李乾
- 作品数:8 被引量:40H指数:4
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- 应用孙氏末段可弯硬性输尿管肾镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石疗效观察被引量:16
- 2017年
- 目的 评价孙氏末段可弯硬性输尿管肾镜(简称孙氏镜)联合钬激光治疗上尿路结石的疗效、安全性.方法 回顾性分析我院2015年11月至2016年5月收治的48例孙氏镜钬激光治疗输尿管上段和肾结石患者的临床资料.48例中,男29例(60%),女19例(40%).输尿管上段结石31例(65%),肾结石17例(35%).患者年龄21~67(37.8±12.5)岁,结石大小0.8~2.1(1.4±0.6)cm.术中孙氏镜直视下以硬镜模式进入输尿管内,上行至肾盂输尿管交接处后,自末端伸出可弯曲的软性头端探查肾盂及肾盏,寻及结石后置入钬激光光纤粉碎结石.术后2 d行肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)X线片检查了解碎石情况及双J管位置;术后4周行彩超或CT检查评估碎石效果.结果孙氏镜进镜成功率94%(45/48),钬激光碎石成功率96%(43/45),3例患者因输尿管膀胱开口处狭窄或输尿管扭曲无法进镜改为腹腔镜取石和经皮肾镜碎石.术后4周结石清除率87%(39/45),所有患者未出现严重并发症.结论 孙氏镜联合钬激光治疗输尿管上段和肾结石具有较高的成功率和结石清除率,术后并发症发生率低.
- 王磊马松张先云李乾姜福金
- 关键词:输尿管镜检查
- 中国商环包皮环切术的临床应用(附152例报告)被引量:2
- 2013年
- [目的]探讨讨中国商环包皮环切术的应用体会及临床疗效。【方法】对152例成人包皮过长和包茎患者行中国商环包皮环切术。【结果]150例患者成功,手术操作简单、时间短、术中无出血、疼痛轻,术后外形美观。2例伴有包皮慢性炎症患者术中包皮撕裂改行包皮环切术,愈合良好。【结论】中国商环包皮环切术操作简单,创伤小,并发症少,患者满意度高,适合临床推广应用。
- 张先云马松王洪兵姜福金李强吴自余陶拥兵李乾
- 末段可弯硬性输尿管肾镜联合钬激光治疗长径<2 cm肾结石的疗效观察被引量:1
- 2020年
- 目的应用末段可弯硬性输尿管肾镜联合钬激光治疗长径<2 cm的肾结石,评价安全性及疗效。方法回顾性分析我院2016年4月至2017年2月收治的58例应用末段可弯硬性输尿管肾镜治疗长径<2 cm的肾结石患者的临床资料。其中男36例,女22例,患者平均年龄(37±11)岁,结石直径0.9~2.0 cm。术前均经彩超、静脉尿路造影、CT诊断为肾结石,观察该术式的进镜成功率、手术时间、碎石成功率、结石清除率、并发症、住院时间及治疗费用等。结果末段可弯硬性输尿管肾镜单次进镜成功率96.6%(56/58),2例患者因输尿管膀胱开口处狭窄和输尿管扭曲无法进镜改二期手术和经皮肾镜碎石。钬激光碎石成功率91.4%(53/58),平均手术时间(44±9)min,术后4周结石清除率84.5%(49/58),所有患者无严重并发症。结论末段可弯硬性输尿管肾镜联合钬激光治疗长径<2 cm肾结石疗效确切、安全性高、并发症少、费用低,值得应用和推广。
- 王磊力威张先云李乾姜福金
- 关键词:肾结石钬激光
- 经腹股沟或经腹膜后精索静脉高位结扎与显微镜下精索静脉低位结扎治疗精索静脉曲张及对精子质量的影响被引量:7
- 2019年
- 目的探究经腹股沟或经腹膜后精索静脉高位结扎与显微镜下精索静脉低位结扎治疗精索静脉曲张的疗效比较.方法选取2015年8月至2018年3月在本院接受治疗的精索静脉曲张患者90例为研究对象,根据不同手术方式将患者分为三组,分别是A组(经腹股沟精索静脉高位结扎术)、B组(经腹膜后精索静脉高位结扎术)以及C组(显微镜下精索静脉低位结扎术),每组30例.比较三组患者的手术时间、出血量、术后当天温度、住院时间、精子质量、术后并发症及复发情况等.结果C组的手术时间显著长于A、B组,且差异具有统计学意义(P<0.05);出血量、术后当天温度以及住院时间三组差异无统计学意义(P>0.05);术后1年三组的各项精子质量指标均显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),同时C组的各项指标质量显著高于A、B组(P<0.05);C组的术后2h切口疼痛感明显好于A组和B组(P<0.05);C组的术后并发症发生率10%显著低于A组的40%和B组的33.3%(P<0.05);三组的疾病复发情况差异无统计学意义(P<0.05).结论显微镜下精索静脉低位结扎术对于治疗精索静脉曲张相较于经腹股沟或经腹膜后精索静脉高位结扎术,其改善精子质量效果更好,并发症发生情况低,安全性更高,是值得进一步推广的手术方式.
- 李乾姜福金刘鑫李强王磊
- 关键词:精索静脉曲张腹股沟结扎术精子
- 孙氏末段可弯硬性输尿管肾镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石被引量:13
- 2017年
- 目的评价孙氏末段可弯硬性输尿管肾镜(简称孙氏镜)联合钬激光治疗上尿路结石的疗效、安全性及操作技巧。方法回顾性分析我院收治的82例孙氏镜钬激光治疗肾和输尿管上段结石的临床资料。其中男52例(63.4%),女30例(36.6%)。输尿管上段结石26例(31.7%),肾结石56例(68.3%)。患者年龄(37±11)岁,结石大小(1.4±0.6)cm。术前均经彩超、CT或静脉肾盂造影诊断为肾或输尿管上段结石,分析该术式的手术时间、术中并发症及结石清除率等。结果孙氏镜单次进镜成功率95.1%(78/82),4例患者因输尿管膀胱开口处狭窄或输尿管扭曲无法进镜改为腹腔镜取石或经皮肾镜碎石(PCNL)。钬激光碎石成功率97.4%(76/78),术后4周结石清除率96.1%(73/76),3例残余结石经体外冲击波碎石(ESWL)后治愈,所有患者未出现严重并发症。结论孙氏镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石安全可靠、结石清除率高、并发症低。
- 王磊马松张先云李乾姜福金
- 关键词:输尿管软镜钬激光结石