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5-氨基水杨酸诱导体外人中性粒细胞凋亡被引量：1: 1998年; 目的观察５氨基水杨酸（５ＡＳＡ）诱导体外中性粒细胞（ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｏｎｕｃｌｅａｒｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ，ＰＭＮ）凋亡的作用。方法Ｆｉｃｏｌ离心法分离健康人ＰＭＮ和单个核细胞。分别用５ＡＳＡ和（或）脂多糖（ＬＰＳ）、放线菌酮（ＣＨＸ）处理ＰＭＮ及单个核细胞。细胞凋亡判断用形态学方法（Ｇｉｅｍｓａ和吖啶橙染色）和ＤＮＡ电泳法。用吖啶橙染色法在荧光显微镜下行凋亡细胞计数。结果５ＡＳＡ可特异地诱导ＰＭＮ的凋亡，而对周边血单个核细胞没有这种作用。５ＡＳＡ和ＬＰＳ共处理后，ＰＭＮ的凋亡率与对照组和单纯５ＡＳＡ组相比显著增高（Ｐ＜００１）。５ＡＳＡ对ＰＭＮ的凋亡的诱导作用与其作用时间和浓度成平行关系。ＣＨＸ对５ＡＳＡ诱导ＰＭＮ的凋亡作用没有明显影响。结论５ＡＳＡ可以特异地诱导体外ＰＭＮ的凋亡，这至少在部分上可以解释５ＡＳＡ在ＩＢＤ治疗中的作用机制。; 陈学清潘国宗杨晓鸥朱峰; 关键词：氨基水杨酸中性粒细胞

隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠病一例被引量：10: 2011年; 隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠病（ eryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis, CMUSE）是一种罕见疾病，其病因及发病机制尚不明确。国外报道其典型临床特点为：反复腹痛、肠梗阻、小肠多发表浅溃疡引起狭窄、术后复发倾向及激素治疗有效。国内尚无病例报道。; 舒慧君严建华吴东孙钢朱峰杨堤钱家鸣; 关键词：小肠病狭窄性溃疡性多灶性隐源性反复腹痛

嗜酸细胞性胃肠炎与高嗜酸性粒细胞综合征被引量：62: 2003年; 目的　探讨嗜酸细胞性胃肠炎 (EG)和高嗜酸性粒细胞综合征 (HES)临床特征的异同。方法　回顾性对照研究 9例EG和 19例HES ,分析其临床表现及治疗经过。结果　EG组腹泻、腹痛、体重下降和消化道受累的发生率高于HES组 (P <0 .0 5 )。HES组循环嗜酸性粒细胞 (EOS)和白细胞计数、IgE水平均高于EG组 (P值均 <0 .0 5 )。 9例EG和 3例HES行内镜黏膜活检发现有EOS浸润 ,HES的大肠黏膜活检阳性率明显高于EG(P <0 .0 1)。EG患者经对症或激素治疗均缓解。激素和化疗药物治疗HES有效 (12 / 15 )。结论　EG是以胃肠道组织中EOS异常浸润为特征的胃肠道疾病。循环中EOS、白细胞计数和IgE的高水平以及大肠的EOS浸润提示HES的诊断。; 王礼建朱峰钱家鸣; 关键词：嗜酸细胞性胃肠炎高嗜酸性粒细胞综合征白细胞计数

视触叩听急腹症：消化性溃疡穿孔: 2013年; 消化性溃疡穿孔是常见急腹症，多数患者需手术治疗。该病病情进展较快，诊断时效性要求高。剧烈腹痛伴腹膜刺激征是该病的特征性表现，但并非所有病例均如此典型。患者病程可分为一个阶段，中途可有“好转”的假象，必须充分加以认识，以免贻误救治时机。; 吴东韩显林朱峰; 关键词：急腹症消化性溃疡穿孔

询问病史（一）被引量：1: 2010年; 一、通过采集病史可以实现3个目标：收集信息、建立关系和患者教育（3 functions of medical interview：information gathering，relationship building and educating patients）无论是常见病，还是疑难病，病史都是构建诊断大厦的基石，是临床思维展开的第一步。询问病史不仅是医生搜集诊断信息的手段，也是建立良好医患关系的基础，同时还是医生对患者进行宣教的关键一环。在采集病史的过程中，医生逐渐了解病情，取得患者的信任，然后才能有效开展下一步的工作（体格检查、安排辅助检查、开始治疗等）。; 吴东朱峰陈嘉林; 关键词：病史询问患者教育诊断信息收集信息临床思维

视触叩听急腹症：病史是基石被引量：3: 2012年; 为了更好地向全科医生传授临床技能，提高基层常见疾病的诊治水平，从今年起我们将推出“疾病指要（ABC of diseases）”这一新专栏。所谓“疾病”，选取的都是基层的常见病和多发病；所谓“指要”，是指撰稿专家用有限的篇幅，重点介绍疾病诊治的重点和难点。这一专栏将立足基层实际状况，以病史采集和体格检查等临床基本功为核心，融合临床经验和最新证据，力求为全科医生提供实用的学习资源。新年伊始，我们约请了北京协和医院消化科和基本外科的专家撰写“视触叩听急腹症”的系列文章，欢迎读者反馈意见和建议，更欢迎大家踊跃投稿。; 吴东韩显林朱峰; 关键词：病史采集急腹症全科医生临床基本功疾病诊治

白细胞介素-1β和白细胞介素-8在实验性结肠炎发病中的作用及白细胞介素-1受体拮抗剂治疗作用的探讨被引量：26: 1998年; 目的研究白细胞介素１β（ＩＬ－１β）和白细胞介素８（ＩＬ－８）在结肠炎发病中的作用，观察白细胞介素－１受体拮抗剂（ＩＬ－１ｒａ）对结肠炎的疗效。方法用３０ｍｇ三硝基苯磺酸（ＴＮＢＳ）＋０．２５ｍｌ体积分数为５０％乙醇制成大鼠慢性实验性结肠炎模型，然后于不同时间点尾静脉注入７ｍｇ／ｋｇＩＬ－１ｒａ，进行实验性治疗，以静脉注入３ｍｇ氢化可的松琥珀酸钠作为治疗对照，同时观察治疗前后病变结肠组织学变化，测定结肠髓过氧化物酶（ＭＰＯ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性改变，以原位杂交法观察结肠道组织ＩＬ－１β和ＩＬ－８ｍＲＮＡ表达水平。结果模型组大鼠结肠组织均出现粘膜下充血、水肿、出血及炎症细胞浸润、粘膜溃疡和隐窝脓肿，以致炎后３ｄ为著，７ｄ后减轻，２１ｄ基本恢复正常。模型组二次致炎后上述表现再次出现。整个炎症期均有ＩＬ－１βｍＲＮＡ表达，而ＩＬ－８ｍＲＮＡ表达出现于致炎后３ｄ。两种白细胞介素ｍＲＮＡ的表达部位均主要在粘膜固有层和粘膜下层的单核巨噬细胞，但在致炎后３ｄ内，ＩＬ－１βｍＲＮＡ在肠上皮细胞也有表达。ＩＬ－１ｒａ治疗后３组大鼠结肠炎症均明显减轻，伴随相应的ＭＰＯ下降和ＳＯＤ上升，两种白细胞介素ｍＲＮＡ的表达均未?; 朱峰钱家鸣潘国宗全硕; 关键词：结肠炎白细胞介素受体拮抗剂

肠内营养在急性胰腺炎治疗中的作用被引量：25: 2003年; 目的探讨肠内营养在急性胰腺炎(AP)治疗中的作用。方法回顾性研究17例急性胰腺炎病例的临床及治疗经过,均予以肠内营养,平均21d。结果17例患者最终全部过渡为正常或低脂饮食,营养状况均明显改善;在空肠内营养期间血清胰淀粉酶均逐渐降至正常,无病情反复和血清胰淀粉酶波动,无感染和多脏器功能衰竭等严重并发症的出现。7例胰腺假性囊肿中6例自行消退。结论在急性胰腺炎的非手术治疗期间,尽快由肠外营养向肠内营养过渡,对于疾病的治疗具有重要的意义。; 王礼建朱峰钱家鸣鲁重美; 关键词：肠内营养急性胰腺炎

肠内营养在克罗恩病治疗中的应用被引量：14: 2005年; 目的探讨肠内营养在克罗恩病(CD)治疗中的作用。方法随机选取39例综合确诊的CD患者,依据是否行肠内营养治疗分为肠内营养组(n=31)和对照组(n=8),记录其临床表现、实验室检查结果和CD活动指数 (CDAI)。结果 (1)临床表现:肠内营养治疗2周和4周后,肠内营养组在发热、腹部包块、腹泻和肠外表现等临床症状方面,以及活动性病变人数和需肠外营养支持的人数方面,均较治疗前和对照组有明显好转(P<0．05);在肠梗阻、腹痛和便血等临床症状上也较治疗前明显好转(P<0．05);患者体重亦较治疗前明显增加(P<0．05),而对照组却较治疗前显著下降(P<0．05)。 (2)实验室检查:肠内营养治疗2周和4周后,肠内营养组在γ球蛋白、α2球蛋白、CRP和 ESR等方面均较治疗前显著下降(P<0．05);在Hgb和血白蛋白方面较治疗前明显增加(P<0．05),而对照组却较治疗前明显下降(P<0．05)。(3)CDAI:肠内营养治疗2周和4周后,肠内营养组和对照组的CDAI均较治疗前明显下降(P<0．05),但肠内营养组CDAI下降的幅度较对照组大。 (4)皮质激素使用方面:肠内营养组和对照组无统计学上的显著差异(P均>0．05),肠内营养组15例在观察期内均开始激素减量。结论肠内营养是CD患者充分有效的营养支持方式,有助于CD活动期病情的改善,可以作为激素的替代治疗选择,对于疾病的治疗具有重大意义。; 朱峰王礼建钱家鸣姚方伍东升徐彤; 关键词：克罗恩病肠内营养

112例炎症性肠病患者的营养风险筛查被引量：27: 2009年; 目的筛查炎症性肠病（IBD）患者营养风险的发生情况。方法采用营养风险筛查2002（NRS2002）对在北京协和医院就诊的112例IBD患者进行营养风险筛查。体重指数（BMI）采用中国标准，以小于18．5kg／m^2结合临床判定为营养不良，直接记录为3分。采用True—Love标准将溃疡性结肠炎（UC）分为轻型、中型和重型。采用Harvey和Bradshaw标准将克罗恩病（CD）分为缓解期（≤4分）、中度活动期（4—8分）和重度活动期（≥9分）。结果112例IBD患者中，UC为70例，CD为42例，总营养风险发生率为40．2％。CD组患者营养风险发生率为52．4％，明显高于UC组的32．9％（P〈0．05）。营养风险发生率与疾病严重程度相关。重型IBD患者营养不良（不足）发生率显著低于营养风险发生率（P=0．003）。结论IBD患者营养风险发生率较高，NRS2002有助于发现IBD患者的营养风险。; 高永健朱峰钱家鸣于康陈伟; 关键词：炎症性肠病营养风险营养风险筛查2002

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朱峰

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