明
- 关键词：腹腔镜手术胆囊次全切除术逆行胆囊切除术
