徐明
- 作品数：189 被引量：428H指数：12
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程交通运输工程电气工程更多>>
- 酒精灭活瘤段骨在重建恶性骨肿瘤骨缺损中的应用
- 目的 评价酒精灭活在重建恶性骨肿瘤骨缺损中的疗效，分析影响疗效的相关因素。方法 回顾分析1995年1月至2013年6月我科收治的恶性骨肿瘤接受酒精灭活再植手术的随访资料完整的53例。
- 许宋锋刘江聂鑫于秀淳徐明王冰郑凯付志厚宋若先刘晓平
- 关键词：酒精灭活再植骨缺损恶性骨肿瘤肢体功能
- 关节镜微创手术治疗复发性髌骨脱位
- 付志厚曲新涛徐明惠文鹏
- 关键词：髌骨脱位关节镜术膝关节
- 不同治疗策略与化疗方案对肢体骨肉瘤临床疗效的影响(151例肢体骨肉瘤临床随访报告)
- 目的：探讨规范化治疗策略与不同化疗方案对骨肉瘤患者临床疗效的影响.方法：回顾分析我院于1991年1月至2012年12月治疗的151例肢体骨肉瘤患者的病例资料,比较治疗规范化与不规范以及不同化疗方案之间患者的局部复发率、肺...
- 于秀淳张卫卫徐明许宋锋
- 关键词：骨肉瘤化疗方案临床疗效
- SAPHO综合征1例报道及文献复习
- 许宋锋于秀淳徐明朱雷
- 关键词：SAPHO综合征病例报道文献复习
- 骨肉瘤化疗后影像学变化与肿瘤细胞PCNA、P-gp表达的相关性研究被引量：1
- 2008年
- 目的:分析化疗后骨肉瘤的影像学变化和骨肉瘤细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)及P-糖蛋白(P-gp)表达的相关性,探讨其临床意义。方法:对23例骨肉瘤患者于术前化疗前后行影像学检查,应用免疫组化技术检测化疗前后标本中PCNA、P-gp的表达,计算影像学评分及化疗后肿瘤细胞坏死率(TCNR)。结果:化疗后影像学评分明显比化疗前高,并且影像学评分越高,TCNR越高、预后越好。化疗后PCNA阳性表达率由87.0%降低到47.5%,P-gp阳性表达率由13.0%升高到47.8%,PCNA、P-gp阳性表达率越低预后越好,并且PCNA和P-gp的表达存在相关性。化疗后影像学评分高的患者PCNA、P-gp的阳性表达率低。结论:从细胞分子水平证实了骨肉瘤化疗后的影像学征象是以肿瘤细胞生物学行为为基础的,通过分析化疗后影像学征象和肿瘤中PCNA、P-gp的表达情况,可以预测化疗疗效,指导临床采用正确的治疗方法。
- 徐明于秀淳
- 关键词：骨肉瘤化疗影像学
- 国产肿瘤型膝关节假体翻修术的临床疗效与相关诊治策略被引量：4
- 2010年
- 目的分析肿瘤型膝关节假体置换术后翻修手术的原因与围手术期的相关注意事项,提高翻修术的临床疗效。方法回顾分析2001年1月-2009年1月间完成13例肿瘤型膝关节假体翻修手术。男9例,女4例。平均年龄453岁。股骨远端11例,胫骨近端2例。骨巨细胞瘤9例,骨肉瘤3例,骨韧带样纤维瘤1例。原肿瘤假体均为国产,铰链膝关节10例,旋转铰链膝关节3例。翻修手术时间为首次手术后1-29年。翻修手术原因11例为假体无菌性松动,3例为假体松动伴窦道形成,2例伴有假体断裂。翻修手术前肢体功能平均评分167。翻修手术时6例应用原假体,4例将原铰链膝关节更新为旋转铰链膝关节;3例单纯更换假体的松动部分。3例合并窦道的患者均行一期翻修手术。结果所有患者的切口均一期愈合并获得随访,最长为8年,最短为1年,平均为3年4个月。1例骨肉瘤患者于翻修术后1年因肺转移死亡,12例无瘤生存。10例无窦道的患者中1例于术后5年发生假体再松动,余未发生与假体有关的并发症。3例合并窦道一期翻修的患者中,1例术后7年无异常,2例因感染复发而行截肢手术。11例保留住肢体的功能评分平均为236分。肢体长度较翻修术前无明显变化。结论肿瘤型膝关节假体翻修术的主要原因为假体无菌性松动、感染和假体断裂。翻修术前应依据患者病情决定手术的具体方式;合并窦道的患者应行二期翻修术;肿瘤假体松动诊断一旦确立,应及时行翻修手术,可获得令患者满意的肢体功能,但肢体的长度无法改变。
- 于秀淳徐明宋若先许宋锋付志厚孙海宁刘晓平
- 关键词：肿瘤假体翻修手术膝关节
- 椎管成形术与脊柱融合术治疗成人椎管内良性肿瘤的疗效比较被引量：3
- 2018年
- 目的通过回顾性分析,评价棘突椎板回植椎管成形术和椎弓根螺钉内固定脊柱融合术治疗成人椎管内良性肿瘤的临床疗效。方法自2009年3月至2015年11月,选取我科治疗的67例成人椎管内良性肿瘤患者,椎管成形组32例,脊柱融合组35例,随访时间均>2年。记录患者的手术时间、术中出血量及住院总费用。疗效评估应用椎管内肿瘤改良Mccormick评分(modified mccormick scale,MMS)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及JOA膀胱括约肌功能评分,脊柱稳定性的影像学评估采用White and Panjabi’s诊断标准。组间均值比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料采用χ~2进行比较。结果椎管成形组平均手术时间131 min,平均出血量140 ml,平均住院费用35 094元,与融合组(167 min、249 ml、41 693元)比较,差异有统计学意义(t_(手术时间)=-5.183,P=0.000;Z_(出血量)=-19.88,P=0.000;Z_(住院费用)=-2.015,P=0.044)。椎管成形组与融合组术后MMS、VAS以及JOA膀胱括约肌功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,椎管成形组4例椎板未愈合,融合组3例出现相邻节段退变,两组患者均无脊柱不稳。无肿瘤复发及死亡患者。结论椎管成形术和脊柱融合术治疗成人椎管内良性肿瘤均能防止术后脊柱不稳,但椎管成形术具有手术时间短、出血量少、住院费用低的优势。
- 徐明郑凯于秀淳
- 关键词：椎管脊柱融合术
- 节段性肿瘤假体治疗肱骨干转移癌合并病理性骨折的临床疗效及方法改进被引量：5
- 2018年
- 目的评价节段性肿瘤假体治疗肱骨干转移癌并病理性骨折的近期临床疗效及并发症,报道附加钢板的节段肿瘤假体防止术后早期假体松动的应用。方法回顾性分析2011年3月至2017年9月,济南军区总医院、天津医院应用节段性肿瘤假体治疗的9例肱骨干转移癌并病理性骨折患者,男4例,女5例;平均初诊年龄(62.9±11.1)岁。肱骨干病理骨折部位:中段6例,近段1例,远段2例。原发肿瘤:肝癌1例,甲状腺癌2例,乳腺癌2例,肾癌2例,肺癌2例。按照无瘤原则广泛切除瘤段骨后,4例行节段性肿瘤假体置换术(A组),5例行附加钢板的节段性肿瘤假体置换术(B组)。9例术后均获得随访,并记录手术时间、出血量、上肢MSTS评分、ASES评分、并发症。采用t检验对两组进行统计学分析。结果 9例均顺利完成手术,A组平均切除长度(7.75±0.96)cm,B组平均切除长度(7.80±1.30)cm;A组平均用时(80±14)min,B组平均用时(94±5)min;A组平均术中出血量(115±26)ml,B组平均术中出血量(120±31)ml。术后随访1~25个月,平均8.6个月。截止末次随访,存活2例,其中1例随访1个月,1例随访2个月;死亡7例,其中6例死于肺转移,1例为原发肺癌恶化,术后平均生存(10.6±6.6)个月。末次随访,所有患者平均术后MSTS评分25.4分。A组(24.50±2.38)分,B组(26.20±0.84)分;所有患者平均术后ASES评分86.3分。A组(85.50±4.20)分,B组(87.00±2.55)分。所有患者术后上肢活动及肩肘关节功能均恢复到正常范围。2例(22.2%)出现并发症,均在A组,1例桡神经损伤,1例假体松动。结论节段肿瘤假体治疗肱骨干转移癌合并病理性骨折的近期疗效满意,附加钢板的节段肿瘤假体可以防止术后早期假体松动。
- 赵杰于秀淳徐明郑凯胡永成王丰伦登兴
- 关键词：假体植入肱骨骨折转移癌
- 酒精灭活瘤段骨在重建恶性骨肿瘤骨缺损中的应用
- 目的 评价酒精灭活在重建恶性骨肿瘤骨缺损中的疗效,分析影响疗效的相关因素.方法 回顾分析1995年1月至2013年6月我科收治的恶性骨肿瘤接受酒精灭活再植手术的随访资料完整的53例.年龄9-49岁,平均17.7岁;男29...
- 许宋锋刘江聂鑫于秀淳徐明王冰郑凯付志厚宋若先刘晓平
- 关键词：酒精灭活再植骨缺损恶性骨肿瘤肢体功能
- 复发性肢体骨巨细胞瘤的临床诊治策略
- 目的：探讨复发性肢体骨巨细胞瘤的临床、影像学特点以及不同治疗方法及临床疗效。方法：自1995年1月至2009年1月治疗29例复发性骨巨细胞瘤，男性15例，女性14例;复发时平均年龄32.4岁(13-56岁)：股骨远端和胫...
- 于秀淳徐明许宋锋惠文鹏宋若先付志厚孙海宁曲新涛
- 关键词：骨巨细胞瘤临床疗效
