余明主
- 作品数：52 被引量：237H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题江西省自然科学基金更多>>
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- 零缺血微波消融辅助腹腔镜肾部分切除术的临床研究
- 2023年
- 目的观察零缺血微波消融辅助腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的安全性及临床疗效。方法选取2020年10月至2022年1月于本院治疗的80例临床分期Ⅰ期(pT1)肾癌患者为研究对象。根据来诊时间排序,单双号分别为A、B两组,每组40例,A组为采用微波消融联合腹腔镜下零缺血肾部分切除术,B组为采用传统腹腔镜下肾部分切除术(阻断肾动脉)。研究零缺血微波消融辅助腹腔镜肾脏肿瘤肾部分切除术的临床治疗效果,比较两组手术及恢复时间、术后的肾脏功能、复发率和并发症发生率。结果与B组比较,A组手术时间更长,热缺血时间、引流管拔出时间、出院时间更短,术后6个月A组Cr、BUN、Hcy水平更低,Ccr水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论零缺血微波消融辅助腹腔镜下肾部分切除术是一种安全可行及有效的技术。
- 郑慧杰余明主陈亚梅谭公祥杜盛庭刘明
- 关键词：微波消融肾部分切除术肾脏肿瘤
- 银花泌炎灵片联合左氧氟沙星治疗急性尿路感染的临床观察被引量：21
- 2019年
- 目的观察银花泌炎灵片联合左氧氟沙星治疗急性尿路感染的临床疗效。方法2018年1月至2018年12月收治的180例急性尿路感染患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各90例。对照组口服左氧氟沙星,2粒/次,2次/d;观察组患者在对照组基础上口服银花泌炎灵片,4片/次,4次/d。2周为一疗程。比较两组治疗效果,治疗前后的症状评分、尿液中白细胞计数及炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和PCT)水平,记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率为97.8%(88/90),明显高于对照组的84.4%(76/90,P<0.05)。治疗后,观察组尿频、尿急、尿痛症状评分均低于对照组(P<0.05),尿液中白细胞计数以及IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和PCT水平均低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论银花泌炎灵片联合左氧氟沙星治疗急性尿路感染安全有效,值得临床推广。
- 余明主郑慧杰曹卫霞谭公祥曾小明
- 关键词：泌尿道感染银花泌炎灵片左氧氟沙星
- 经皮肾镜碎石与小切口取石治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较被引量：6
- 2018年
- 目的比较经皮肾镜碎石(PCNL)与小切口取石治疗输尿管上段嵌顿性结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月因输尿管上段嵌顿性结石行手术治疗的患者的临床资料,采用PCNL术29例(PCNL组),小切口切开取石术20例(切开取石组)。比较2组手术时间、术中出血量、一期结石清除率、术后输血率、并发症发生率,以及住院时间和费用等。结果 PCNL组一期结石完全清除率低于切开取石组,但差异无统计学意义(96.6%比100.0%,P=0.401),PCNL组手术时间低于切开取石组[(44.9±9.6)min比(58.4±9.0)min,P<0.001],术中估计出血量[(38.6±23.1)mL比(18.3±12.4)mL,P<0.001]及住院费用[(21 085±1719)元比(10 887±1189)元,P<0.001]高于切开取石组。但2组在住院时间,输血率及术后发热等并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL和小切口切开取石处理输尿管上段嵌顿性结石都是有效的治疗手段,清石率高,PCNL比小切口取石出血风险大,费用高,可根据患者意愿和自身条件选择。
- 陈亚梅熊海云曾小明余明主谭公祥郑慧杰
- 关键词：输尿管结石
- 经皮肾镜取石术前尿培养与术后全身炎症反应综合征的关系被引量：11
- 2014年
- 目的：探讨经皮肾镜取石术（PCNI．）术前中段尿培养与术后全身炎症反应综合征（SIRS）之间的关系。方法：回顾性分析2010年1月-2013年6月应用超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗患者的临床资料，所有病例术前均常规行中段尿细菌培养和使用抗生素，分析评价术前中段尿培养与术后SIRS之间的关系。结果：纳入分析97例，中段尿培养阳性者20例。PCNL术后发生SIRS者共17例，其中，术前中段尿培养阳性者6例，阴性者11例。中段尿培养阳性患者术后SIRS发生率与阴性者相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。以尿培养来判断SIRS的灵敏度为35．3％。结论：在应用抗生素情况下，PCNL术前中段尿培养同术后SIRS的发生之间无明显相关性，不是有效的预测指标。
- 熊海云曾小明余明主谭公祥陈亚梅郑慧杰周刚标
- 关键词：经皮肾镜取石术尿培养全身炎症反应综合征
- 原发性睾丸类癌合并畸胎瘤一例报告被引量：2
- 2008年
- 患者，45岁。因左侧睾丸无痛性肿大20余年，左侧腹股沟区酸痛不适1个月于2007年7月23日入院。无发热、尿频、尿痛及肉眼血尿。当地医院予以抗感染治疗后症状无缓解，睾丸肿大无消退。查体：阴囊左侧较右侧明显增大且下坠，左侧睾丸大小约4．5cm×4．0cm×3．5cm，质硬、表面光滑，有轻触痛，
- 余明主胡翔南曾小明
- 关键词：畸胎瘤睾丸肿大抗感染治疗肉眼血尿睾丸大小表面光滑
- 妊娠期肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂1例报告并文献复习被引量：4
- 2013年
- 目的通过分析妊娠期肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)自发性破裂出血患者的诊治经过,探讨其治疗方案的选择,为临床提供借鉴和指导。方法回顾分析1例妊娠期肾错构瘤自发性破裂出血患者的临床资料及诊治经过,并结合相关文献进行分析。结果结合病史、体检及辅助检查结果,考虑该患者肾错构瘤自发性破裂出血诊断明确,给予输血、止血等保守治疗,患者恢复良好出院,分娩后1年行右肾错构瘤剜除术,术后病理证实为右肾错构瘤。结论妊娠期肾错构瘤破裂出血的风险加大,在孕期必须进行严密监测,治疗要在保证母子安全的前提下个体化考虑,当血流动力学稳定时可以考虑保守治疗。
- 谭公祥熊海云余明主陈亚梅曾小明
- 关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤妊娠破裂出血
- 不同急诊处理方式对前尿道损伤后狭窄发生的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨前尿道损伤后不同急诊处理方式对远期发生尿道狭窄的影响。方法回顾性分析2003年1月-2012年1月前尿道损伤60例的临床和随访资料，根据损伤程度和急诊处理方式分组，比较远期尿道狭窄发生率。结果所有患者平均随访24（18—38）个月，狭窄发生时间为伤后1—13（4．6±2．4）个月。前尿道部分断裂患者38例，其中膀胱造瘘组狭窄发生率12．5％（2／16）低于留置导尿组50．0％（11／22），差异有统计学意义（P〈0．05）；完全断裂患者22例，其中膀胱造瘘组狭窄发生率66．7％（6／9）与留置导尿组84．6％（11／13）相比无统计学差异（P〉0．05）。不考虑损伤程度时，膀胱造瘘组狭窄发生率32．0％（8／25）显著低于留置导尿组62．8％（22／35）（P〈0．05）。结论对于前尿道损伤首选膀胱造瘘尿流改道可能减少远期尿道狭窄的发生。
- 熊海云曾小明余明主谭公祥陈亚梅郑慧杰周刚标
- 关键词：尿道尿道狭窄膀胱造瘘
- 超声引导经皮肾镜弹道超声治疗结石性脓肾被引量：4
- 2009年
- 目的探讨超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗结石性脓肾的方法、疗效及其优点。方法回顾性分析2005年1月-2008年8月应用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗39例结石性脓肾患者的临床资料,对其方法、临床疗效及其优点等资料进行评价。结果39例患者行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石,结石取净率为89.7%(35/39),2例1周后二次碎石,2例术后结合体外震波碎石(ESWL)治疗,术后随访36例患肾功能有不同程度改善,术后发生肾萎缩2例,无一例需行肾切除。结论采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石装置治疗结石性脓肾安全、有效、保肾率高。
- 谭公祥余明主曾小明
- 关键词：经皮肾镜脓肾肾结石
- 男性后尿道损伤的治疗进展被引量：4
- 2012年
- 尿道损伤是泌尿外科常见的急症,多见于男性。在解剖上男性尿道以尿生殖膈为界,分为前、后两段。尿道损伤的治疗原则是恢复尿道的连续性,预防尿道狭窄、尿失禁、阴茎勃起功能障碍（ED）等并发症的发生。对尿道损伤患者应尽可能早地恢复尿道的连续性。创伤后3d内为损伤期,
- 夏云余明主
- 早期完全腔镜下尿道会师术治疗骨盆骨折后尿道损伤的效果被引量：4
- 2018年
- 目的:评价早期完全腔镜下尿道会师术治疗骨盆骨折后尿道损伤的效果及相关并发症。方法:回顾性分析2010年1月~2017年4月骨盆骨折致后尿道损伤在我院行早期完全腔镜下尿道会师术治疗的患者的临床和随访资料。结果:早期完全腔镜下尿道会师术治疗21例均获成功,手术用时(51.8±18.7)min,术中出血量(34.3±25.0)ml,无术后尿路感染病例。术后随访0.5~5年(平均1.5年),出现尿道狭窄16例(76.2%),出现时间为拔除导尿管后1~16周(平均5.1周)。出现勃起功能障碍5例(23.8%),无尿失禁病例。结论:早期完全腔镜下尿道会师术治疗骨盆骨折合并后尿道损伤安全可靠,但术后尿道狭窄发生率高,需告知病人并密切随访。
- 陈亚梅曾小明余明主谭公祥郑慧杰
- 关键词：骨盆骨折尿道损伤尿道狭窄
