李京华
- 作品数：21 被引量：60H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家科技重大专项中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮肝穿刺引流治疗艾滋病合并肝脓肿的护理
- 2014年
- 目的:探讨经皮肝穿刺引流治疗艾滋病合并肝脓肿的护理效果。方法:对16例艾滋病合并肝脓肿经皮肝穿刺引流治疗,针对术前、术中及术后出现的病情变化,采取及时有效的护理措施,总结出实用可行的防治方法。结果:16例患者经过术中及术后的精心护理病情好转均已出院。医护人员在手术与护理的过程中严格消毒隔离制度及加强自身防护,未有被感染艾滋病。结论:经皮肝穿刺引流是目前治疗艾滋病合并肝脓肿有效的治疗方法。为达到满意的治疗效果必须注重术前的心理护理;术中的手术配合及自我防护,术后的病情观察以及引流管的护理尤为重要。
- 李京华张玉娥邢秀亚
- 关键词：艾滋病肝脓肿引流护理
- 11例肝性脑脊髓病患者的临床特点及护理被引量：1
- 2007年
- 肝性脑脊髓病是肝脏疾病达到严重阶段，在肝硬化基础上发生的脊髓病，是肝硬化的少见并发症。本病的特点是脊髓锥体束的脱髓鞘病变造成脊髓不可逆的损伤及痉挛性截瘫并进行性加重。因此在积极治疗原发病的同时，为了减轻或减缓脊髓病变的加重，提高患者的生活质量和治疗的信心，最大限度的满足患者的需求，我们应用马斯洛的需要层次理论，对患者进行了精心护理，取得了较好的效果。现介绍如下。
- 李京华张玉娥李惠聪
- 关键词：需要层次理论护理
- CT引导下肺癌射频消融治疗术中并发症的护理被引量：2
- 2015年
- 肺癌是目前发病率、病死率最高的肿瘤，治疗以外科手术、放化疗为主。CT引导射频消融术（RFA）是近年来发展迅速的一种微创治疗手段，具有创伤小、并发症少、费用低、可重复性高、疗效肯定等特点，目前已成为肺癌综合治疗的重要手段。我院肿瘤微创介入中心自2013年1—12月行CT引导下RFA治疗肺癌33例，取得了较满意的临床效果，现将RFA治疗肺癌术中并发症的护理经验报告如下。
- 张玉娥李京华邢秀亚
- 关键词：射频消融治疗术中并发症CT引导护理经验射频消融术
- CT引导微波消融治疗肝癌中CT剂量的优化控制被引量：7
- 2016年
- 目的探讨在微波消融治疗肝癌中,采用低剂量CT进行引导的可行性。方法 100例次经肝动脉介入栓塞治疗后的患者,按照引导CT剂量分为常规组(管电流100m A)50例和低剂量组(管电流50m A)50例,进行微波消融治疗。分别记录和比较容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)。结果两组患者的CT图像均能满足微波消融治疗要求,均顺利完成治疗。低剂量组患者总辐射剂量(10477±4120)m As vs(5459±933)m As,P<0.01、CTDIvol(229±98)m Gy vs(78±14)m Gy,P<0.01、DLP(2094±891)m Gycm vs(78±14)m Gycm,P<0.01、ED(31.4±13.4)m Gy vs(16.4±2.8)m Gy,P<0.01,均较常规组明显降低。结论对于经肝动脉介入治疗后的肝癌患者进行微波消融治疗,可以采用50m A管电流低剂量CT引导治疗。
- 房达崔石昌李京华赵隶嬴郑加生崔雄伟
- 关键词：肝癌微波消融低剂量
- 肝癌合并带状疱疹的观察与护理
- 带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒(varicalla-zaster,vzv)所引起的一种急性病毒性皮肤病。带状疱疹的发病与肌体的免疫抑制有关多见于成人。我科自2000年6月-2006 年4月共收治46例。经过精心治疗、严密...
- 李京华张玉娥
- 文献传递
- CT引导肝癌介入中患者有效辐射剂量的研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨肝癌患者在5种CT引导介入操作中接受的有效辐射剂量。方法回顾性分析2014年9月至12月在首都医科大学附属北京佑安医院肝病肿瘤介入治疗中心进行CT引导介入诊断和治疗的390次肝癌患者的检查资料。介入操作包括肝穿刺、化学消融、射频消融、微波消融、冷冻消融5种方法。记录患者所接受的介入操作方式、扫描时间、照射量、容积CT剂量指数、剂量长度乘积。有效辐射剂量根据转换公式进行计算。结果肝穿刺、化学消融、射频消融、微波消融、冷冻消融平均扫描时间分别为(49.7±23.4)s、(88.9±21.3)s、(89.5±40.6)s、(106.0±43.5)s和(87.7±27.6)s;平均有效辐射剂量分别(19.5±14.9)m Sv、(30.0±10.2)m Sv、(34.2±17.6)m Sv、(38.1±19.9)m Sv和(33.1±13.1)m Sv。肝穿刺组患者的有效剂量明显低于消融治疗组。有效剂量与管电流、扫描时间、照射量、容积CT剂量指数均存在明显的正相关关系。结论 CT引导下单次介入操作有效辐射剂量相对较小,引起辐射损伤及后续合并症的危险小,是相对安全的;但多次介入治疗累积的有效辐射剂量可能会较大,需要引起重视。
- 房达崔雄伟李京华赵隶嬴郑加生崔石昌
- 关键词：计算机断层摄影介入治疗
- 肝脏肿瘤应用CT引导微波消融治疗的观察与护理被引量：3
- 2012年
- CT引导微波消融治疗是治疗肝脏肿瘤的新技术,具有创伤小、疗效好、恢复快、可重复操作等特点,对大多数肝脏肿瘤病灶可以达到根治的目的 [1]。我院于2010年11月至2011年6月对91例肝脏肿瘤患者进行了CT引导微波消融治疗,现将护理体会报告如下。临床资料本组91例,男68例,女23例;年龄29~76岁,平均（53.7±7.0）岁。原发性肝癌85例,
- 李京华张玉娥
- 关键词：消融治疗肝脏肿瘤CT引导微波原发性肝癌肿瘤病灶
- 儿童肿瘤患者射频消融围术期的心理护理探讨被引量：5
- 2018年
- 目的总结接受射频消融手术的肿瘤儿童住院期间的护理经验,探讨心理护理在肿瘤儿童治疗中的作用。方法收集自2011-6-2014-7就诊于首都医科大学附属北京佑安医院的5例肿瘤儿童,分别为肝母细胞瘤3例,胰母细胞瘤术后肝转移1例,外周神经鞘瘤肺转移1例。结果住院期间5例患儿均顺利接受微波射频消融术,术后2周左右所有患儿均顺利康复出院,住院期间所有患儿无明显焦虑和抑郁。结论住院期间,心理护理是医疗护理的重要组成部分,有助于肿瘤儿童更好地配合手术治疗。
- 杨红霞李京华王颖张春淼张艳霞黄宁宁邢秀亚
- 关键词：射频消融术抑郁心理护理
- 围肝动脉栓塞术护理
- 2001年
- 肝动脉栓塞化疗术是近年来对中、晚期肝癌非手术治疗的一种放射介入学的新技术。肝动脉放射介入治疗是在X线透视下 ,将导管由股动脉插至肝动脉注射化疗药物和栓剂 ,使肝癌细胞缺血坏死 ,达到治疗目的。栓塞术前、术中、术后都要用到医疗装备 ,医疗器材 ,作为护理人员要注意学习与手术有关的医疗装备知识 ,了解必要的医学工程知识 ,以便更好的为患者服务。通过我们的精心治疗和细心护理 ,没有发生一例穿刺部位的出血、淤血现象 ,延长了患者的生命 。
- 许卫红李京华
- 关键词：肝动脉栓塞术护理介入治疗肝癌
- 原发性肝癌患者CT引导下经皮微波消融术中肿瘤位置与疼痛程度的关系被引量：10
- 2015年
- 目的探讨肝癌患者局部麻醉下CT引导肝癌微波消融(MWA)术中,肿瘤位置与患者疼痛程度的关系。方法 35例肝癌患者42个肿瘤病灶经肝动脉化疗栓塞术治疗后实施CT引导经皮MWA治疗。临近肝包膜组16例患者、19个病灶,病灶临近肝包膜和(或)肝段以上门静脉分支≤5 mm;远离肝包膜组19例患者、23个病灶,病灶距肝包膜及肝段以上门静脉分支均>5 mm。采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者疼痛程度进行评估。记录和比较两组患者的肿瘤大小、基础VAS评分、术中VAS评分(MWA中最大痛觉评分)、相对VAS评分(术中VAS评分减去基础VAS评分)、可耐受最大功率、消融时间、哌替啶用量。组间各参数比较采用Mann-Whitney U检验。结果 16例临近肝包膜组患者的术中VAS评分、相对VAS评分(3.25±0.68和3.00±0.52)明显高于19例远离肝包膜组患者(2.74±0.73和2.47±0.61),差异均有统计学意义(P值分别为0.042和0.009),即消融治疗时临近肝包膜组患者的疼痛比远离肝包膜组患者更明显。临近肝包膜组患者的哌替啶用量[(78.1±20.2)mg]亦高于远离肝包膜组患者[(64.5±17.3)mg],差异有统计学意义(P=0.039)。给予高剂量哌替啶治疗后,可耐受最大功率和消融时间在临近肝包膜组[(73.8±15.4)W、(6.6±1.8)min]与远离肝包膜组[(75.8±17.7)W、(6.4±2.1)min]之间差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论临近肝包膜及门静脉分支的肝癌病灶行MWA治疗时,患者疼痛更明显。追加用哌替啶剂量后,可完成MWA治疗。
- 李京华崔石昌孙健房达杜宁郑加生崔雄伟
- 关键词：微波消融疼痛测定
