曾小明
- 作品数：47 被引量：187H指数：8
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- 保留幽门及胃窦浆肌瓣胃次全切除术的临床应用
- 2005年
- 目的对98例胃十二指肠溃疡病人施行保留幽门及胃窦浆肌瓣胃次全切除术(简称PAFPG),拟解决胃次全切除术所存在的倾倒、返流和滞留三个胃动力学问题。方法通过保留胃迷走神经及幽门和制备胃窦“舌形”浆肌瓣来保留幽门及胃窦的功能,术后复查胃酸、钡餐和胃镜等分别了解降酸率、胃排空情况、胆汁返流情况和胃粘膜病理变化,并与同期采用传统胃次全切除术式(Billorth术)病例对照。结果(1)BAO下降率为(87.25±6.37)%,MAO下降率为(83.42±8.28)%;(2)可见幽门开放、关闭,残胃可见收缩,钡剂2 h内自胃排空;(3)胆汁返流病例数比BillorthⅠ式和Ⅱ式分别下降57.33%和84.00%,而且程度轻;(4)胃粘膜病变数明显少于Billorth术式,且病变轻。结论PAFPG不仅有效地降低了胃酸,且有效地解决了传统胃次全切除术存在的胃动力学问题。
- 陈范昶曾小明陈帆
- 关键词：胃切除
- 前列腺胚胎性肉瘤1例报告并文献复习
- 2012年
- 目的探讨前列腺胚胎性肉瘤的发生机理、临床病理特点、诊疗和预后。方法对1例前列腺胚胎性肉瘤患者,行包括根治性手术、放疗等综合性治疗。结果第1次电切未能明确诊断,第2次电切确诊,后行前列腺根治性切除术,术后行放射治疗。术后4个月死于肿瘤转移。结论前列腺胚胎性肉瘤是1种罕见的前列腺肿瘤,术前诊断困难,预后不佳。
- 余明主曾小明谭公祥熊海云陈亚梅张滋凤
- 关键词：前列腺肿瘤肉瘤预后
- 非手术治疗闭合性脾损伤
- 2006年
- 目的 探讨闭合性脾损伤非手术治疗的可行性及适应证。方法 对78例非手术治疗的闭合性脾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 本组治愈73例（93．6％），住院时间12-30天。另5例由于血流动力学不稳定而中转手术治愈。结论 选择性非手术治疗脾损伤是安全、可行的，但必须严格掌握适应证和严密监测伤情变化，若在非手术治疗期间血流动力学不稳定或发生延迟性出血应及时手术治疗。
- 陈范昶曾小明陈帆
- 关键词：脾脏损伤
- 双镜联合微创腔镜尿道内会师术治疗尿道损伤的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨双镜联合微创腔镜尿道内会师术的手术时机和临床疗效。方法采用输尿管镜或与肾镜联合使用的方法,行腔镜下尿道内会师术。结果 43例尿道损伤,伤后1周内手术者39例(40例次,其中1例术后第2天导尿管气囊破裂行二次手术);伤后2周内手术3例;伤后3周内手术1例。失败1例,手术成功率(43/44)97.7%。结论双镜联合尿道内会师术具有微创手术的优点,临床疗效可靠,但手术应伤后尽早进行,最佳时间为伤后1周内,最迟不宜超过2周。
- 余明主曾小明郑慧杰谭公祥熊海云陈亚梅周刚标
- 关键词：输尿管镜肾镜尿道损伤尿道会师术
- 腔镜尿道会师术与开放手术治疗尿道损伤的比较被引量：12
- 2012年
- 目的探讨腔镜下尿道会师术的技术要点,比较腔镜手术与开放手术尿道会师术的优缺点。方法回顾性分析15例腔镜下尿道会师和23例开放手术尿道会师术治疗尿道损伤的临床资料,比较2组手术时间、术中失血量、术后住院时间、尿道狭窄发生率和最大尿流率等指标。结果腔镜治疗组尿道狭窄发生率、最大尿流率、手术时间、术中失血量和术后住院时间均显著少于开放手术组(P<0.05)。结论腔镜尿道会师手术时间短、创伤小、恢复快、术后效果可靠,是优于传统开放手术的替代方法。
- 余明主曾小明熊海云谭公祥朱宏亮陈亚梅
- 关键词：肾镜输尿管镜尿道断裂尿道会师术
- 经尿道等离子汽化电切联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎被引量：8
- 2013年
- 目的探讨经尿道等离子汽化电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法对32例腺性膀胱炎患者在腰硬联合麻醉下行经尿道等离子汽化电切术;术后根据具体病情留置尿管5～7d,拔管前以化疗药物吡柔比星行膀胱灌注治疗,每周1次,共8次,后每月1次,连续10次。每3～6个月复查膀胱镜,观察膀胱黏膜情况,并选择性复查膀胱黏膜组织活检。结果 32例均手术成功,术中无严重出血和膀胱穿孔、水中毒等并发症发生,术后尿路刺激等症状均明显改善。术后随访4～36个月,23例治愈,6例好转,有效率90.6%;3例于术后6～10个月复发,复发者均再次行经尿道等离子汽化电切治疗。随访期间1例出现较严重的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,2例出现淡红色肉眼血尿,未发现恶变病例,无其他并发症。结论经尿道等离子汽化电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗具有安全、并发症少、疗效确切等优点,是治疗腺性膀胱炎的有效方法。
- 曾小明熊海云余明主谭公祥陈亚梅郑慧杰周刚标
- 关键词：腺性膀胱炎吡柔比星膀胱灌注
- 氯诺昔康联合坦索罗辛治疗急性肾绞痛疗效分析
- 2012年
- 目的观察氯诺昔康联合坦索罗辛治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法选择46例急性肾绞痛患者,按患者就诊时间顺序交替分成2组,每组23例。观察组给予注射用氯诺昔康8mg肌内注射,坦索罗辛0.2mg口服;对照组给予盐酸哌替啶50mg、山莨菪碱(654-2)注射液10mg肌内注射,分别观察镇痛效果、不良反应及24～48h疼痛再发率。结果观察组与对照组镇痛效果比较差异无统计学意义(P=0.35);消化道症状发生率2组比较差异无统计学意义(P=0.208),观察组神经精神及其他不良反应发生率明显低于对照组(均P<0.05);观察组肾绞痛再发14例(60.9%),对照组再发21例(91.3%),观察组肾绞痛再发率低于对照组(P=0.035)。结论氯诺昔康联合坦索罗辛治疗急性肾绞痛疗效确切,不良反应少,再发率低,且重复使用安全,无成瘾性。
- 熊海云胡晖余明主谭公祥陈亚梅曾小明
- 关键词：氯诺昔康坦索罗辛输尿管结石
- 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术106例临床分析被引量：7
- 2011年
- 目的分析超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(PCNL)治疗肾结石患者的临床效果。方法回顾性分析2006年1月-2010年8月应用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗的106例肾结石病人的临床资料。结果 1例(0.9%)穿刺失败,经第12肋上穿刺9例(8.5%)。采用单通道99例(93.4%),双通道7例(6.6%)。首次完全清除71例(67.0%)。对残留结石行体外震波碎石(ESWL)13例(12.3%),二次PCNL10例(9.4%),输尿管镜下取石1例(0.9%)、转肾盂切开取石术1例(0.9%)。无肾切除、胸膜损伤、血气胸、腹腔脏器及血管损伤、感染性休克等严重并发症发生。术后住院时间5-15d,平均8d。结论超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的疗效确切、安全,并发症少。
- 熊海云曾小明余明主朱宏亮谭公祥
- 关键词：经皮肾镜取石术肾结石并发症
- 闭合性腹部伤的诊治体会
- 2000年
- 1994-01～1999-05期间,我们共收治闭合性腹部伤328例,治愈316例,死亡12例。现就其诊治体会报告如下:1材料与方法1.1一般资料本组伤员中男292例,女36例;年龄6～65岁。1.2致伤原因撞击伤118例,占31.05%;打击伤56例,占17.07%;坠落伤45例,占13.72%;挤压伤81例,占24.70%;冲击(气波或水波)伤12例,占3.66%;
- 曾小明方向明陈范昶钱洪军刘学广陈帆许国安欧阳辉
- 关键词：闭合性腹部创伤
- 经尿道前列腺气化切除术后大出血的再手术治疗被引量：1
- 2014年
- 目的总结经尿道前列腺气化切除术(TUVP)后大出血的再手术治疗经验。方法回顾性分析2004年1月—2013年6月TUVP术后大出血非手术治疗无效,经再次电切镜下或开放手术治疗的20例患者的临床资料。结果再手术20例中,电切镜下止血17例,术中发现前列腺窝内创面动脉出血10例,静脉出血5例,后尿道渗血1例,未见明显出血点1例。膀胱内探查手术止血3例,术中发现膀胱颈口前列腺窝边缘动脉出血2例,前列腺窝内渗血1例。术后均成功止血,无休克等严重并发症发生。结论前列腺电切术后大出血原因多为止血不彻底所致,非手术治疗无效的大出血应及时在电切镜下止血处理,安全有效,必要时可考虑膀胱内探查,效果确切。
- 熊海云曾小明余明主谭公祥陈亚梅郑慧杰周刚标
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺电切术出血
